海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)

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    方案在解決問題、實現(xiàn)目標、提高組織協(xié)調(diào)性和執(zhí)行力以及提高決策的科學性和可行性等方面都發(fā)揮著重要的作用。方案的制定需要考慮各種因素,包括資源的利用、風險的評估以及市場的需求等,以確保方案的可行性和成功實施。以下是小編為大家收集的方案范文,歡迎大家分享閱讀。
    海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)篇一
    根據(jù)《內(nèi)蒙古新冠病毒疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作方案》的要求,為我市新冠病毒疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作,結(jié)合我市實際制定本方案。
    針對可能出現(xiàn)的新冠狀病毒疫苗接種異常反應,加強醫(yī)療救治準備,建立快速反應的醫(yī)療救治機制,及時處理相關副作用,為新冠狀病毒疫苗接種大會戰(zhàn)提供堅實的醫(yī)療保障。
    (一)加強醫(yī)療資源的配置。
    1.加強醫(yī)療機構(gòu)的準備。烏蘭察布市中心醫(yī)院、烏蘭察布市蒙中醫(yī)院、烏蘭察布市第二醫(yī)院確定為市直屬醫(yī)療機構(gòu)臨時接種點,負責市直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員疫苗接種。各旗縣市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)接種點的確定由各旗縣市區(qū)衛(wèi)生委員會負責。各接種點應設立異常反應救治區(qū),提供滿足救治需求的救治場所。接種工作區(qū)、觀察區(qū)等區(qū)域應盡量靠近救治區(qū)域,通過救治綠色通道,確保發(fā)生異常反應后立即進行救治。
    2.加強醫(yī)療力量的配置。各旗縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)規(guī)定的接種區(qū)域和對口關系,從管轄區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)為社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基礎醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和企業(yè)、社區(qū)、學校等接種點提供駐點救治保障,每個接種點至少配備一名醫(yī)生和兩名護士現(xiàn)場,對發(fā)生異常反應的接種者進行現(xiàn)場應急處理。市衛(wèi)生健康委員會將有經(jīng)驗的急救、神經(jīng)、心腦血管、重癥、護理等專業(yè)技術(shù)骨干組成市級新冠狀病毒疫苗接種異常反應急救專家組,同時建立支援機制,指導和支持急救力量和能力不足的地區(qū)。
    3.加強醫(yī)務人員培訓。各地建立有經(jīng)驗的醫(yī)療救治教師隊伍,培訓參加疫苗接種和救治保障的所有醫(yī)務人員,經(jīng)審查合格后才能出港。確保有關醫(yī)護人員熟練掌握疫苗接種操作技術(shù)規(guī)范,精確了解疫苗接種禁忌癥和可能出現(xiàn)的異常反應,對神經(jīng)系統(tǒng)反應、過敏性休克、血管性水腫和局部過敏壞死等常見的嚴重異常反應能夠立即識別、迅速處理。
    4.加強急救設備和藥品配置。接種機構(gòu)必須配備急救設備和藥品等,醫(yī)療機構(gòu)急救室必須配備呼吸器、供氧和負壓吸引裝置、除顫器、氣管插管、心電監(jiān)護器等各接種點除了配備必要的急救設備和藥品外,還必須配備120輛急救車在現(xiàn)場值守。要保證急救設備能正常運行,藥品種類齊全,數(shù)量充足。接種點發(fā)生嚴重異常反應需要后續(xù)急救處理時,應迅速運往對口二級以上醫(yī)療機構(gòu)進一步救治。市衛(wèi)生健康委員會組織專家檢查接種部門、接種點的急救條件,確保滿足急救需求。
    (二)規(guī)范救治工作。
    1.確定市級定點救治醫(yī)院。烏蘭察布市中心醫(yī)院、烏蘭察布市蒙中醫(yī)院、烏蘭察布市第二醫(yī)院、烏蘭察布市醫(yī)學高等專科院附屬醫(yī)院確定為市級定點救治醫(yī)院。各定點醫(yī)院結(jié)合自身實際,加快新冠狀病毒疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作方案,組建院內(nèi)救治專家組,加強救治人員培訓,確保救治工作落實。積極與接種任務的基層醫(yī)療機構(gòu)、臨時接種點對接,提供必要的一對一醫(yī)療保障支持。烏蘭察布市中心醫(yī)院負責對接霸王河社區(qū),烏蘭察布市蒙中醫(yī)院負責對接泉山社區(qū)衛(wèi)生服務中心,烏蘭察布市第二醫(yī)院負責對接新體路社區(qū)衛(wèi)生服務中心,烏蘭察布醫(yī)學高等專業(yè)學院附屬醫(yī)院負責對接集寧區(qū)婦幼保健院和虎山社區(qū)衛(wèi)生服務中心。集寧區(qū)衛(wèi)生健康委員會負責調(diào)整有經(jīng)驗的接種人員,指導市級定點急救醫(yī)院的預防接種。
    2.規(guī)范接種工作流程。相關醫(yī)務人員根據(jù)《預防接種工作規(guī)范》(2016年版)的要求,規(guī)范開展預防接種工作,嚴格執(zhí)行健康咨詢、接種禁忌檢查、知識通知、信息登記、三檢七對一驗證、接種后留觀等手續(xù),通知接種者接種新冠狀病毒疫苗的常見不良反應、注意事項、后續(xù)健康狀況觀察、處理建議、聯(lián)系方式等。
    3.妥善處理異常反應。參與異常反應救治的醫(yī)務人員應熟悉疫苗異常反應或損害癥狀、體征,掌握預防接種異常反應救治技術(shù),對疫苗接種部位發(fā)生的紅腫(直徑2.6cm)、硬結(jié)(直徑2.6cm)等及時對癥治療的接種者發(fā)生的過敏性休克,不伴隨休克的過敏反應(蕁麻疹、斑丘疹、喉嚨浮腫等)、血管性浮腫、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏性壞死反應(arthus反應)等嚴重異常反應,醫(yī)務人員應立即采取應對策,保持接種者體征穩(wěn)定。在此基礎上,二級以上醫(yī)療機構(gòu)應盡快將患者送往急救室,其他沒有進一步救治條件的接種機構(gòu)和接種點應盡快將患者轉(zhuǎn)移到有對口救治關系的醫(yī)療機構(gòu)進一步治療。任何接種點出現(xiàn)急性嚴重異常反應時,應立即停止接種,完成緊急處理,急救人員補充后,繼續(xù)開展預防接種。
    (一)統(tǒng)一思想,提高認識。本次新冠狀病毒疫苗接種應在春節(jié)前完成,時間緊,任務重,人數(shù)多,發(fā)生異常反應的概率可能比平時高。強大的醫(yī)療救治保障對順利推進疫苗接種起著非常重要的作用。各旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要切實提高政治立場,堅持底線思維,站在防范和解決重大風險、維持社會和諧穩(wěn)定的高度,充分認識到疫苗接種醫(yī)療救治保障的特殊重要性。
    (二)高度重視,加強領導。市衛(wèi)生健康委員會成立新型冠狀病毒疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作組(附件),全面協(xié)調(diào)市疫苗接種異常反應醫(yī)療救治工作,工作組設立醫(yī)療救治專家組,為全市異常反應醫(yī)療救治工作提供技術(shù)支持和巡回指導。各旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門應加強組織領導,研究制定工作方案和應急預案,對應成立醫(yī)療救治工作組,由分管醫(yī)療工作負責人擔任領導,統(tǒng)一協(xié)調(diào)當?shù)匾呙缃臃N異常反應醫(yī)療救治工作。工作組下設醫(yī)療救治專家組,由各地急診、重癥、呼吸、免疫、神經(jīng)、兒科、護理等學科專家組成,為當?shù)禺惓7磻t(yī)療救治工作提供技術(shù)支持和指導。各接種部門應設立疫苗接種異常反應醫(yī)療救治專業(yè)班,主要領導同志負責,相關科室負責同志負責,制定完善醫(yī)療救治工作方案和應急預案,組織醫(yī)務人員培訓和訓練。為順利推進疫苗接種護衛(wèi)。
    (三)完善救治戰(zhàn)略,開展多學科診治。各接種部門應及時處理一般異常反應,防止病情進一步發(fā)展,嚴重異常反應應應按一人事件原則全力救治,盡量減少死亡。對口二級以上醫(yī)院應建立綠色通道,積極開展多學科診療,全力實施救治,盡最大努力保障大眾生命安全。各級衛(wèi)生健康行政部門指導醫(yī)療機構(gòu)及時總結(jié)救治經(jīng)驗,優(yōu)化完善救治方案,不斷提高救治效果,保障新型冠狀病毒疫苗接種工作有序進行。
    海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)篇二
    強日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例,及時采取有效的預防與控制措施;迅速切斷傳播途徑。積極搶救財產(chǎn),把事故損失減少到最低程度。
    物品要派專人看管并逐件登記造冊,以免重復損壞、丟失;為現(xiàn)場救護工作提供車輛、水、食物等物資服務工作。
    查與登記制度。班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時,應當及時告知學校(年級—校醫(yī)),學校要進一步排查,將學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病患病病人,進行登記,以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。
    (二)突發(fā)事件報告1、建立自下而上的突發(fā)疫情災害事件逐級報告制度,并確保監(jiān)測和預警系統(tǒng)的正常運行,及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件。突發(fā)事件期間,學校實行24小時值班制,保障信息暢通。2、嚴格執(zhí)行學校突發(fā)疫情災害事件報告程序。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情實行日報告制度和零報告制度。各校應嚴格按程序逐級報告,確保信息暢通。3、發(fā)現(xiàn)疫情要立即報告,任何部門和個人都不得瞞報、緩報、漏報突發(fā)事件。對違反規(guī)定的部門和個人,要嚴格疫情報告責任追究制度,依法查處,追究責任。五、處置流程班級處置流程:1、日檢:每早關注學生的健康狀況,統(tǒng)計出勤人數(shù)。2、報告:一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,立即告知年級、校醫(yī)。3、勸說:發(fā)現(xiàn)身體不適或發(fā)熱學生,必須勸其看病,在家休養(yǎng)。4、記錄:及時統(tǒng)計患病具體情況(班級、人數(shù)、癥狀、就醫(yī)情況、上課情況、目前康復情況)并上報學校。5、跟蹤:每天知道患病學生的身體狀況,做好跟蹤觀察。6、家訪:積極做好患病學生的家訪工作,經(jīng)常保持聯(lián)系。7、消毒:做好班級室內(nèi)外消毒工作,停止集體性活動。8、觀察:對痊愈后返校學生及其他同學,加強觀察了解。學校處置流程:學校一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)疫情災害事件應立即啟動本校應急預案,并及時上報上級教育主管部門。
    1、事故發(fā)生。學校保持鎮(zhèn)靜,沉著應對,立即向上級教育主管部門匯報,并組織教職工施救及學生自救,努力將人員傷亡減少到最低程度。
    2、緊急救援。根據(jù)事故性質(zhì)向公安、交警、應急、衛(wèi)生、防疫、交通管理等部門緊急救援,使災情較快得以控制,受傷人員及時得到救治。
    3、事故現(xiàn)場。學校領導及有關人員立即趕赴事故現(xiàn)場,聽取匯報,召集領導小組應急處理會議,采取應急措施,迅速抽調(diào)搶險隊伍、物資,協(xié)同有關部門搶險救災,全力組織搶救,維持秩序,疏散師生,對受傷人員展開救援救護,就近送醫(yī)院治療,并保護現(xiàn)場,監(jiān)控險情,關注事態(tài)發(fā)展。
    成員:領導小組及公司全體職工要密切配合,形成合力,確保各項工作落到實處。領導小組要加強對全體職工的預防控制傳染病等疫情知識的教育,加強健康防護、知識教育,提高自我防范意識。要求員工在認真做好日常工作的同時,注意個人的健康防護。對于發(fā)燒、咳嗽的員工,及時發(fā)現(xiàn)并建議其及時診斷出病因,進行休息治療,痊愈后再上班工作。公司所有辦公場所,按照領導小組和衛(wèi)生防疫部門公布的有關預防措施和要求,搞好各項衛(wèi)生防疫工作。二、主要職責1、綜合管理部:做好所需的消毒藥品,現(xiàn)場處理的防護用品等物資的工作。2、財務部:保障購買應急物資及必需品的資金。3、業(yè)務部xxx負責準確、及時向公司員工發(fā)布發(fā)生疫情的信息和本公司疾病預防控制的措施,做好員工防病知識宣傳,提高公司員工自我防范能力;認真了解社會不同時期存在的疫情情況,做好疫情的宣傳工作。4、銷售部及其他部門:保護易感人群,協(xié)調(diào)公司綜合管理部等各相關部門協(xié)同開展應急處置,確保在領導小組的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學救護工作高效、有序進行。5、xx貨場、xx貨場:做好所需的消毒藥品,現(xiàn)場處理的防護用品等物資的工作。根據(jù)發(fā)展公司發(fā)布的信息,準確、及時向公司員工發(fā)布發(fā)生疫情的信息和本公司疾病預防控制的`措施,做好員工防病知識宣傳,提高公司員工自我防范能力。認真了解社會不同時期存在的疫情情況,做好疫情的宣傳工作。三、預防疫情公司各部門要將預防可能出現(xiàn)的疫情作為工作重點,主要做好以下兩項工作:1、通風工作:每天上、下午上班時,必須打開全部門、窗通風;盡量不使用空調(diào),要使用空調(diào),必須定期換氣。
    2、消毒工作:除加強日常衛(wèi)生保潔工作外,員工個人要注重個人衛(wèi)生。
    四、應急對策1、疫情一旦發(fā)生,員工馬上上報疫情應急工作領導小組,應急小組及時向xxx門匯報單位出現(xiàn)的疫情,并部署開展疫情處理和進一步防治工作。2、應急小組要及時把發(fā)生病情的員工送xxx門進行救治,根據(jù)防疫部門的部署開展疫情的控制工作。3、對發(fā)生疫情的場所進行消毒處理,并根據(jù)疫情的情況建議或強制發(fā)生病情員工接觸到的員工到醫(yī)院等xxx門進行檢查,避免疫情的擴大。4、疫情發(fā)生時,公司要以疫情的防治工作為重點,安全運行部作為安全歸口部門,要認真協(xié)調(diào)應急小組做好消毒等病原體的消除工作,綜合管理部要做好疫情防治的后勤保障工作。5、疫情發(fā)生時應急小組要成立專人小組和工會部門一起做好員工的教育和消除心理壓力及正確引導性工作,確保疫情期的盡早過去。
    海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)篇三
    為有效防范和積極應對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情,指導、統(tǒng)籌調(diào)配全縣醫(yī)護人員做好新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作,根據(jù)《銀川市新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作預案》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版》)等相關文件精神,制定本工作預案。
    堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,實行“定點治療、專家治療、科學治療”,落實“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”的疫情常態(tài)化防控要求,及時有效應對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情,積極做好醫(yī)療救治各項準備工作,采取有效救治處置措施,提高全縣新冠肺炎疫情應對能力和救治水平,最大限度的控制疫情的傳播、蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
    本方案適用于永寧縣應對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情醫(yī)療救治、應急處置工作。
    (一)堅持預防為主、平戰(zhàn)結(jié)合原則。提高全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應對新冠肺炎疫情的防范意識,落實各項防范措施,要做好醫(yī)院床位、人員、技術(shù)、物資和設備等應急儲備,以及隨時可能出現(xiàn)新冠肺炎病例隔離留觀和轉(zhuǎn)診的“備戰(zhàn)”工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
    (二)堅持統(tǒng)一領導、分級應對原則。堅持全縣統(tǒng)一領導和指揮,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照應急預案規(guī)定,提前做好應對準備,貯備好充足的防控物資;并結(jié)合實際情況,在各自的職責范圍內(nèi)做好疫情防控應對處理有關工作,按照自治區(qū)、市、縣(市)區(qū)應急級別啟動響應。
    (三)堅持規(guī)范應對、科學救治原則。嚴格執(zhí)行國家和自治區(qū)診療規(guī)范和方案,充分發(fā)揮專家組作用,重視開展防范和處置新冠肺炎疫情的培訓和宣傳,對全體醫(yī)護人員進行全員培訓,持續(xù)開展防護條件下的業(yè)務技能訓練,做好防護訓練,提升業(yè)務技能。做到統(tǒng)一、有序、快速、高效,為可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情應急處理提供科學的醫(yī)療救治工作保障。
    (四)堅持全員參與、及時預警原則。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真組織學習本預案,按照要求做好準備工作,在永寧縣應對新冠肺炎疫情工作指揮部和縣衛(wèi)健局的統(tǒng)一調(diào)度下,通力合作、資源共享,對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情做出快速反應,及時報告、有效予以應對處置。
    (一)制定完善應急預案。各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照本預案的要求,根據(jù)各自實際及職能,制定本單位新冠肺炎疫情醫(yī)療救治應急預案,確保切合實際,可操作性強。
    (二)做好培訓演練。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強新冠肺炎疫情醫(yī)療救治技術(shù)培訓和演練工作,圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、規(guī)范化診療以及核酸采樣、核酸檢測、院感防控、醫(yī)務個人防護等開展全院全員培訓,及時組織、開展應急演練和桌面推演,重點科室還要針對新冠肺炎相關特殊醫(yī)療技術(shù)開展專項培訓,確保出現(xiàn)緊急狀態(tài)能有序有效有力應對。
    (三)足量儲備物資。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要做好疫情防控設施設備和物資儲備工作,建立物資儲備目錄清單,實行物資設備動態(tài)儲備,原則上物資藥品儲備要滿足各醫(yī)療衛(wèi)生單位30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。確保人員、設備、物資能力全部到位,并完成培訓演練和排查工作,始終保持臨戰(zhàn)狀態(tài)??h衛(wèi)健局將根據(jù)疫情的發(fā)展,隨時統(tǒng)籌調(diào)配全縣物資。
    (四)暢通聯(lián)動機制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要保證信息暢通,建立銀川市疫情信息通報制度和預測預警機制,一旦獲得疫情信息,涉及單位要立即行動,做到流行病學調(diào)查、疫情處置和醫(yī)療救治同步開展。
    (五)加強醫(yī)療力量儲備。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立本轄區(qū)(單位)救治力量梯隊人員,分別建立至少包含核酸采樣、核酸檢測、醫(yī)療救治、醫(yī)療保障(集中隔離點)、院感專(兼)職人員隊伍,應急狀態(tài)下縣衛(wèi)健局統(tǒng)籌調(diào)配全縣醫(yī)療救治資源。
    (六)嚴格發(fā)熱患者的管理。各醫(yī)療機構(gòu)要加強發(fā)熱患者的管理,各發(fā)熱門診嚴格落實24小時接診和首診負責制,合理安排醫(yī)護人員,做好發(fā)熱患者的登記和閉環(huán)管理工作,強化發(fā)熱門診全體工作人員院感防控知識和技能的培訓。
    (七)加快定點救治醫(yī)院改造建設??h人民醫(yī)院要按照《關于印發(fā)發(fā)熱門診設置管理規(guī)范新冠肺炎定點救治醫(yī)院設置管理規(guī)范的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2021〕80號)要求,加快發(fā)熱門診和感染性疾病科建設進度,提升收治能力。要按照本醫(yī)院總床位數(shù)的10%準備,改造建設符合隔離和防護要求的病房(病床),重點加強“三區(qū)兩通道”、供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造,使之符合傳染病診療要求。要提前做好重癥病區(qū)設置和重癥病房改造建設,原則上重癥監(jiān)護床位數(shù)量不少于本醫(yī)院救治床位總數(shù)的10%。
    (一)重點區(qū)域人群的醫(yī)療保障。
    1.銀川市無陽性病例情況。
    縣集中隔離人員、封控點人員。常規(guī)診療服務由駐點醫(yī)務人員提供;駐點醫(yī)護人員無法處理的情況下,通過遠程診療系統(tǒng)由銀川市診療專家組、或縣醫(yī)療機構(gòu)遠程指導;確須外出診療的,由集中隔離醫(yī)學觀察場所聯(lián)系市緊急救援中心并向所屬衛(wèi)生健康行政部門報備。市緊急救援中心統(tǒng)一調(diào)配120負壓救護車轉(zhuǎn)運至銀川市第一人民醫(yī)院,診療結(jié)束后,通過專用負壓救護車送回,全程嚴格實行閉環(huán)管理。診療人數(shù)超過銀川市第一人民醫(yī)院發(fā)熱門診承受能力的80%時,即刻啟用銀川市第二人民醫(yī)院和銀川市婦幼保健院。
    納入居家健康監(jiān)測等重點風險人員(含“黃碼”人員)。需外出就醫(yī)時,由所在社區(qū)(村)聯(lián)系縣衛(wèi)生健康局,由衛(wèi)生健康局統(tǒng)一安排專用車輛,按照“就急、就近、就自愿”的原則,“點對點”送至縣人民醫(yī)院;診療結(jié)束后,協(xié)調(diào)專用車輛接回,全程實行閉環(huán)管理。診療人數(shù)超過縣人民醫(yī)院承受能力或根據(jù)病情需要可轉(zhuǎn)入其他定點醫(yī)院救治,其他定點醫(yī)院為:寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院(總院)、銀川市第一人民醫(yī)院、賀蘭縣人民醫(yī)院、靈武市人民醫(yī)院。
    一般人群就醫(yī)按照正常流程進行,所有發(fā)熱患者到設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由推諉。
    2.銀川市出現(xiàn)陽性病例情況。
    (1)集中隔離醫(yī)學觀察場所、中高風險地區(qū)人員就醫(yī)流程。
    常規(guī)診療服務由駐點(地)醫(yī)務人員提供;駐點(地)醫(yī)護人員無法解決的情況下,由銀川市診療專家組給予遠程指導;確須外出診療的,發(fā)熱患者或者與新冠肺炎癥狀相似的人員由駐點(地)聯(lián)系緊急救援中心并縣衛(wèi)健局報備,市緊急救援中心統(tǒng)一調(diào)配120負壓救護車轉(zhuǎn)運至銀川市臨時急救醫(yī)院診療,出現(xiàn)的心腦血管病及相關專科疾病急危重癥人員,全部通過120負壓救護車轉(zhuǎn)運至寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院本部診療。所有人員轉(zhuǎn)運過程中全程閉環(huán)管理。
    (2)封控區(qū)、管控區(qū)人員(含“黃碼”人員)等風險人員就醫(yī)流程。
    需要外出就醫(yī)的,由所在社區(qū)(村)聯(lián)系縣衛(wèi)健局,統(tǒng)一安排專用車輛,“點對點”送至寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院或自治區(qū)人民醫(yī)院本部。診療結(jié)束后,協(xié)調(diào)專用車輛接回,全程實行閉環(huán)管理。
    (3)危重癥人員就醫(yī)流程。
    集中隔離醫(yī)學觀察場所、封控區(qū)、管控區(qū)人員出現(xiàn)危重癥病情(卒中、胸痛、嚴重創(chuàng)傷、休克、高燒、分娩等),患者本人、家屬或者駐地(點)網(wǎng)格員可直接撥打120急救電話,由120向縣衛(wèi)健局報備,通過120救護車轉(zhuǎn)運至寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院心腦血管病醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院本部。
    (4)一般人群就醫(yī)流程。其他人群就醫(yī)按照正常流程進行,發(fā)熱患者前往就近設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)。任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由推諉。
    (5)風險人群轉(zhuǎn)運調(diào)度。
    各醫(yī)療機構(gòu)點救護車輛由縣衛(wèi)健局和市120指揮調(diào)度中心調(diào)派,完成疫情常態(tài)化期間日常發(fā)熱、疫情相關人員轉(zhuǎn)運工作。要遵循急危重癥患者優(yōu)先派車轉(zhuǎn)運原則,提高新冠肺炎疫情防控院前急救處置效率和能力有效落實救護車院感防控措施,嚴格執(zhí)行救護車清潔消毒制度規(guī)定,轉(zhuǎn)運風險人員必須做到“一人一車,一車一消”,“專車專用”,嚴格遵循首次消毒、終末消毒的二次消殺制度,對消殺情況嚴格做好記錄。救護車消殺全過程必須納入醫(yī)院視頻監(jiān)控范圍內(nèi),確保全過程能夠?qū)崟r監(jiān)督、隨時調(diào)取,實現(xiàn)救護車消殺閉環(huán)管理。落實負壓救護車物體表面核酸檢測要求,對所有執(zhí)行疫情相關人員轉(zhuǎn)運任務的救護車必須進行物體表面核酸檢測。
    (二)救治機制響應。
    1.專家組梯隊指導??h內(nèi)出現(xiàn)1例確診病例后,縣級診療專家組所有成員全部啟用。配合區(qū)市級診療專家組,做好確診病例的診療和救治工作;利用遠程會診或者現(xiàn)場會診的方式,為全縣各醫(yī)療機構(gòu)和集中隔離醫(yī)學觀察場所健康監(jiān)測異常人員提供醫(yī)療技術(shù)支撐。
    2.中西醫(yī)結(jié)合。中醫(yī)藥全程、全方位介入集中隔離醫(yī)學觀察場所預防性用藥過程。依據(jù)國家推薦的中醫(yī)診療方案,給予中醫(yī)辨證施治,最大限度提高治愈率、降低病死率。
    3.充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及新技術(shù)應用開展各類線上診療活動,為群眾提供健康咨詢、線上復診、送藥服務。一是通過“銀川健康廣場”小程序抗疫專區(qū),配合落實“區(qū)域封閉、足不出戶、服務上門”的防疫政策,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務方式,科學精準施策,解決群眾就醫(yī)不便問題。二是加大心理咨詢服務力度。通過有相關資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展心理咨詢服務,針對不同類的人群,提供失眠、抑郁、心境障礙等篩查和心理健康科普等服務,緩解疫情焦慮等問題。三是提供重點人群健康管理服務。針對不同人群提供“一對一”的健康專屬服務,聚焦高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者,開通線上醫(yī)保定點簽約,復診延方、醫(yī)保結(jié)算,送藥服務等服務;聚焦孕產(chǎn)婦特殊人群,開通“一站式”健康管理服務,提供健康咨詢,營養(yǎng)指導、運動方案、綠色通道等專屬服務。聚焦嬰幼兒重點人群,提供線上咨詢,健康教育,綠通救治等服務。
    組長:楊志星
    副組長:宋志學
    成員:李建平吳自平婁繼賢龔學鵬沈洋
    付冬曉周金生李岐寧王立華王維軍
    曹文全段麗蓉姚學權(quán)
    具體職責任務及分工:統(tǒng)籌做好應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作組織領導、聯(lián)系協(xié)調(diào)、重大事項研究、決策部署等各項工作;協(xié)調(diào)各方權(quán)利開展醫(yī)療救治工作;協(xié)調(diào)各方資源,全力實施定點集中救治;負責所有外出就醫(yī)人員的需求并做好記錄;對出現(xiàn)的疫情相關事件及時上報;牽頭建立轄區(qū)封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)重點人員的臺賬并分類管理。
    七、應急預警的調(diào)整與終止
    根據(jù)自治區(qū)、銀川市、永寧縣應對新型冠狀病毒肺炎疫情工作指揮部下發(fā)的應急響應等級,對應急預警及時調(diào)整或終止。
    八、預案管理
    本預案將根據(jù)新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要參照本預案,結(jié)合本單位實際情況,制定本單位應急預案,并組織醫(yī)務人員開展演練。
    九、工作要求
    (一)加強組織領導,統(tǒng)籌任務落實。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提高新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作的認識,加強組織領導,要結(jié)合自身實際情況制定具體工作方案,明確責任,提前做好相關防護物資的儲備工作,扎實穩(wěn)妥做好疫情防控和醫(yī)療救治各項工作。
    (二)明確工作進度,強化督導檢查。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對于本單位設施不完善,管理不到位的情況要立即進行整改,明確整改方案和進度安排,確保各單位的秋冬季疫情防控人員到位、設備到位、設施到位、物資到位、能力到位,做到有備無患,我局將根據(jù)情況定期不定期的開展督導檢查,對于落實不到位的各醫(yī)療機構(gòu)嚴肅追究責任。
    (三)加大宣傳力度,提高群眾知曉率。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式,向社會公眾廣泛開展應對新冠肺炎疫情防治應急知識的普及教育,指導群眾提高認識、加強防護、科學應對。采取多種形式宣傳加強住院患者和陪護人員管理,嚴格執(zhí)行探視制度的政策規(guī)定,開展預約診療、減少醫(yī)院人員聚集科學性、重要性的宣傳,爭取社會各界支持秋冬季疫情防控工作。
    海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)篇四
    進一步細化新冠疫情醫(yī)療救治各項措施,嚴格落實“四早”“四集中”原則,按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”目標要求,為可能出現(xiàn)的秋冬季疫情做好應對準備,切實保障人民群眾生命安全和身體健康。
    二、重點工作
    (一)充分發(fā)揮發(fā)熱門診“哨點”作用
    1.規(guī)范設置發(fā)熱門診。二級綜合醫(yī)院要在門急診設置預檢分診點,并在相對獨立區(qū)域規(guī)范設置發(fā)熱門診和留觀室,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置發(fā)熱門診(或診室)和留觀室,規(guī)范開展預檢分診工作。發(fā)熱門診應設置“三區(qū)兩通道”和相對寬敞的空間,原則上能夠滿足患者所有檢查、檢驗在 該區(qū)域獨立完成。20__年10月31日前,縣人民醫(yī)院要按照《江西省發(fā)熱門診基本設置標準(試行)》完成發(fā)熱門診建設,并申請驗收。相關醫(yī)療機構(gòu)要按照秋冬季就診高峰期診療量做好發(fā)熱門診診室、留觀病房和防護、消毒等用品準備,確保滿足臨床需求。
    2.加強發(fā)熱患者閉環(huán)管理。一是規(guī)范工作流程。各醫(yī)療機構(gòu)要實行預檢分診和發(fā)熱門診工作一體化閉環(huán)管理,將預檢分診與發(fā)熱門診工作緊密銜接。要規(guī)范和細化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,確保所有來院患者經(jīng)預檢分診后再就診,發(fā)熱患者全部由專人指定路線引導至發(fā)熱門診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。二是落實首診負責制。發(fā)熱門診要嚴格落實首診負責制,安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗的醫(yī)務人員出診,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,加強流行病學問診,強化新冠疫情臨床癥狀早期識別,不得以任何理由推諉病人。三是加強病例排查。發(fā)熱門診全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(必要時還可進行抗體、ct等檢查),可疑患者應全部留觀,按照2小時報告疑似和確診病例,4-6小時回報核酸檢測結(jié)果,24小時完成流行病學調(diào)查要求,對可疑患者進行排查。發(fā)熱門診要執(zhí)行24小時值班制,不得無故自行停診。秋冬季為呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié),醫(yī)療機構(gòu)在對呼吸道癥狀患者進行新冠病毒核酸篩查的同時,要加強流感病毒等其他呼吸道病原體篩查。
    要按照新冠疫情診療方案要求,加強對新冠疫情疑似病例的診斷,不漏診任何一個可疑患者。各醫(yī)療機構(gòu)要制定新冠疫情防控期間院前醫(yī)療急救工作方案,疑似和確診病例由專人專車(救護車)盡快轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。各級醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由延遲轉(zhuǎn)診疑似和確診病例。對應診斷而未診斷、應轉(zhuǎn)診未及時轉(zhuǎn)診而造成新冠疫情傳播擴散的,開展責任倒查。
    (二)著力提升核酸檢測能力
    按照“應檢盡檢”要求,對發(fā)熱門診患者、新住院患者及陪 護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員等重點人群全部進行核酸檢測;對其他人群要主動提供服務,確?!霸笝z盡檢”。要加快核酸檢測能力建設步伐,20__年9月1日前縣人民醫(yī)院應具備核酸樣本采集和檢測能力,提供核酸檢測服務,檢測能力要與秋冬季最大診療量相匹配,避免采集數(shù)量明顯超過檢測能力導致的標本積壓、失效以及結(jié)果反饋遲緩等問題。對于發(fā)熱門診和急診患者的核酸檢測,要在4-6小時內(nèi)報告結(jié)果;對于普通門診、住院患者及陪護人員等人群 的核酸檢測,原則上要在12小時內(nèi)報告結(jié)果;對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測,一般在24小時內(nèi)報告結(jié)果。通過開展實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評,做好核酸檢測質(zhì)控工作,確保檢測結(jié)果準確可靠。
    制定病毒核酸檢測應急工作方案,建立新冠疫情病毒核酸檢測人員和標本采集人員庫,做好全域人群檢測的人員和技術(shù)儲備,保障在發(fā)生聚集性疫情或疫情擴散等情形下,5-7天完成轄區(qū)所有人員核酸采樣檢測要求,全縣共儲備核酸檢測標本采集人員744人,縣衛(wèi)健委組織縣人民醫(yī)院、縣疾控中心對核酸檢測標本采集人員進行業(yè)務培訓。
    (三)落實院感防控和人員培訓
    1.嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)院感防控要求。各有關醫(yī)療機構(gòu)要牢固樹立“院內(nèi)零感染目標”,嚴格執(zhí)行院感制度,加強重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,指定專人負責院感防控工作。要開展院感防控全員培訓,進一步提高醫(yī)務人員院感防控意識和能力。醫(yī)療機構(gòu)全員落實標準預防措施,加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風和物表消毒管理。所有進入醫(yī)療機構(gòu)人員必須佩戴口罩、測量體溫,防止院內(nèi)交叉感染。要充分利用信息化手段,不斷優(yōu)化就診流程,堅持“一人一診一室”,充分利用各類就診、叫號、檢查預約等系統(tǒng),分流患者,減少人員現(xiàn)場聚集,最大限度防止院內(nèi)感染發(fā)生。
    2.加強醫(yī)務人員培訓和技術(shù)演練??h衛(wèi)健委、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強新冠疫情防控和救治知識培訓及技術(shù)演練,圍繞新冠疫情病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、規(guī)范化診療以及核酸檢測、院感防控、醫(yī)務個人防護等開展全員培訓,重點科室還要針對新冠疫情相關特殊醫(yī)療技術(shù)組織開展專項培訓??h級專家隊伍要通過現(xiàn)場指導、視頻等方式,加強對基層醫(yī)療機構(gòu)指導,適時組織新冠疫情診療技術(shù)交流,開展疫情防控和醫(yī)療救治模擬演練,提高基層新冠疫情診療能力和水平。
    (四)新冠疫情救治和日常診療兩手抓
    1.全力做好新冠疫情醫(yī)療救治工作。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,加強組織協(xié)調(diào)、醫(yī)療力量調(diào)配和醫(yī)療設備配置,對新冠疫情患者實行定點集中治療,確?!皯毡M收、應治盡治”。進一步強化中西醫(yī)結(jié)合治療,對輕型、普通型患者盡早介入,防止輕癥轉(zhuǎn)為重癥;重癥病例按照“一人一策”原則,開展多學科診療,千方百計提高診療效果;加強治愈患者健康監(jiān)測、心理疏導和康復治療,促進患者全面恢復健康。定點醫(yī)院縣人民醫(yī)院、后備定點醫(yī)院縣中醫(yī)院要在前期組建的專家組基礎上,及時調(diào)整醫(yī)療救治專家組成員,原則上應涵蓋呼吸、重癥、感染(傳染)、院感、檢驗、影像、中醫(yī)、護理等專業(yè),全力做好新冠疫情醫(yī)療救治技術(shù)指導、咨詢、會診及救治等工作。
    2.統(tǒng)籌做好疫情防控期間正常醫(yī)療服務。各有關醫(yī)療機構(gòu)要設置必要的急診搶救緩沖區(qū)、急診手術(shù)緩沖區(qū)和病房緩沖區(qū),對血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者,要在做好防護的基礎上給予及時治療,不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于高度懷疑且不能排除新冠疫情的患者要在救治同時進行核酸檢測,對救治后需留院治療的,應先在緩沖區(qū)進行單人單間隔離治療,排除新冠疫情后再轉(zhuǎn)入普通病房。要通過預約診療、分時段就醫(yī)、線上咨詢、慢病管理長期處方等方式,加強醫(yī)療管理,滿足患者正常就醫(yī)需求。
    (五)加強集中救治場所準備
    1.確定縣級救治醫(yī)院。確定弋陽縣人民醫(yī)院為縣級新冠疫情教治定點醫(yī)院,確定弋陽縣中醫(yī)院為縣級后備定點醫(yī)院。按照本縣二級綜合醫(yī)院總床位數(shù)的10%進行準備,重癥監(jiān)護床位數(shù)量應不少于定點醫(yī)院床位總數(shù)的10%。當縣級定點醫(yī)院收治能力達到最大收治能力的50%時,立即啟用后備定點醫(yī)院。
    2.做好臨時性擴充收治床位(方艙醫(yī)院)準備。加強臨時性擴充收治床位儲備,將老硅肥廠、冠軍集團廠房等可分隔的封閉式大空間建筑做好改造為臨時集中收治場所的準備,并做好方艙醫(yī)院改造預案。
    3.加快醫(yī)院升級改造。要加快對定點醫(yī)院縣人民醫(yī)院和后備定點醫(yī)院縣中醫(yī)院進行改造,重點加強三區(qū)兩通道、供氧、通風、供暖、污水污物處理等設施改造,使之符合秋冬季傳染病診療要求,加強物資和設備配備,確保滿足滿負荷收治患者相關要求??h人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院要加快發(fā)熱門診改造進度,進一步提升核酸檢測能力,保障醫(yī)療救治需求。
    4.完善定點醫(yī)院啟用方案。原則上,定點醫(yī)院啟用時必須迅速整體騰空,不得將新冠疫情病人與普通病人同時收治與一家醫(yī)院(或一個院區(qū));當定點醫(yī)院收治病例數(shù)達到最大收治能力的50%時,應在24小時內(nèi)騰空后備定點醫(yī)院,在48小時內(nèi)投入使用;當后備定點醫(yī)院收治病例數(shù)達到最大收治能力的50%時,要迅速啟用方艙醫(yī)院??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院要制定完善本單位醫(yī)院啟用方案,明確分級啟用程序要求,落實整建制騰空要求,明確醫(yī)療資源、物資設備等各項保障措施,并加強預案推演,保證分級啟用方案切實可行。
    (六)加強醫(yī)療力量和物資儲備保障
    1.統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療力量??h衛(wèi)健委對縣內(nèi)醫(yī)療力量特別是呼吸、感染、重癥、護理、臨床檢驗、院感防控等重點科室醫(yī)療力量以及可以整建制調(diào)派的醫(yī)療力量,統(tǒng)籌調(diào)配。各有關醫(yī)療機構(gòu)要制定人員儲備預案,加強人力資源統(tǒng)籌調(diào)配,保障醫(yī)生,護士、后勤、清潔、保安、消防、餐飲等人員配置力量。
    2.加強物資設備配備。各有關醫(yī)療機構(gòu)配足配齊急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護、檢測等儀器設備,做好醫(yī)用耗材、藥品、康復者恢復期血漿、防護裝備、消毒用品等儲備工作,建立物資儲備清單,實行物資設備動態(tài)儲備,原則上物資藥品儲備量應滿足醫(yī)療機構(gòu)30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。縣衛(wèi)健委對全縣物資藥品統(tǒng)籌調(diào)配,確保儲備充足,調(diào)配渠道暢通。
    三、工作要求
    (一)加強組織領導??h衛(wèi)健委要做好醫(yī)療救治工作的組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),其他相關部門要積極支持,做好協(xié)同配合。各相關單位提前做好醫(yī)療機構(gòu)布局改造、資源儲備、人員培訓等工作,要細化方案,完善預案,扎實穩(wěn)妥做好疫情防控和醫(yī)療救治組織工作。
    (二)嚴格責任落實。進一步明確新冠疫情醫(yī)療救治相關部門責任分工,強化部門責任落實。各相關醫(yī)療機構(gòu)要堅持一把手負總責,部門領導分頭負責,對醫(yī)療救治工作層層抓落實,確保各項任務落實落細。對醫(yī)療救治相關工作開展不力的,要開展責任倒查。
    (三)明確工作進度。各相關醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本單位實際,細化制定本單位秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案和應急預案,對于設施不完善、管理不到位的醫(yī)療機構(gòu)要盡快整改,明確整改方案和進度安排。確實需要改造和擴建的醫(yī)療機構(gòu),要制定改擴建計劃。醫(yī)療機構(gòu)改擴建,物資設備配備、人員培訓等工作應于20__年9月底前全部完成,切實保障秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作順利開展。
    海南醫(yī)療救治方案下載官網(wǎng)篇五
    為認真落實《四川省應對新型冠狀病毒肺炎疫情應急指揮部關于進一步加強新冠肺炎疫情防控工作的緊急通知》(川疫指發(fā)〔2021〕38號),進一步做好我區(qū)疫情防控工作做好新冠肺炎疫情防控和醫(yī)療救治工作,特制定本方案。
    全面貫徹落實省、市衛(wèi)健委應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作決策部署,嚴格落實“四早”“四集中”原則,按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”常態(tài)化防控要求,細化措施,關口前移,壓實責任,最大限度提高我區(qū)醫(yī)療救治水平和能力,為可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情做好應對準備,保障人民群眾生命安全和身體健康。
    (一)嚴格發(fā)熱哨點體系管理,發(fā)揮“哨點”作用
    1.規(guī)范設置發(fā)熱哨點體系。按照省衛(wèi)生健康委《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱哨點體系和規(guī)范運行的通知》,區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設置發(fā)熱門診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、區(qū)婦幼保健院應盡快規(guī)范設置發(fā)熱診室;其余醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范設置發(fā)熱哨點診室。設置“三區(qū)兩通道”和相對寬敞的空間,配齊設備儀器,增加醫(yī)務人員配備,原則上能夠滿足患者所有檢查、檢驗在該區(qū)域獨立完成。相關醫(yī)療機構(gòu)要按照就診高峰期診療量做好發(fā)熱門診診室、留觀病房和防護、消毒等用品的準備,確保滿足臨床需求。各單位及時將設置的發(fā)熱門診、發(fā)熱診室、發(fā)熱哨點的醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系電話及時向區(qū)衛(wèi)健局報送并向公眾公布。
    2.嚴格預檢分診制。預檢分診和發(fā)熱哨點體系工作實行一體化閉環(huán)管理,要規(guī)范和細化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,所有來院患者需經(jīng)預檢分診后再就診,對于預檢分診中發(fā)現(xiàn)不能排除的疑似患者和發(fā)熱患者,由專人按照指定路線引導至發(fā)熱門診就診,防止與其他患者密切接觸。醫(yī)療機構(gòu)要安派有專業(yè)能力和經(jīng)驗的感染性疾病科或相關專業(yè)的醫(yī)師,充實預檢分診力量。
    3.嚴格首診負責制。發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點、發(fā)熱診室要安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗的醫(yī)務人員出診,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,并及時查驗健康碼,加強流行病學問診,強化發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等臨床癥狀早期識別,不得推諉任何患者;要按照最新新冠肺炎診療方案要求,加強對新冠肺炎疑似病例的診斷;疑似和確診病例要及時登記、報告和隔離,專人專車(救護車)盡快轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院診斷和隔離治療,絕不允許患者擅自轉(zhuǎn)院或離院。各醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由延遲轉(zhuǎn)診疑似和確診病例;對應診斷而未診斷、應轉(zhuǎn)診未及時轉(zhuǎn)診而造成新冠肺炎傳播擴散的,將啟動責任倒查程序。
    4.規(guī)范工作流程。發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點、發(fā)熱診室全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(必要時可進行抗體、ct等檢查),患者核酸檢測報告未出應全部留觀,不能隨意走動,待核酸檢測結(jié)果明確再作進一步處置。各醫(yī)療機構(gòu)要按照2小時報告疑似和確診病例,4-6小時回報核酸檢測結(jié)果,24小時完成流行病學調(diào)查要求進行排查;發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點、發(fā)熱診室要安排一定數(shù)量有臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師和護士,執(zhí)行24小時值班制,不得擅自停診。
    (二)落實感染控制措施,樹立標準預防意識
    1.確保“院內(nèi)零感染目標”。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,指定專人負責院感防控工作,按規(guī)定配備足夠的院感督查員,發(fā)揮院感督導員作用,協(xié)助落實院感防控措施。醫(yī)療機構(gòu)全員落實標準預防措施,加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風和物表消毒管理。所有進入醫(yī)療機構(gòu)人員均應佩戴口罩、測量體溫,防止院內(nèi)交叉感染。要不斷優(yōu)化就診流程,減少人員現(xiàn)場聚集,最大限度防止院內(nèi)交叉感染。
    2.加強病區(qū)的封閉管理。住院病區(qū)設置唯一進出口通道及篩查專崗,出入口實施24小時門禁管理,核對出入病區(qū)人員陪護/探視證和身份證,嚴格限制無關人員進入。
    3.落實陪護和探視管理制度。三級護理患者住院期間原則上不安排陪護,重癥病區(qū)、傳染病區(qū)禁止陪護;特殊情況確需陪護患者,陪護人員需按規(guī)定辦理陪護證,一人一陪護。陪護期間,陪護人員均應核酸檢測、佩戴口罩、測量體溫,原則上不得離開病區(qū),嚴禁病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間串門。住院患者原則上不予現(xiàn)場探視,鼓勵視頻探視。傳染病區(qū)嚴禁現(xiàn)場探視,特殊情況確需探視的,按規(guī)定辦理探視證后做好相關防護進行探視。探視人數(shù)僅限1人,時間30分鐘內(nèi),并嚴格限制進出路線和活動范圍。
    (三)提升核酸檢測能力,夯實“零漏檢”底線
    1.加快提升核酸檢測能力。統(tǒng)籌各醫(yī)療機構(gòu)、疾控中心、第三方檢測機構(gòu)的核酸檢測能力,制定核酸檢測能力提升應急預案,檢測能力要與轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)最大診療量相匹配。設置發(fā)熱門診的二級公立醫(yī)院應提供核酸檢測服務。
    2.全面落實應檢盡檢。按照“應檢盡檢”要求,對發(fā)熱哨點診室門診患者、新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員等重點人群全部進行核酸檢測;對其他人群要主動提供服務,確?!霸笝z盡檢”。落實核酸檢測分時預約分段檢測,科學設置核酸標本采集室,減少人員聚集??s短出具報告時長,發(fā)熱門診、急診患者原則上4-6小時內(nèi)報告結(jié)果;普通門急診、住院患者及陪護人員等人群原則上12小時內(nèi)報告結(jié)果。對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測,一般在24小時內(nèi)報告結(jié)果。按照《關于印發(fā)新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術(shù)指引的通知》相關要求,必要時對大人群樣本篩查釆用新型冠狀病毒核酸篩查稀釋混樣技術(shù),提高新冠核酸檢測效率。
    3.規(guī)范建設提升質(zhì)量。要強化采樣和實驗室檢測能力規(guī)范化建設,實行網(wǎng)格化、片區(qū)化管理。區(qū)臨床檢驗質(zhì)量控制站要開展和組織醫(yī)療機構(gòu)參加國家、省、市實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評,確保全區(qū)已開展新冠病毒核酸檢測的醫(yī)療機構(gòu)至少參加1次室間質(zhì)評且結(jié)果合格。
    (四)落實“四集中”原則,保障患者醫(yī)療救治
    按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,建立疑似、確診定點(雁江區(qū)定點醫(yī)院為資陽市第一人民醫(yī)院)收治原則。強化搶救設備、防護用品、藥品器械和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥治療特色等醫(yī)療資源的統(tǒng)籌調(diào)度,對新冠肺炎患者實行定點集中治療,確?!皯毡M收”、“應治盡治”。
    (五)加強醫(yī)療物資儲備,提升應急保障能力
    1.明確定點,按標改造。按照要求,雁江區(qū)新冠肺炎患者救治工作由資陽市第一人民醫(yī)院負責,雁江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院為市、區(qū)儲備定點醫(yī)院,以應對爆發(fā)性新冠疫情。定點醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話等要及時向社會公布。硬件條件不達標的儲備定點醫(yī)院要限時進行改造。儲備定點醫(yī)院的救治床位要按照轄區(qū)二級及以上綜合醫(yī)院總床位數(shù)的10%進行準備,重癥監(jiān)護床位原則上不少于救治床位總數(shù)的10%;加強三區(qū)兩通道、供氧、通風、供暖、污木污物處理等設施改造,使之符合傳染病診療要求;加強物資和設備配備,確保滿足滿負荷收治患者相關要求。
    2.完善方案,有序啟用。雁江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院要做好儲備定點救治醫(yī)院(院區(qū)、病區(qū))啟用工作方案,以確保啟用時能整體騰空,不得將新冠肺炎病人與普通病人同時收治于一個院(?。﹨^(qū)。同時根據(jù)區(qū)情,做好豐裕鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第一分院作為臨時集中收治場所的準備。
    3.統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源。摸清全區(qū)呼吸、感染、重癥、護理、臨床檢驗、院感防控等重點科室以及可以整建制調(diào)派的醫(yī)療力量底數(shù)。區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)加強統(tǒng)籌調(diào)配,保障臨床一線力量充足和必要時整建制派出醫(yī)療力量相關準備。全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)要配足配齊急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護、檢測等儀器設備,做好醫(yī)用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等儲備工作,建立物資儲備清單,實行物資設備動態(tài)儲備,原則上物資藥品儲備量應滿足醫(yī)療機構(gòu)30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。
    (六)強化人員培訓和技術(shù)演練,提升應戰(zhàn)能力
    1.強化培訓,開展技術(shù)演練。各級各類醫(yī)療機構(gòu)務必于8月底前完成新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、規(guī)范化診療、密接管理、醫(yī)廢處理以及核酸檢測、院感防控、醫(yī)務個人防護等內(nèi)容的全員培訓,呼吸、傳染、icu和發(fā)熱門診等重點科室還要針對新冠肺炎相關特殊醫(yī)療技術(shù)組織開展專項培訓,提高醫(yī)務人員防護意識和能力,以及醫(yī)療救治水平。加強醫(yī)務人員臨床流行病學調(diào)查培訓,利用病人與醫(yī)生的紐帶,進一步掌握患者疫情防控相關信息。
    2.充分發(fā)揮專家隊伍指導作用。市、區(qū)級專家隊伍和相關質(zhì)量控制中心(站)切實發(fā)揮專家指導作用,通過遠程視頻、現(xiàn)場指導等方式,加強對基層醫(yī)療機構(gòu)指導。適時組織新冠肺炎診療技術(shù)交流, 開展疫情防控和醫(yī)療救治模擬演練,提高基層新冠肺炎診療能力和水平。
    (七)合理調(diào)配醫(yī)療資源,確?;颊哒>歪t(yī)需求
    1.建立預約診療制度。三級醫(yī)療機構(gòu)年底前實現(xiàn)非急診患者全部“先預約、后就診”;二級以上醫(yī)療機構(gòu)應采取自助預約、微信、銀行卡、電話等多種方式實現(xiàn)預約診療全覆蓋,增加門診預約號源,提高預約診療服務比例。
    2.設置必要的緩沖區(qū)。各醫(yī)療機構(gòu)要設置必要的急診搶救緩沖區(qū)、急診手術(shù)緩沖區(qū)、病房緩沖區(qū)和門診緩沖區(qū)。對血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者,要在做好防護的基礎上給予及時治療,不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時進行核酸檢測,對救治后需留院治療的,應先在緩沖區(qū)進行單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)入普通病房。
    3.支持發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。鼓勵二級以上的醫(yī)療機構(gòu)積極開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務,在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的情況下全面推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務,各醫(yī)療機構(gòu)要積極發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)作用加強醫(yī)療管理,指導互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依法針對常見病、多發(fā)病和慢性病,及時為患者提供在線互聯(lián)網(wǎng)診療服務,滿足患者正常就醫(yī)需求。
    (一)強化領導,發(fā)揮合力。成立雁江區(qū)應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作領導小組。統(tǒng)籌做好醫(yī)療救治工作,強化組織領導,成立醫(yī)療救治專班,做好溝通協(xié)調(diào),細化工作方案,建立救治預案。匯集全醫(yī)療資源,動員全社會力量,按照“填平補齊”原則,堅持“寧可備而不用、不可用而無備”的理念,提前做好醫(yī)療機構(gòu)布局改造、資源儲備、人員培訓等工作,做好應對新冠肺炎疫情醫(yī)療救治準備。
    (二)強化責任,嚴肅追責。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要堅持一把手負總責,分管領導具體負責,對醫(yī)療救治工作層層抓落實,確保各項任務落實落細落地。堅持結(jié)果導向,對醫(yī)療救治工作中開展不利的、出現(xiàn)重大失誤的單位和相關責任人員,要開展問題倒查、責任倒究。
    (三)強化指導,落實整改。各單位要深刻汲取近期發(fā)生新冠肺炎疫情案例,充分預判發(fā)展可能出現(xiàn)的各種風險,結(jié)合實際情況,制定新冠肺炎醫(yī)療救治工作方案和應急預案。區(qū)衛(wèi)健局將適時組織專家對各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行檢查指導,對于設施不完善、管理不到位的醫(yī)療機構(gòu)進行臺賬管理,限期整改到位。確實需要改造和擴建的醫(yī)療機構(gòu),要制定改擴建計劃。醫(yī)療機構(gòu)改擴建、物資設備配備等工作應于2021年8月中旬全部完成,切實保障新冠肺炎醫(yī)療救治工作順利開展。
    (四)強化監(jiān)督,確保成效。各級各類醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)自身機構(gòu)類別將《資陽市村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站接診流程圖》張貼在醫(yī)療機構(gòu)顯眼位置,確保人人知曉、人人執(zhí)行。區(qū)衛(wèi)健局將組織開展執(zhí)法監(jiān)督檢查,加強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)整改效果的“回頭看”,嚴格時間節(jié)點,嚴格進度要求,聚焦薄弱環(huán)節(jié),補齊短板, 不折不扣抓好落實。