四川醫(yī)改動(dòng)態(tài)2016 第5期

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本期要目
    ▲國(guó)家動(dòng)態(tài)
    習(xí)近平:更加富有成效抓好改革工作
    國(guó)家七部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》
    ▲省內(nèi)動(dòng)態(tài)
    四川省政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)一系列醫(yī)改政策
    巴中市有序推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革工作
    ▲他山之石
    河北全面放開(kāi)傳統(tǒng)中醫(yī)診所審批
    ▲國(guó)家動(dòng)態(tài)
    習(xí)近平:更加富有成效抓好改革工作。6月27日習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十五次會(huì)議并發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào),地方是推進(jìn)改革的重要力量。各級(jí)黨委要堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央改革部署,牢固樹(shù)立政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí),增強(qiáng)改革定力,聚集改革資源,激發(fā)創(chuàng)新活力,抓實(shí)目標(biāo)任務(wù)、精準(zhǔn)落地、探索創(chuàng)新、跟蹤問(wèn)效、機(jī)制保障,更加富有成效地抓好改革工作。
    國(guó)家七部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。5月25日,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和要求,圍繞推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),以維護(hù)人民群眾健康為中心,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè),加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵,突出中西醫(yī)結(jié)合,增強(qiáng)群眾主動(dòng)簽約的意愿;建立健全簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵(lì)與外部支撐機(jī)制,調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性;鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與,提高簽約服務(wù)水平和覆蓋面,促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療,為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),增強(qiáng)人民群眾獲得感。2016年,在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開(kāi)展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。到2017年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年,力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
    ▲省內(nèi)動(dòng)態(tài)
    四川省政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)一系列醫(yī)改政策。近日,省政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》、《關(guān)于鞏固完善分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》?!端拇ㄊ∩罨t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》明確了試點(diǎn)的主要目標(biāo)和8方面32項(xiàng)改革任務(wù)?!蛾P(guān)于鞏固完善分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》明確,到2017年,分級(jí)診療政策體系逐步完善,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制基本形成,到2020年,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的新型分級(jí)診療格局基本形成,基本建立符合省情的分級(jí)診療制度,以進(jìn)一步促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、不斷提高人民健康水平?!蛾P(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》明確,在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量和地點(diǎn)限制要求,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批實(shí)行屬地化管理,除中外合資合作、港澳*資醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)審批,其它社會(huì)辦醫(yī)審批權(quán)限下放到市縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)行同公立醫(yī)院統(tǒng)一的全行業(yè)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái),定期公布社會(huì)辦醫(yī)工作情況,對(duì)違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。
    巴中市有序推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革工作。近期,巴中印發(fā)《巴中市鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革試點(diǎn)方案》,通過(guò)人員管理一體化、財(cái)務(wù)管理一體化、業(yè)務(wù)管理一體化、資產(chǎn)管理一體化的“五個(gè)一體化”和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員準(zhǔn)入與使用、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員培養(yǎng)培訓(xùn)、規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)政策性補(bǔ)償、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)保障、規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員考核激勵(lì)機(jī)制的“五個(gè)規(guī)范化”,進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,理順農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員待遇保障機(jī)制,鞏固完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,不斷提升農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、有效性。目前,改革已在恩陽(yáng)區(qū)和平昌縣開(kāi)展試點(diǎn)。
    ▲他山之石
    河北全面放開(kāi)傳統(tǒng)中醫(yī)診所審批。為進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù),滿(mǎn)足群眾的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求,河北省衛(wèi)計(jì)委、河北省中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合發(fā)出通知,決定全面放開(kāi)只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部和中醫(yī)診所的審批,取消其布局、數(shù)量和地點(diǎn)等限制。據(jù)介紹,傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)主要包括運(yùn)用中醫(yī)藥理論進(jìn)行辯證施治,開(kāi)展針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)非藥物療法服務(wù)等。全面放開(kāi)審批之后,對(duì)開(kāi)辦人員的執(zhí)業(yè)年限等診所準(zhǔn)入條件有所放寬,同時(shí)還要求中醫(yī)門(mén)診部、診所在命名時(shí)應(yīng)加注“傳統(tǒng)”字樣,以示與普通中醫(yī)診所區(qū)別,內(nèi)外飾風(fēng)格應(yīng)充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。此外,河北省還支持在有條件的地區(qū)相對(duì)集中設(shè)置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部、診所,打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥街區(qū),推動(dòng)從注重疾病治療轉(zhuǎn)向注重健康維護(hù)、發(fā)展治未病和康復(fù)等多元化服務(wù)。
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