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醫(yī)院科室調(diào)研報告篇一
(一)加強組織領(lǐng)導。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，__年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體，突出文化興院內(nèi)涵
____年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學習__人次，短期學習__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請_方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除_之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將_醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資__萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積____平方米，__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資___萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為_?？漆t(yī)院，_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中，_醫(yī)生只有_人，占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例，__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人，其中_醫(yī)生__人，占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出，該院_人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策
立足專科醫(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而_專科醫(yī)院全市只有兩家，__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下_患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到_和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度，除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外，更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇二
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
一、基本情況
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
(二)有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青海抗震救災(zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項目。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄?，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20__年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20__年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇三
一、存在的問題
（一）預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化；門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
（二）門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范，午間門診未按規(guī)定長期開診，給上班族、學生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少，流程不合理，患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠，雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
（三）急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位，多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時，患者相關(guān)信息傳遞不到位，不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
（一）預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項，增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)，制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
（二）門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造，增設(shè)門診專家診斷室；門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
（三）急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機制，形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇四
從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體，突出文化興院內(nèi)涵
xxxx年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習了xx人次，短期學習了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自xxxx年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資xxx萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬元增長到xxxx年的xxxx萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬元增加到xxxx年的xxx萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積xxxx平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)?？臻g的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入xxx萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資xxx萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足?？漆t(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x專科醫(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足專科醫(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入
xxxx年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇五
醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的'過程。它不僅關(guān)注細節(jié)管理，而且注重效率管理和資源優(yōu)化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分，也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題：
一、存在的問題
（一）預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化；門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
（二）門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范，午間門診未按規(guī)定長期開診，給上班族、學生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少，流程不合理，患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠，雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
（三）急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位，多部門協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時，患者相關(guān)信息傳遞不到位，不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
（一）預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項，增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)，制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
（二）門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造，增設(shè)門診專家診斷室；門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
（三）急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機制，形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇六
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇七
1、進一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，提高認識，使全院職工充分認識深化醫(yī)院改革的重要意義，認清形勢，找準位置，樹立憂患意識和競爭意識，把“醫(yī)院是我家，發(fā)展靠大家”變成每個職工的自覺行動。
2、加強團結(jié)，加強協(xié)作，樹立團隊意識和團隊精神，上下團結(jié)，形成合力，使全院干部職工聚精會神干工作，一心一意謀發(fā)展，爭取使醫(yī)院各項工作都有新突破。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，要加大勞動紀律和衛(wèi)生工作的檢查力度，樹立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進一步貫徹學習“三個代表”重要思想和xx大會議精神，樹立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價值觀，提高政治敏銳性，深刻領(lǐng)會其基本觀點，準確把握其精神實質(zhì)，提高全院職工的整體政治素質(zhì)。
(四)組織各科室認真學習醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力，更好樹立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴格加強醫(yī)藥管理，全面落實醫(yī)院制定各種的相關(guān)制度，不斷完善醫(yī)院的相關(guān)管理制度，認真傾聽群眾患者的意見和呼聲，全心全意為患者提供服務(wù)，落實解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點難點問題，建立和完善職工訴求渠道，全力打造服務(wù)性醫(yī)院。
(五)切實搞好黨風廉政建設(shè)認真貫徹執(zhí)行黨中央、國務(wù)院和州委的有關(guān)規(guī)定，認真落實中央八項規(guī)定，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂之風、奢靡之風，進一步完善監(jiān)督制約機制，健全領(lǐng)導干部廉潔自律的規(guī)章制度，堅決杜絕吃、請和公車私用現(xiàn)象。切實搞好醫(yī)院黨風廉政建設(shè)。
作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導，通過此次調(diào)研活動，我充分認識到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領(lǐng)導身上所肩負醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托，繼續(xù)為民、務(wù)實、清廉，關(guān)系全院黨執(zhí)政能力的提高，更加深刻認識到領(lǐng)導干部的身體力行對于醫(yī)院整體黨風廉政建設(shè)的重要性，在今后的工作中，我將更加勤奮工作，以身作則，恪盡職守，嚴格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標準要求自己，踐行群眾路線，“清廉”為本，永葆共產(chǎn)黨人本色團結(jié)和帶領(lǐng)全院廣大干部職工努力工作，把腫瘤醫(yī)院建設(shè)的更加美好，取得更大的成績。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(信訪工作調(diào)研報告)離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇八
黨的十七大提出，確保到實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關(guān)資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個（其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中），工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人）。至三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網(wǎng)上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。
二、基本藥物制度實施情況
基本藥物制度實施以來，呈現(xiàn)出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構(gòu)職責更加明晰?；舅幬镏贫葘嵤┣?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現(xiàn)象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象，小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%（其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月），門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%；住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺
我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人），正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連?；具\轉(zhuǎn)都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數(shù)臨時工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士（有資格證4人）、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士（有資格證3人）都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降，按20至20三年平均數(shù)計算，20實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年平均每月業(yè)務(wù)收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務(wù)、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)
按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，（如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元），如果財政補貼不能及時到位，可能會出現(xiàn)技術(shù)骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。
4、臨時工待遇過低
聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬，正式職工僅11人（有資格證醫(yī)師3人），去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時工（臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人），由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現(xiàn)已無法開設(shè)，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請了臨時工13人，基本運轉(zhuǎn)正常；醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職（特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職），現(xiàn)有臨時工8人（臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人），現(xiàn)住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多（如退伍安置的）和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉(zhuǎn)都困難，部分業(yè)務(wù)將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
四、對策和建議
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇九
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗，下面是小編為大家精心收集的民營醫(yī)院
調(diào)研報告
，供大家參考，希望大家喜歡。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期
合同
制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄鳎行г鰪娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定
工作計劃
，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從x年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
x年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習xx人次，短期學習xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自x年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資x萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從x年的x萬元增長到x年的x萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬元增加到x年的x萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積x平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入x萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資x萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?？粕献鼍黾殻鼰o法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x?？漆t(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
x年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十
安徽省xx三級甲等醫(yī)院的門診患者、住院患者。
1.現(xiàn)場問卷調(diào)查
調(diào)查內(nèi)容總體分為門診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請第三方調(diào)查員來現(xiàn)場進行調(diào)查，以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?，F(xiàn)場調(diào)查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫(yī)技的就診患者，如：心理科、性醫(yī)學科、口腔內(nèi)科、準分子、超聲醫(yī)學科、醫(yī)學影像等。每個無病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
2.電話回訪
電話回訪的調(diào)查對象為每個月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室，每個科室分有治療小組，每個治療組至少回訪5位病人，一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意，并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術(shù)四個部分。
滿意率越低，扣分越多，不滿意率越高，扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室，扣分加倍。同時，科室被投訴情況及省衛(wèi)生計生委測評結(jié)果一并納入科室考核。
20xx年1到5月份共開展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次，調(diào)查覆蓋全院46個有病房科室，145個臨床診療組；門診無病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場問卷調(diào)查1234人次。
false調(diào)查結(jié)果顯示，1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢，滿意為74.89%，基本滿意為20.99%，不滿意為2.46%，5月份滿意率有所下滑，不滿意率有所上升。
從科室滿意度來看，門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低，基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點，滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術(shù)。
1.調(diào)查存在的問題
醫(yī)療問題和護理問題占的比重較大，分別為64.58%和31.25%，窗口后勤服務(wù)和醫(yī)院層面所占比例較小，都為2.08%。在醫(yī)療問題中，醫(yī)生和患者交流不夠為最主要原因。護理質(zhì)量不好，護士服務(wù)態(tài)度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調(diào)查結(jié)果分析
從上述的表格中不難看出，不滿意主要集中在，醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流，對待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善，醫(yī)療管理層面比較混亂，護士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是，排隊多、后勤服務(wù)不到位、醫(yī)療費用高、硬件設(shè)施差等原因。怎樣減少不滿意率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們可以從以下幾個方面出發(fā)：
第一，加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通交流能力，增強互信。如何與患者進行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能，醫(yī)生不能只是是醫(yī)術(shù)高明，有時醫(yī)生和患者明明想法一致，但因為醫(yī)生的態(tài)度強硬、冷漠，讓患者及家屬對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感，產(chǎn)生抵觸情緒，這不利于病人配合治療，還有可能延誤治療，讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言，“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”。醫(yī)生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色，病痛已經(jīng)讓患者情緒低落，醫(yī)生的鼓勵會讓患者重拾信心，以良好的心態(tài)面對病魔。醫(yī)生要懂得換位思考，真心誠意地站在患者的角度考慮問題，做到以心換心，針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善，面帶笑容，耐心地聽患者的疑惑，并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當?shù)募记珊头椒āＷo理人員亦是如此。
第二，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率，完善工作流程。很多患者在意見建議中反映，在醫(yī)院看病太麻煩，有很多繁瑣的手續(xù)流程，來回跑很不方便，有時候按照預(yù)約時間來做檢查，但還是要等很久，這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善，各科室之間管理不到位，溝通和銜接有問題所造成的?？床×鞒虘?yīng)體現(xiàn)“以人為本”的宗旨，合理化流程，簡化流程，盡量縮短排隊等候的時間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接，建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開單、項目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)?？s短時間，確保整個看病過程的計劃性、連續(xù)性。
第三，加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設(shè)，完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測評結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系，與科室績效掛鉤，與個人年度考核、醫(yī)德標兵和晉職晉升等掛鉤。分類、整理患者反映的問題，讓相關(guān)科室整改，最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對于“紅包”、亂收費等重點問題，進行嚴肅調(diào)查、核實，一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎懲條例給予相應(yīng)懲處。對于經(jīng)常受患者表揚的個人或集體，則要進行宣傳、表彰，樹立正面典型，讓醫(yī)院形成風清氣正的文化氛圍，從而讓醫(yī)護人員自我約束，提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風。
第四，努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設(shè)，打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對于自身的健康越來越為重視，前來看病的人數(shù)也在不斷增加，這就造成供不應(yīng)求的現(xiàn)象。設(shè)備陳舊，數(shù)量太少，床位不夠，服務(wù)窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者，排隊等候時間長，人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展，及時更新醫(yī)療器材設(shè)備，擴大科室面積，增加掛號、取藥、收費窗口，完善病房設(shè)施條件，時刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔，優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預(yù)約診療系統(tǒng)，方便患者。
綜上所述，患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標準，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠影響。針對目前存在的問題，我們要進行可行性分析，多站在患者的角度，真正做到全心全意為患者服務(wù)?；颊叩臐M意度提升了，醫(yī)院可以獲得良好的口碑，提升知名度，知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診，這是一個良性循環(huán)，有利于醫(yī)院效益的長遠發(fā)展。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十一
自xxxx9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導下，著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運行新機制，推進了公立醫(yī)院的改革。
一、主要成績
（一）機構(gòu)改革順利推進，縣級層面整合初步完成。
（二）公立醫(yī)院改革攻堅克難，試點工作取得明顯成效。我縣自xxxx3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實施補償機制、人事分配制度、內(nèi)部運行機制等綜合改革，今年6月1日進行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制，公益性運行機制初步建立。
（三）信息化建設(shè)搶抓機遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強力支撐?？h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審，達國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項，獲500萬元專項資金支持。
二、存在問題
近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進入了攻堅區(qū)和深水區(qū)，深層次的機制體制矛盾、復雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
（一）醫(yī)療方面
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當前群眾的就醫(yī)需求，導致一些病人不得不到上級醫(yī)療機構(gòu)看病住院。
三是縣級醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機構(gòu)實行市場化運作，進行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。
四是基層衛(wèi)生機構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學生必須取得從業(yè)資格，才能進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
（二）醫(yī)藥方面
一是基本藥物招標采購機制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫(yī)負擔。
二是藥物定價機制問題。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
（三）醫(yī)保方面
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機構(gòu)合并，基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。
三、幾點建議
（一）找準定位，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
把強基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強龍頭?？h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色?？疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標準填平補齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價格和收費，醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時，加強醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。
（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
一是建立健全人才引進機制，按規(guī)定嚴格核實人員身份編制，加強對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實際需求適當按程序增加醫(yī)療人員，切實解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機制，實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實精細績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當補貼，把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學習，鼓勵個人自學，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當補助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
（三）統(tǒng)籌推進，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機構(gòu)適當下派幫扶。二是加強繼續(xù)教育。切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次。對于按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應(yīng)學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學費予以適當補助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。
（四）形成合力，建立科學溝通協(xié)商機制
?？漆t(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進修后返到基層醫(yī)療機構(gòu)進行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強事前、事中、事后監(jiān)管。嚴格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護人員的技術(shù)和勞動價值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機制。
（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍
一是加強醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?；颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識，摒除參?；颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)保基金的違規(guī)行為，經(jīng)查實后，按規(guī)定從嚴查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭，借助電子商務(wù)等手段進行運作。并允許地方和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
（六）完善機制，提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
一是完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工，建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度，及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題，做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十二
我院領(lǐng)導一直高度重視信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況也一直在全市走在前列，我院信息系統(tǒng)承載的業(yè)務(wù)主要有電子公文交換系統(tǒng)，司法統(tǒng)計系統(tǒng)，案件流程管理系統(tǒng)，刑事辦公管理系統(tǒng)，信訪系統(tǒng)，財務(wù)管理系統(tǒng)，執(zhí)行案件管理系統(tǒng)，人事信息系統(tǒng)，視頻會議系統(tǒng)?？梢哉f囊括了我院絕大多數(shù)業(yè)務(wù)，在我院有著舉足輕重的作用。
我院網(wǎng)絡(luò)主要包括外網(wǎng)，局域網(wǎng)，內(nèi)網(wǎng)這三大網(wǎng)絡(luò)。外網(wǎng)主要是連接internet，共有40余臺終端計算機，主要用于查找資料。局域網(wǎng)主要用于單位各終端計算機的數(shù)據(jù)互傳以及數(shù)據(jù)存儲，即使各別終端計算機出現(xiàn)故障，也不會造成數(shù)據(jù)的丟失，我院的局域網(wǎng)，不僅保證了數(shù)據(jù)互傳的便利，也保證了數(shù)據(jù)的安全，可以很好的應(yīng)對一些終端計算機的突發(fā)情況。內(nèi)網(wǎng)主要是采用c/s模式，承接著案件流程管理系統(tǒng)，信訪系統(tǒng)，刑事辦公管理系統(tǒng)這三個重要系統(tǒng)。共有四臺終端計算機，分別在立案庭，刑庭，執(zhí)行局，院長辦公室。內(nèi)網(wǎng)的終端計算機是跟外網(wǎng)物理隔離的，這就保證了它的絕對安全。另外，政工科有一臺計算機專門進行人事信息管理；辦公室有兩臺計算機分別承載電子公文交換系統(tǒng)和財務(wù)管理系統(tǒng)；立案庭有一臺計算機專門承載司法統(tǒng)計系統(tǒng)。另外，我院還建立了專門的網(wǎng)站以方便群眾了解我院動態(tài)。
我院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備主要有cisco3745(r0)路由器一臺，huawei/s2403h-hi交換機三臺，主要用于外網(wǎng)建設(shè)。imb服務(wù)器一臺，交換機一臺，主要用于內(nèi)網(wǎng)建設(shè)。惠普服務(wù)器一臺，主要用于局域網(wǎng)建設(shè)。視頻會議相關(guān)設(shè)備。我院一貫重視信息化各系統(tǒng)的管理和維護工作。信息網(wǎng)絡(luò)有專業(yè)技術(shù)人員維護，規(guī)章制度體系完善，能覆蓋相關(guān)信息系統(tǒng)安全的絕大部分方面;遇到突發(fā)事件能夠及時有效的處理，避免更大的損失。我們會定期的對服務(wù)器系統(tǒng)cpu，內(nèi)存，i/o狀態(tài)，進程等檢查，對系統(tǒng)設(shè)置，日志文件，errorreport進行檢查分析，清理系統(tǒng)中的日志文件和垃圾文件。其次，對磁盤陣列，光驅(qū)，維護終端等的狀態(tài)，設(shè)置進行檢查。對風扇，后備電池等敏感部件進行檢查，如有故障征兆進行先期更換。雖然我院計算機使用者專業(yè)水平不高，但我們也給予了最大限度的保護。主要是通過lan-based手段進行重要數(shù)據(jù)備份，就通過easyrecovery進行數(shù)據(jù)修復。并且對于備份服務(wù)器都進行了詳細的權(quán)限分配，所有客戶機終端只能下載和上傳數(shù)據(jù)。
二、信息技術(shù)在科技強院中所起的作用
隨著科技強院步伐的不斷加快，法院圍繞使用計算機技術(shù)所進行的信息化建設(shè)也得到了長足發(fā)展，在原有業(yè)務(wù)工作、隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)進行基層法院建設(shè)，已成為法院工作發(fā)展和融入社會的客觀趨勢。信息化建設(shè)，能夠?qū)⒒鶎臃ㄔ旱臉I(yè)務(wù)工作、隊伍建設(shè)有效的整合為一體，促進其他各項審判工作的順利開展，使管理工作更加規(guī)范化、科學化，并且能很好地規(guī)范審判行為，促進審判公正。同時通過先進的網(wǎng)絡(luò)教育手段，使干警們“立法為公、執(zhí)法為民”的思想樹立得更加牢固，政治素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)有新的提高。我院的信息化建設(shè)一直走在全市的前列，從開展信息化建設(shè)以來，極大的提高了我院的工作效率。在提高工作效率的同時，也提高了資料的準確性和易存儲性。我院的網(wǎng)站，可以讓群眾更加了解我們，展現(xiàn)我們的風采，也方便我們直接跟群眾對話溝通。計算機化的記錄不僅有利于以自動化取代笨拙的人工方式，而且它還能提高信息的準確性、可接觸性和時效性。通過信息技術(shù)，無論身在何處，法官都能獲取有關(guān)具體個案進展的最新消息，也可以實現(xiàn)對案件的跟蹤，對每個案件，信息技術(shù)系統(tǒng)都能形成日常提示、進程報告、待決事項清單以及公告誰將主持下一步工作。因此，從案件最初受理到案件最終解決，法官都能借助信息技術(shù)實現(xiàn)對案件的監(jiān)督、管理和控制。從長遠來看，對于有價值的案件，也可以通過信息技術(shù)形成完整的案件歷史卷宗；而且，這種完整的案件歷史卷宗可以說是迅捷的、可信賴的，不需要花高昂的費用就能得到它。我院的信息化系統(tǒng)幾乎囊括了所有的業(yè)務(wù)，可以說，我院如今的工作已經(jīng)離不開信息技術(shù)。
三、我院信息化建設(shè)存在的問題和建議
我院信息化建設(shè)存在的問題：
1、大部分操作人員計算機水平不高，導致信息化各系統(tǒng)應(yīng)用的不夠深入。
2、個別計算機終端偶爾發(fā)生數(shù)據(jù)丟失，系統(tǒng)崩潰，病毒入侵等問題。
3、部分終端計算機配置過低，不能適應(yīng)當前的需要。建議：
1、加強對干警的計算機知識培訓。
2、加強對院內(nèi)干警的安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。不定期的對安全制度執(zhí)行情況進行檢查，對于導致不良后果的責任人，要嚴肅追究責任，從而提高人員安全防護意識。
3、加大對線路、系統(tǒng)等的及時維護和保養(yǎng)，加大更新力度。
4、建議上級法院配發(fā)一些配置較高的計算機。
四、我院信息化建設(shè)規(guī)劃我院信息化建設(shè)起步早，相對比較成熟，全面。下一步建設(shè)規(guī)劃主要有以下兩點：
1、集中力量搞好科技法庭建設(shè)工作。
2、加強對干警計算機水平的培訓，深化各系統(tǒng)的應(yīng)用。
科技法庭的建設(shè)工作是接下來我院信息化建設(shè)的重點。主要是利用目前成熟的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、音視頻編解碼技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)以及通信與自動化技術(shù)，借助現(xiàn)代科學技術(shù)裝備，對法庭審判過程的所有電子筆錄、音頻、視頻、電子證物等信息進行數(shù)字化編碼處理，并通過網(wǎng)絡(luò)以多種視頻應(yīng)用形式（視頻直播、點播、下載、光盤刻錄等等）展現(xiàn)庭審過程。科技法庭建設(shè)工作，意義重大，它方便了法院工作人員、其它司法人員、普通民眾借助信息化網(wǎng)絡(luò)和信息終端，實時了解庭審過程，支持在線司法監(jiān)督，體現(xiàn)法院審判的公正與透明，充分展現(xiàn)和提升法院的司法形象，更加展現(xiàn)了創(chuàng)建和諧社會，實現(xiàn)司法公平、公正和公開及陽光審判的形象。
雖然我院的信息化建設(shè)起步早，也相對比較成熟。但是實際應(yīng)用情況還是不夠理想，根本原因在于我院干警平均年齡偏大，面臨信息化建設(shè)這種新生技術(shù)，不容易適應(yīng)。所以接下來，我院會加強對干警計算機水平的培訓，更好的運行這些系統(tǒng)。
二〇一一年六月三十日
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十三
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心（以下簡稱中心醫(yī)院）進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院（市二院）是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張（含市傳染病院230張），職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺（件），醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
（一）創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬（包括傳染病院），而年工資保險福利性支出約需1.13億元（不含暗補），全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
（二）有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
（三）有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
（四）探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：
2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù)；
3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診；
5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目；
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
（五）切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
（六）持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊；門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
（七）營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
（八）傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄?，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
（九）衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%；接回病人9390人次，同比增加19.54%；收住病人6814人次，同比增加15.12%；外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
（一）加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
（二）控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
（三）加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
（四）完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
（五）深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
（一）發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目（近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事）。
（二）將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
（三）根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
（四）加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
（五）按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足；二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
（六）結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
（七）實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
（八）每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十四
一、調(diào)研背景和目的
當今社會已進入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、管理等方面，它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運營必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境，醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚，發(fā)展也不平衡，目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪his、pacs/ris、lis系統(tǒng)建設(shè)，但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(-)》的基礎(chǔ)上，采用問卷調(diào)查、實地訪談等方式，定性與定量方法相結(jié)合，旨在詳細了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實施情況，摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求，深入分析醫(yī)院當前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾，明確領(lǐng)導層和各業(yè)務(wù)科室對信息化建設(shè)和信息化安全的需求，征求建議和意見，梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點，為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學依據(jù)，規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實地訪談進行統(tǒng)計分析，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下：
1)、信息系統(tǒng)(his)是以經(jīng)濟管理為核心，基本上能滿足當前醫(yī)院經(jīng)濟管理的要求，主要是指藥品及材料進銷存管理和財務(wù)管理。從20xx年引進醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今，已經(jīng)有十年的的時間了，信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費管理、住院病房管理、住院收費管理、醫(yī)技查詢管理、財務(wù)核算報表管理、財務(wù)核算獎金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費管理、門診醫(yī)保病人收費管理、住院職工醫(yī)保病人收費接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費接口管理、住院新農(nóng)合病人收費接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、lis、pacs、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求，不能與his、emr系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模，但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題，如lis、pacs系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時期建設(shè)的，在建設(shè)時，重點考慮的是功能的實現(xiàn)，滿足業(yè)務(wù)需求，而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用，只針對患者的基本信息進行了簡單的共享，采用的是一對一的接口模式來實現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要，當子系統(tǒng)數(shù)量較多時，系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復的，例如病人的基本信息，lis系統(tǒng)要用，pacs系統(tǒng)要用，這樣就都要與his系統(tǒng)進行信息交換，各系統(tǒng)均要與his系統(tǒng)開發(fā)接口，造成了開發(fā)過程中的重復開發(fā)，數(shù)據(jù)重復共享，而且日后的維護和升級工作也將變得非常復雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下，給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運行效率帶來巨大的隱患，同時使信息系統(tǒng)的運行維護成本成倍增長。
三、信息系統(tǒng)改進規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及，通過信息系統(tǒng)來實現(xiàn)經(jīng)濟管理、醫(yī)療管理和行政管理，這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，進行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的，規(guī)劃主要考慮到以下幾個方面：
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標。
一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標準，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標應(yīng)定為：建立基于集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院，整合不同系統(tǒng)的信息，并對這些數(shù)據(jù)信息進行深度發(fā)掘、統(tǒng)計、分析，為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，以達到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟效益的'目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴大，醫(yī)院對信息化的要求越來越高，現(xiàn)有的his、lis、pacs等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求，系統(tǒng)的功能將被大幅度細分，對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)，包括：
3)、選擇信譽良好的軟件服務(wù)商。
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進行，同時能得到供應(yīng)商良好的服務(wù)，醫(yī)院必須選擇具有雄厚實力的軟件廠商來負責信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費用預(yù)算。
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行，必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算。現(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費每年為年收入的1-1.5%。同時醫(yī)院的信息化工作可以進行總體規(guī)劃后，采用分期分批投入。
四、實施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺軟件廠商很多，醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件，合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺，以保證系統(tǒng)實施以后能達所預(yù)想的管理功能，同時降低實施系統(tǒng)的風險程度。具體操作建議如下：
1）成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2）組織項目方案論證、考查。對當前軟件商提供方案的合理性、先進性及可擴展性等進行論證，確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3）形成項目可行性分析報告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果，形成項目可行性分析報告。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十五
中心領(lǐng)導：
健康管理中心建設(shè)時為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害，保護人身及財產(chǎn)安全，維護公共安全。中心整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主。隨著中心的建設(shè)發(fā)展，各檢查設(shè)備、科室的完善，針對醫(yī)院建筑《醫(yī)院管理學—醫(yī)院建筑分冊》則提出：醫(yī)院消防滅火系統(tǒng)對于重要醫(yī)療設(shè)備、信息機房、重要文件檔案室等不宜用水噴淋滅火設(shè)施，以更好保證設(shè)備和財產(chǎn)安全。
健康中心目前配置重要設(shè)備及保存重要文檔的科室、機房如下：
一、x線照光室
二、生化檢驗室
三、微機信息機房
四、檔案資料室
五、b超、肝掃描等各醫(yī)療設(shè)備檢查室
現(xiàn)在中心的整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主，而采用水滅火系統(tǒng)通常有以下缺點：
一、帶電運行著的電氣或電子設(shè)備容易被水浸損壞；
二、自動噴水滅火系統(tǒng)存在有誤動作的可能性，會給正常帶電運行的電氣或電子設(shè)備、珍貴資料等造成不必要的損壞。
為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害，保護人身及財產(chǎn)安全，以上機房、設(shè)備檢查室等的消防系統(tǒng)滅火裝置應(yīng)具有以下優(yōu)勢特點：
一、安全可靠、不導電；
二、全淹沒滅火效果明顯；
三、潔凈、環(huán)保無殘留；
四、長期貯存不泄漏；
還可以通過增強管理人員的水平、掌握控制要求及方法，加強系統(tǒng)的定期運行、檢測、維護以減少誤動作現(xiàn)象的發(fā)生。并可根據(jù)不同的設(shè)備和設(shè)施其價值與使用性能采用不同的滅火系統(tǒng)。
20xx年11月18日
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇一
(一)加強組織領(lǐng)導。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，__年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體，突出文化興院內(nèi)涵
____年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學習__人次，短期學習__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請_方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除_之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將_醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資__萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積____平方米，__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資___萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為_?？漆t(yī)院，_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中，_醫(yī)生只有_人，占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例，__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人，其中_醫(yī)生__人，占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出，該院_人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策
立足專科醫(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而_專科醫(yī)院全市只有兩家，__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下_患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到_和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度，除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外，更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇二
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
一、基本情況
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
(二)有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青海抗震救災(zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項目。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄?，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20__年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20__年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇三
一、存在的問題
（一）預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化；門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
（二）門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范，午間門診未按規(guī)定長期開診，給上班族、學生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少，流程不合理，患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠，雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
（三）急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位，多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時，患者相關(guān)信息傳遞不到位，不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
（一）預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項，增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)，制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
（二）門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造，增設(shè)門診專家診斷室；門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
（三）急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機制，形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇四
從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設(shè)為主體，突出文化興院內(nèi)涵
xxxx年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習了xx人次，短期學習了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自xxxx年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資xxx萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬元增長到xxxx年的xxxx萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬元增加到xxxx年的xxx萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積xxxx平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)?？臻g的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入xxx萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資xxx萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴重影響其吸引力
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足?？漆t(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x專科醫(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足專科醫(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專科品牌醫(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入
xxxx年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇五
醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的'過程。它不僅關(guān)注細節(jié)管理，而且注重效率管理和資源優(yōu)化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分，也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題：
一、存在的問題
（一）預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化；門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
（二）門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范，午間門診未按規(guī)定長期開診，給上班族、學生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少，流程不合理，患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠，雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
（三）急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位，多部門協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時，患者相關(guān)信息傳遞不到位，不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
（一）預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項，增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)，制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
（二）門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造，增設(shè)門診專家診斷室；門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
（三）急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機制，形成一個完整的急救體系。
（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇六
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇七
1、進一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，提高認識，使全院職工充分認識深化醫(yī)院改革的重要意義，認清形勢，找準位置，樹立憂患意識和競爭意識，把“醫(yī)院是我家，發(fā)展靠大家”變成每個職工的自覺行動。
2、加強團結(jié)，加強協(xié)作，樹立團隊意識和團隊精神，上下團結(jié)，形成合力，使全院干部職工聚精會神干工作，一心一意謀發(fā)展，爭取使醫(yī)院各項工作都有新突破。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，要加大勞動紀律和衛(wèi)生工作的檢查力度，樹立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進一步貫徹學習“三個代表”重要思想和xx大會議精神，樹立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價值觀，提高政治敏銳性，深刻領(lǐng)會其基本觀點，準確把握其精神實質(zhì)，提高全院職工的整體政治素質(zhì)。
(四)組織各科室認真學習醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)能力，更好樹立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴格加強醫(yī)藥管理，全面落實醫(yī)院制定各種的相關(guān)制度，不斷完善醫(yī)院的相關(guān)管理制度，認真傾聽群眾患者的意見和呼聲，全心全意為患者提供服務(wù)，落實解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點難點問題，建立和完善職工訴求渠道，全力打造服務(wù)性醫(yī)院。
(五)切實搞好黨風廉政建設(shè)認真貫徹執(zhí)行黨中央、國務(wù)院和州委的有關(guān)規(guī)定，認真落實中央八項規(guī)定，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂之風、奢靡之風，進一步完善監(jiān)督制約機制，健全領(lǐng)導干部廉潔自律的規(guī)章制度，堅決杜絕吃、請和公車私用現(xiàn)象。切實搞好醫(yī)院黨風廉政建設(shè)。
作為醫(yī)院的主要領(lǐng)導，通過此次調(diào)研活動，我充分認識到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領(lǐng)導身上所肩負醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托，繼續(xù)為民、務(wù)實、清廉，關(guān)系全院黨執(zhí)政能力的提高，更加深刻認識到領(lǐng)導干部的身體力行對于醫(yī)院整體黨風廉政建設(shè)的重要性，在今后的工作中，我將更加勤奮工作，以身作則，恪盡職守，嚴格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標準要求自己，踐行群眾路線，“清廉”為本，永葆共產(chǎn)黨人本色團結(jié)和帶領(lǐng)全院廣大干部職工努力工作，把腫瘤醫(yī)院建設(shè)的更加美好，取得更大的成績。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(信訪工作調(diào)研報告)離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇八
黨的十七大提出，確保到實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標，明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針，明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，我們采用座談會、查看相關(guān)資料和實地了解等形式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況
我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個（其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中），工作人員463人，其中正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人）。至三年平均收入1984.4萬元，其中財政補助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元，藥品收入占收入比例為42.1%。從6月20日起，全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，實行網(wǎng)上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，8個月來運行還算平穩(wěn)。
二、基本藥物制度實施情況
基本藥物制度實施以來，呈現(xiàn)出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機構(gòu)職責更加明晰?；舅幬镏贫葘嵤┣?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主，實施基本藥物制度后，規(guī)范了基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍，制約了衛(wèi)生院的診療行為，過度醫(yī)療現(xiàn)象極少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來，斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈，基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象，小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制，醫(yī)生選藥更科學、開藥更規(guī)范，群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，自實施基本藥物制度以來，全縣藥品價格降幅達32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%（其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%，門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月），門診次均費用從去年的114元下降到81元，比去年同期減少29%；住院人次比去年同期減少27%，住院次均費用從去年的1037元下降為786元，比去年同期減少24.2%，基本達到了減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的目的。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題
1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺
我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人，臨時工138人（醫(yī)改前臨時工188人），正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補，暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)。實施醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入，連?；具\轉(zhuǎn)都困難，根本無力聘請臨時工，縣財政安排臨時工資金有限，待遇非常低，大多數(shù)臨時工已心生去意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻，交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才，而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺，住院部都無法開展，群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院，群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護士（有資格證4人）、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護士（有資格證3人）都是臨時聘用人員，而長安營、蘭蓉等偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展困難。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面，隨著基本藥物零差價的實施，患者真正得到了實惠，原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移，而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病，拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加，現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場所難以承擔繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加，勢必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補醫(yī)”的運行機制被切斷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降，按20至20三年平均數(shù)計算，20實施藥品零差價銷售后，11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元，平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上，如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年平均每月業(yè)務(wù)收入達120多萬，利潤50多萬，而實施基本藥物后，一個月的收入純利潤僅7萬，根本無法保障正常運轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因，目前都還要償還各類債務(wù)、承擔醫(yī)療賠付風險，如財政配套資金不安排到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現(xiàn)收支平衡陷入困境。
3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)
按照“中央補助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補償原則，實行國家基本藥物制度的財政補償是中央、省級財政出小頭，縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元，要維持這個水平，在國家政策補貼外，縣財政還要有較強的補貼能力。實施基本藥物制度之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大，（如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元，西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元），如果財政補貼不能及時到位，可能會出現(xiàn)技術(shù)骨干流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺，群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。
4、臨時工待遇過低
聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬，正式職工僅11人（有資格證醫(yī)師3人），去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時工（臨床醫(yī)師10人，護士4人，藥房、收費等后勤人員4人），由于待遇過低，部分臨時工辭職，住院部現(xiàn)已無法開設(shè)，白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬，正式職工17人，醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請了臨時工13人，基本運轉(zhuǎn)正常；醫(yī)改后因待遇偏低，部分臨時工辭職（特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職），現(xiàn)有臨時工8人（臨床醫(yī)師3人，護士4人，衛(wèi)生員1人），現(xiàn)住院部都無法開展，病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。
由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員，加之我縣財政相當困難，僅安排了每人每月800元的補助，臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作量非常大，正式職工中由于后勤人員多（如退伍安置的）和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算，要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人，如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉(zhuǎn)都困難，部分業(yè)務(wù)將會停滯，特別是住院部這一塊，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人，將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難，群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
四、對策和建議
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇九
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗，下面是小編為大家精心收集的民營醫(yī)院
調(diào)研報告
，供大家參考，希望大家喜歡。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件)，醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期
合同
制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄鳎行г鰪娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
(一)加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定
工作計劃
，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從x年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專科醫(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
x年院新領(lǐng)導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學科建設(shè)，學科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè)，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習xx人次，短期學習xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術(shù)引進的同時，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自x年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術(shù)的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資x萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設(shè)備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從x年的x萬元增長到x年的x萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬元增加到x年的x萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積x平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務(wù)升級，例如，準分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術(shù)，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術(shù)室，而將此項技術(shù)擱淺。
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入x萬元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資x萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?？粕献鼍黾殻鼰o法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x?？漆t(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
x年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十
安徽省xx三級甲等醫(yī)院的門診患者、住院患者。
1.現(xiàn)場問卷調(diào)查
調(diào)查內(nèi)容總體分為門診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請第三方調(diào)查員來現(xiàn)場進行調(diào)查，以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?，F(xiàn)場調(diào)查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫(yī)技的就診患者，如：心理科、性醫(yī)學科、口腔內(nèi)科、準分子、超聲醫(yī)學科、醫(yī)學影像等。每個無病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
2.電話回訪
電話回訪的調(diào)查對象為每個月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室，每個科室分有治療小組，每個治療組至少回訪5位病人，一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意，并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術(shù)四個部分。
滿意率越低，扣分越多，不滿意率越高，扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室，扣分加倍。同時，科室被投訴情況及省衛(wèi)生計生委測評結(jié)果一并納入科室考核。
20xx年1到5月份共開展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次，調(diào)查覆蓋全院46個有病房科室，145個臨床診療組；門診無病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場問卷調(diào)查1234人次。
false調(diào)查結(jié)果顯示，1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢，滿意為74.89%，基本滿意為20.99%，不滿意為2.46%，5月份滿意率有所下滑，不滿意率有所上升。
從科室滿意度來看，門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低，基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點，滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術(shù)。
1.調(diào)查存在的問題
醫(yī)療問題和護理問題占的比重較大，分別為64.58%和31.25%，窗口后勤服務(wù)和醫(yī)院層面所占比例較小，都為2.08%。在醫(yī)療問題中，醫(yī)生和患者交流不夠為最主要原因。護理質(zhì)量不好，護士服務(wù)態(tài)度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調(diào)查結(jié)果分析
從上述的表格中不難看出，不滿意主要集中在，醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流，對待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善，醫(yī)療管理層面比較混亂，護士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是，排隊多、后勤服務(wù)不到位、醫(yī)療費用高、硬件設(shè)施差等原因。怎樣減少不滿意率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們可以從以下幾個方面出發(fā)：
第一，加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通交流能力，增強互信。如何與患者進行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能，醫(yī)生不能只是是醫(yī)術(shù)高明，有時醫(yī)生和患者明明想法一致，但因為醫(yī)生的態(tài)度強硬、冷漠，讓患者及家屬對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感，產(chǎn)生抵觸情緒，這不利于病人配合治療，還有可能延誤治療，讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言，“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”。醫(yī)生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色，病痛已經(jīng)讓患者情緒低落，醫(yī)生的鼓勵會讓患者重拾信心，以良好的心態(tài)面對病魔。醫(yī)生要懂得換位思考，真心誠意地站在患者的角度考慮問題，做到以心換心，針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善，面帶笑容，耐心地聽患者的疑惑，并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當?shù)募记珊头椒āＷo理人員亦是如此。
第二，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率，完善工作流程。很多患者在意見建議中反映，在醫(yī)院看病太麻煩，有很多繁瑣的手續(xù)流程，來回跑很不方便，有時候按照預(yù)約時間來做檢查，但還是要等很久，這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善，各科室之間管理不到位，溝通和銜接有問題所造成的?？床×鞒虘?yīng)體現(xiàn)“以人為本”的宗旨，合理化流程，簡化流程，盡量縮短排隊等候的時間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接，建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開單、項目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)?？s短時間，確保整個看病過程的計劃性、連續(xù)性。
第三，加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設(shè)，完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測評結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系，與科室績效掛鉤，與個人年度考核、醫(yī)德標兵和晉職晉升等掛鉤。分類、整理患者反映的問題，讓相關(guān)科室整改，最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對于“紅包”、亂收費等重點問題，進行嚴肅調(diào)查、核實，一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎懲條例給予相應(yīng)懲處。對于經(jīng)常受患者表揚的個人或集體，則要進行宣傳、表彰，樹立正面典型，讓醫(yī)院形成風清氣正的文化氛圍，從而讓醫(yī)護人員自我約束，提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風。
第四，努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設(shè)，打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對于自身的健康越來越為重視，前來看病的人數(shù)也在不斷增加，這就造成供不應(yīng)求的現(xiàn)象。設(shè)備陳舊，數(shù)量太少，床位不夠，服務(wù)窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者，排隊等候時間長，人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展，及時更新醫(yī)療器材設(shè)備，擴大科室面積，增加掛號、取藥、收費窗口，完善病房設(shè)施條件，時刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔，優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預(yù)約診療系統(tǒng)，方便患者。
綜上所述，患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標準，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠影響。針對目前存在的問題，我們要進行可行性分析，多站在患者的角度，真正做到全心全意為患者服務(wù)?；颊叩臐M意度提升了，醫(yī)院可以獲得良好的口碑，提升知名度，知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診，這是一個良性循環(huán)，有利于醫(yī)院效益的長遠發(fā)展。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十一
自xxxx9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導下，著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運行新機制，推進了公立醫(yī)院的改革。
一、主要成績
（一）機構(gòu)改革順利推進，縣級層面整合初步完成。
（二）公立醫(yī)院改革攻堅克難，試點工作取得明顯成效。我縣自xxxx3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實施補償機制、人事分配制度、內(nèi)部運行機制等綜合改革，今年6月1日進行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制，公益性運行機制初步建立。
（三）信息化建設(shè)搶抓機遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強力支撐?？h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審，達國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項，獲500萬元專項資金支持。
二、存在問題
近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進入了攻堅區(qū)和深水區(qū)，深層次的機制體制矛盾、復雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
（一）醫(yī)療方面
一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當前群眾的就醫(yī)需求，導致一些病人不得不到上級醫(yī)療機構(gòu)看病住院。
三是縣級醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機構(gòu)實行市場化運作，進行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。
四是基層衛(wèi)生機構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學生必須取得從業(yè)資格，才能進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
（二）醫(yī)藥方面
一是基本藥物招標采購機制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫(yī)負擔。
二是藥物定價機制問題。
三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。
四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
（三）醫(yī)保方面
一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機構(gòu)合并，基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機構(gòu)平穩(wěn)運行。
三、幾點建議
（一）找準定位，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
把強基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強龍頭?？h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色?？疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標準填平補齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價格和收費，醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴大補充。鼓勵和引導社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時，加強醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。
（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
一是建立健全人才引進機制，按規(guī)定嚴格核實人員身份編制，加強對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實際需求適當按程序增加醫(yī)療人員，切實解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機制，實行競爭上崗、能上能下、能進能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實精細績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當補貼，把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進修學習，鼓勵個人自學，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當補助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
（三）統(tǒng)籌推進，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機構(gòu)適當下派幫扶。二是加強繼續(xù)教育。切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次。對于按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應(yīng)學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學費予以適當補助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。
（四）形成合力，建立科學溝通協(xié)商機制
?？漆t(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進修后返到基層醫(yī)療機構(gòu)進行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強事前、事中、事后監(jiān)管。嚴格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護人員的技術(shù)和勞動價值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機制。
（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍
一是加強醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?；颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識，摒除參?；颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)保基金的違規(guī)行為，經(jīng)查實后，按規(guī)定從嚴查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標采購機制。凡是國家批準的合格藥物都可以進入市場競爭，借助電子商務(wù)等手段進行運作。并允許地方和醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況進行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
（六）完善機制，提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
一是完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工，建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度，及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題，做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十二
我院領(lǐng)導一直高度重視信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況也一直在全市走在前列，我院信息系統(tǒng)承載的業(yè)務(wù)主要有電子公文交換系統(tǒng)，司法統(tǒng)計系統(tǒng)，案件流程管理系統(tǒng)，刑事辦公管理系統(tǒng)，信訪系統(tǒng)，財務(wù)管理系統(tǒng)，執(zhí)行案件管理系統(tǒng)，人事信息系統(tǒng)，視頻會議系統(tǒng)?？梢哉f囊括了我院絕大多數(shù)業(yè)務(wù)，在我院有著舉足輕重的作用。
我院網(wǎng)絡(luò)主要包括外網(wǎng)，局域網(wǎng)，內(nèi)網(wǎng)這三大網(wǎng)絡(luò)。外網(wǎng)主要是連接internet，共有40余臺終端計算機，主要用于查找資料。局域網(wǎng)主要用于單位各終端計算機的數(shù)據(jù)互傳以及數(shù)據(jù)存儲，即使各別終端計算機出現(xiàn)故障，也不會造成數(shù)據(jù)的丟失，我院的局域網(wǎng)，不僅保證了數(shù)據(jù)互傳的便利，也保證了數(shù)據(jù)的安全，可以很好的應(yīng)對一些終端計算機的突發(fā)情況。內(nèi)網(wǎng)主要是采用c/s模式，承接著案件流程管理系統(tǒng)，信訪系統(tǒng)，刑事辦公管理系統(tǒng)這三個重要系統(tǒng)。共有四臺終端計算機，分別在立案庭，刑庭，執(zhí)行局，院長辦公室。內(nèi)網(wǎng)的終端計算機是跟外網(wǎng)物理隔離的，這就保證了它的絕對安全。另外，政工科有一臺計算機專門進行人事信息管理；辦公室有兩臺計算機分別承載電子公文交換系統(tǒng)和財務(wù)管理系統(tǒng)；立案庭有一臺計算機專門承載司法統(tǒng)計系統(tǒng)。另外，我院還建立了專門的網(wǎng)站以方便群眾了解我院動態(tài)。
我院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備主要有cisco3745(r0)路由器一臺，huawei/s2403h-hi交換機三臺，主要用于外網(wǎng)建設(shè)。imb服務(wù)器一臺，交換機一臺，主要用于內(nèi)網(wǎng)建設(shè)。惠普服務(wù)器一臺，主要用于局域網(wǎng)建設(shè)。視頻會議相關(guān)設(shè)備。我院一貫重視信息化各系統(tǒng)的管理和維護工作。信息網(wǎng)絡(luò)有專業(yè)技術(shù)人員維護，規(guī)章制度體系完善，能覆蓋相關(guān)信息系統(tǒng)安全的絕大部分方面;遇到突發(fā)事件能夠及時有效的處理，避免更大的損失。我們會定期的對服務(wù)器系統(tǒng)cpu，內(nèi)存，i/o狀態(tài)，進程等檢查，對系統(tǒng)設(shè)置，日志文件，errorreport進行檢查分析，清理系統(tǒng)中的日志文件和垃圾文件。其次，對磁盤陣列，光驅(qū)，維護終端等的狀態(tài)，設(shè)置進行檢查。對風扇，后備電池等敏感部件進行檢查，如有故障征兆進行先期更換。雖然我院計算機使用者專業(yè)水平不高，但我們也給予了最大限度的保護。主要是通過lan-based手段進行重要數(shù)據(jù)備份，就通過easyrecovery進行數(shù)據(jù)修復。并且對于備份服務(wù)器都進行了詳細的權(quán)限分配，所有客戶機終端只能下載和上傳數(shù)據(jù)。
二、信息技術(shù)在科技強院中所起的作用
隨著科技強院步伐的不斷加快，法院圍繞使用計算機技術(shù)所進行的信息化建設(shè)也得到了長足發(fā)展，在原有業(yè)務(wù)工作、隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)進行基層法院建設(shè)，已成為法院工作發(fā)展和融入社會的客觀趨勢。信息化建設(shè)，能夠?qū)⒒鶎臃ㄔ旱臉I(yè)務(wù)工作、隊伍建設(shè)有效的整合為一體，促進其他各項審判工作的順利開展，使管理工作更加規(guī)范化、科學化，并且能很好地規(guī)范審判行為，促進審判公正。同時通過先進的網(wǎng)絡(luò)教育手段，使干警們“立法為公、執(zhí)法為民”的思想樹立得更加牢固，政治素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)有新的提高。我院的信息化建設(shè)一直走在全市的前列，從開展信息化建設(shè)以來，極大的提高了我院的工作效率。在提高工作效率的同時，也提高了資料的準確性和易存儲性。我院的網(wǎng)站，可以讓群眾更加了解我們，展現(xiàn)我們的風采，也方便我們直接跟群眾對話溝通。計算機化的記錄不僅有利于以自動化取代笨拙的人工方式，而且它還能提高信息的準確性、可接觸性和時效性。通過信息技術(shù)，無論身在何處，法官都能獲取有關(guān)具體個案進展的最新消息，也可以實現(xiàn)對案件的跟蹤，對每個案件，信息技術(shù)系統(tǒng)都能形成日常提示、進程報告、待決事項清單以及公告誰將主持下一步工作。因此，從案件最初受理到案件最終解決，法官都能借助信息技術(shù)實現(xiàn)對案件的監(jiān)督、管理和控制。從長遠來看，對于有價值的案件，也可以通過信息技術(shù)形成完整的案件歷史卷宗；而且，這種完整的案件歷史卷宗可以說是迅捷的、可信賴的，不需要花高昂的費用就能得到它。我院的信息化系統(tǒng)幾乎囊括了所有的業(yè)務(wù)，可以說，我院如今的工作已經(jīng)離不開信息技術(shù)。
三、我院信息化建設(shè)存在的問題和建議
我院信息化建設(shè)存在的問題：
1、大部分操作人員計算機水平不高，導致信息化各系統(tǒng)應(yīng)用的不夠深入。
2、個別計算機終端偶爾發(fā)生數(shù)據(jù)丟失，系統(tǒng)崩潰，病毒入侵等問題。
3、部分終端計算機配置過低，不能適應(yīng)當前的需要。建議：
1、加強對干警的計算機知識培訓。
2、加強對院內(nèi)干警的安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。不定期的對安全制度執(zhí)行情況進行檢查，對于導致不良后果的責任人，要嚴肅追究責任，從而提高人員安全防護意識。
3、加大對線路、系統(tǒng)等的及時維護和保養(yǎng)，加大更新力度。
4、建議上級法院配發(fā)一些配置較高的計算機。
四、我院信息化建設(shè)規(guī)劃我院信息化建設(shè)起步早，相對比較成熟，全面。下一步建設(shè)規(guī)劃主要有以下兩點：
1、集中力量搞好科技法庭建設(shè)工作。
2、加強對干警計算機水平的培訓，深化各系統(tǒng)的應(yīng)用。
科技法庭的建設(shè)工作是接下來我院信息化建設(shè)的重點。主要是利用目前成熟的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、音視頻編解碼技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)以及通信與自動化技術(shù)，借助現(xiàn)代科學技術(shù)裝備，對法庭審判過程的所有電子筆錄、音頻、視頻、電子證物等信息進行數(shù)字化編碼處理，并通過網(wǎng)絡(luò)以多種視頻應(yīng)用形式（視頻直播、點播、下載、光盤刻錄等等）展現(xiàn)庭審過程。科技法庭建設(shè)工作，意義重大，它方便了法院工作人員、其它司法人員、普通民眾借助信息化網(wǎng)絡(luò)和信息終端，實時了解庭審過程，支持在線司法監(jiān)督，體現(xiàn)法院審判的公正與透明，充分展現(xiàn)和提升法院的司法形象，更加展現(xiàn)了創(chuàng)建和諧社會，實現(xiàn)司法公平、公正和公開及陽光審判的形象。
雖然我院的信息化建設(shè)起步早，也相對比較成熟。但是實際應(yīng)用情況還是不夠理想，根本原因在于我院干警平均年齡偏大，面臨信息化建設(shè)這種新生技術(shù)，不容易適應(yīng)。所以接下來，我院會加強對干警計算機水平的培訓，更好的運行這些系統(tǒng)。
二〇一一年六月三十日
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十三
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心（以下簡稱中心醫(yī)院）進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院（市二院）是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張（含市傳染病院230張），職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺（件），醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術(shù)例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
（一）創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結(jié)構(gòu)，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬（包括傳染病院），而年工資保險福利性支出約需1.13億元（不含暗補），全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調(diào)控，按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調(diào)整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人，開展新技術(shù)新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
（二）有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹?zāi)第一線，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
（三）有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
（四）探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：
2、完成政府指令性任務(wù)，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)工作任務(wù)；
3、實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，開通綠色通道快速接診；
5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目；
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
（五）切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
（六）持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊；門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
（七）營造良好的輿論環(huán)境，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
（八）傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試，信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè)，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄?，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
（九）衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%；接回病人9390人次，同比增加19.54%；收住病人6814人次，同比增加15.12%；外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
（一）加強組織領(lǐng)導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
（二）控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
（三）加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
（四）完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
（五）深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
（一）發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側(cè)的土地，建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目（近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事）。
（二）將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
（三）根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
（四）加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權(quán)債務(wù)。
（五）按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足；二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
（六）結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應(yīng)措施。
（七）實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務(wù)理念和技術(shù)，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
（八）每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十四
一、調(diào)研背景和目的
當今社會已進入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、管理等方面，它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運營必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境，醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚，發(fā)展也不平衡，目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪his、pacs/ris、lis系統(tǒng)建設(shè)，但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(-)》的基礎(chǔ)上，采用問卷調(diào)查、實地訪談等方式，定性與定量方法相結(jié)合，旨在詳細了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實施情況，摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求，深入分析醫(yī)院當前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾，明確領(lǐng)導層和各業(yè)務(wù)科室對信息化建設(shè)和信息化安全的需求，征求建議和意見，梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點，為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學依據(jù)，規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實地訪談進行統(tǒng)計分析，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下：
1)、信息系統(tǒng)(his)是以經(jīng)濟管理為核心，基本上能滿足當前醫(yī)院經(jīng)濟管理的要求，主要是指藥品及材料進銷存管理和財務(wù)管理。從20xx年引進醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今，已經(jīng)有十年的的時間了，信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費管理、住院病房管理、住院收費管理、醫(yī)技查詢管理、財務(wù)核算報表管理、財務(wù)核算獎金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費管理、門診醫(yī)保病人收費管理、住院職工醫(yī)保病人收費接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費接口管理、住院新農(nóng)合病人收費接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、lis、pacs、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求，不能與his、emr系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模，但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題，如lis、pacs系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時期建設(shè)的，在建設(shè)時，重點考慮的是功能的實現(xiàn)，滿足業(yè)務(wù)需求，而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用，只針對患者的基本信息進行了簡單的共享，采用的是一對一的接口模式來實現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要，當子系統(tǒng)數(shù)量較多時，系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復的，例如病人的基本信息，lis系統(tǒng)要用，pacs系統(tǒng)要用，這樣就都要與his系統(tǒng)進行信息交換，各系統(tǒng)均要與his系統(tǒng)開發(fā)接口，造成了開發(fā)過程中的重復開發(fā)，數(shù)據(jù)重復共享，而且日后的維護和升級工作也將變得非常復雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下，給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運行效率帶來巨大的隱患，同時使信息系統(tǒng)的運行維護成本成倍增長。
三、信息系統(tǒng)改進規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及，通過信息系統(tǒng)來實現(xiàn)經(jīng)濟管理、醫(yī)療管理和行政管理，這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，進行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的，規(guī)劃主要考慮到以下幾個方面：
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標。
一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標準，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標應(yīng)定為：建立基于集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院，整合不同系統(tǒng)的信息，并對這些數(shù)據(jù)信息進行深度發(fā)掘、統(tǒng)計、分析，為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，以達到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟效益的'目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴大，醫(yī)院對信息化的要求越來越高，現(xiàn)有的his、lis、pacs等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求，系統(tǒng)的功能將被大幅度細分，對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)，包括：
3)、選擇信譽良好的軟件服務(wù)商。
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進行，同時能得到供應(yīng)商良好的服務(wù)，醫(yī)院必須選擇具有雄厚實力的軟件廠商來負責信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費用預(yù)算。
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行，必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算。現(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費每年為年收入的1-1.5%。同時醫(yī)院的信息化工作可以進行總體規(guī)劃后，采用分期分批投入。
四、實施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺軟件廠商很多，醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件，合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺，以保證系統(tǒng)實施以后能達所預(yù)想的管理功能，同時降低實施系統(tǒng)的風險程度。具體操作建議如下：
1）成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2）組織項目方案論證、考查。對當前軟件商提供方案的合理性、先進性及可擴展性等進行論證，確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3）形成項目可行性分析報告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果，形成項目可行性分析報告。
醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十五
中心領(lǐng)導：
健康管理中心建設(shè)時為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害，保護人身及財產(chǎn)安全，維護公共安全。中心整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主。隨著中心的建設(shè)發(fā)展，各檢查設(shè)備、科室的完善，針對醫(yī)院建筑《醫(yī)院管理學—醫(yī)院建筑分冊》則提出：醫(yī)院消防滅火系統(tǒng)對于重要醫(yī)療設(shè)備、信息機房、重要文件檔案室等不宜用水噴淋滅火設(shè)施，以更好保證設(shè)備和財產(chǎn)安全。
健康中心目前配置重要設(shè)備及保存重要文檔的科室、機房如下：
一、x線照光室
二、生化檢驗室
三、微機信息機房
四、檔案資料室
五、b超、肝掃描等各醫(yī)療設(shè)備檢查室
現(xiàn)在中心的整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主，而采用水滅火系統(tǒng)通常有以下缺點：
一、帶電運行著的電氣或電子設(shè)備容易被水浸損壞；
二、自動噴水滅火系統(tǒng)存在有誤動作的可能性，會給正常帶電運行的電氣或電子設(shè)備、珍貴資料等造成不必要的損壞。
為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害，保護人身及財產(chǎn)安全，以上機房、設(shè)備檢查室等的消防系統(tǒng)滅火裝置應(yīng)具有以下優(yōu)勢特點：
一、安全可靠、不導電；
二、全淹沒滅火效果明顯；
三、潔凈、環(huán)保無殘留；
四、長期貯存不泄漏；
還可以通過增強管理人員的水平、掌握控制要求及方法，加強系統(tǒng)的定期運行、檢測、維護以減少誤動作現(xiàn)象的發(fā)生。并可根據(jù)不同的設(shè)備和設(shè)施其價值與使用性能采用不同的滅火系統(tǒng)。
20xx年11月18日