北京“醫(yī)藥分開(kāi)”綜合改革落地,引發(fā)廣泛關(guān)注。上海的醫(yī)改的進(jìn)展如何?自今年2月起,本市各醫(yī)院已全部取消15%藥品加成,實(shí)行藥品零差率:
市衛(wèi)計(jì)委副主任趙丹丹說(shuō),上海從2015年起,逐步降低藥品加成,自今年2月起,上海公立醫(yī)院已全面取消藥品加成。
大家都知道,以前我們醫(yī)院售出的藥品是由15%的加成的。到今年的2月1號(hào)開(kāi)始,我們?nèi)嫒∠思映?,也就是說(shuō)藥品是平進(jìn)平出,實(shí)行零差率。目的是切斷醫(yī)院的利益鏈。
破除以藥養(yǎng)醫(yī)、取消藥品加成,與北京取消掛號(hào)費(fèi)診療費(fèi)設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不同,上海對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整。
同時(shí)我們也進(jìn)行了1397項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整?,F(xiàn)在變成要提高他的技術(shù)勞務(wù)收費(fèi)了。在技術(shù)勞務(wù)價(jià)格調(diào)整的過(guò)程當(dāng)中,我們主體還是依靠醫(yī)保的支出和承擔(dān),大限度的,基本上不讓老百姓在價(jià)格上受到疾病負(fù)擔(dān)的增加。
作為上海醫(yī)改的的一個(gè)重要組成部分,上海在家庭醫(yī)生制度基礎(chǔ)上推行1+1+1分級(jí)診療制度,也就是市民和家庭醫(yī)生簽約后,自愿選擇一家二級(jí)醫(yī)院,一家三級(jí)醫(yī)院簽約,簽約居民享有慢病長(zhǎng)處方、延伸處方、優(yōu)先轉(zhuǎn)診等優(yōu)惠。截止今年3月底,全市簽約常住居民超過(guò)150萬(wàn)人,簽約居民年內(nèi)門(mén)診就診近80%發(fā)生在簽約組合內(nèi),分級(jí)診療效果初顯。針對(duì)有市民提出,該如何與家庭醫(yī)生簽約的問(wèn)題,市衛(wèi)計(jì)委基層處副處長(zhǎng)楊超介紹,目前1+1+1優(yōu)先60歲以上老年人、慢性病居民簽約,有需求市民可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢。
直接憑著,就醫(yī)卡身份證,可以到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行申請(qǐng),申請(qǐng)好以后我們列入整個(gè)市級(jí)的簽約簿,會(huì)給一張比較明確的標(biāo)示會(huì)貼在醫(yī)??ㄉ?,以后來(lái)了以后隨時(shí)的信息呀,包括到上級(jí)醫(yī)院的信息,通過(guò)掃碼就可以明確。
據(jù)了解,本市將力爭(zhēng)在今年上半年將分級(jí)診療試點(diǎn)擴(kuò)大到全市所有社區(qū)。
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