本期要目
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：以釘釘子精神抓好改革落實
國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》
▲省內(nèi)動態(tài)
省政府第112次常務(wù)會議研究部署公立醫(yī)院綜合改革工作
成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險切實增強群眾醫(yī)改獲得感
▲他山之石
廣西河池城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化改革顯成效
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：以釘釘子精神抓好改革落實。2月23日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，各地區(qū)各部門要牢固樹立全局意識、責(zé)任意識，把抓改革作為一項重大政治責(zé)任，堅定改革決心和信心，增強推進(jìn)改革的思想自覺和行動自覺，既當(dāng)改革促進(jìn)派、又當(dāng)改革實干家，以釘釘子精神抓好改革落實，扭住關(guān)鍵、精準(zhǔn)發(fā)力，敢于啃硬骨頭，盯著抓、反復(fù)抓，直到抓出成效。會議指出，各級黨委要著力提高領(lǐng)導(dǎo)干部謀劃、推動、落實改革的能力，引導(dǎo)干部樹立與全面深化改革相適應(yīng)的思想作風(fēng)和擔(dān)當(dāng)精神，既鼓勵創(chuàng)新、表揚先進(jìn)，也允許試錯、寬容失敗，大限度調(diào)動廣大干部的積極性、主動性、創(chuàng)造性，推動全社會形成想改革、敢改革、善改革的良好風(fēng)尚。
國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》。國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提出明確要求。就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了要統(tǒng)一覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理的“六統(tǒng)一”要求。鼓勵有條件的地區(qū)理順醫(yī)保管理體制，統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度原則上實行市（地）級統(tǒng)籌，鼓勵有條件的地區(qū)實行省級統(tǒng)籌。各省（區(qū)、市）要于2016年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。綜合醫(yī)改試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點改革內(nèi)容，加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快推進(jìn)。
▲省內(nèi)動態(tài)
省政府第112次常務(wù)會議研究部署公立醫(yī)院綜合改革工作。2月22日，省委副書記、省長尹力主持召開省政府第112次常務(wù)會議，研究部署商事登記制度改革、城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費保障、公立醫(yī)院綜合改革、飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等工作。會議原則通過《四川省城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見》和《關(guān)于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，明確建立統(tǒng)一高效的醫(yī)院管理體制、建立保障公益性的運行機制、建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度等改革任務(wù)。
成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險切實增強群眾醫(yī)改獲得感。成都市把貧困群眾“病有適醫(yī)”作為目標(biāo)，通過建立健全城鄉(xiāng)居民大病保險制度，切實減輕參保對象醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓“醫(yī)療救助扶持一批”成為群眾實實在在的感受。一是參保人員待遇保障范圍進(jìn)一步擴大。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員只要繳納了當(dāng)年保費，就自動享受大病保險待遇，在不增加個人繳費負(fù)擔(dān)的情況下，對患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障。二是探索委托商業(yè)保險經(jīng)辦模式。印發(fā)《成都市關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案（試行）》，規(guī)定大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承辦，通過招投標(biāo)確定，實行合同管理。市人社部門針對城鄉(xiāng)居民特點，分步實施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，同步實現(xiàn)了參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病保險“一站式”結(jié)算。三是分段累進(jìn)支付發(fā)揮大病保障優(yōu)勢。大病保險醫(yī)療費用報銷，按保險有效期內(nèi)累計醫(yī)療費用高低分段累進(jìn)支付，醫(yī)療費用越高支付比例越高。一個保險有效期內(nèi)，住院累計需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用扣除大病起付標(biāo)準(zhǔn)后，總體支付比例不低于50%。四是制度設(shè)計提高了人民群眾醫(yī)改獲得感。實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度后，城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險報銷基礎(chǔ)上增加報銷比例15.16%，個人年人均負(fù)擔(dān)減少了8257.05元，全市城鄉(xiāng)居民大病保險政策范圍內(nèi)的總體報銷比例達(dá)到62.36%，有效減輕了參保對象經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實增強人民群眾醫(yī)改“獲得感”。
▲他山之石
廣西河池城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化改革顯成效。為切實解決農(nóng)村群眾看病難看病貴的問題，近年來，通過河池市第三人民醫(yī)院托管金城江區(qū)九圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院，從技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等方面對九圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全方位精準(zhǔn)幫扶，在專業(yè)技術(shù)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療設(shè)備和管理等方面實現(xiàn)資源共享，提高農(nóng)村常見病和多發(fā)病的診治水平，實現(xiàn)農(nóng)村群眾常見病、多發(fā)病診治不出鎮(zhèn)的目標(biāo)，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)群眾的后一公里問題得到有效緩解。據(jù)了解，河池推行城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)一體化試點工作一年多來，試點的九圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診業(yè)務(wù)量44,033人次，同比增長34.09%；住院人次2747人，同比增長69.78%，住院人數(shù)中周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人占22.54%；向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診206人，轉(zhuǎn)診率同比下降26.69%；由上級醫(yī)院向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診25人，實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診，為群眾節(jié)省開支180萬元，政府新農(nóng)合費用減少負(fù)擔(dān)188萬元。
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▲國家動態(tài)
習(xí)近平：以釘釘子精神抓好改革落實
國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》
▲省內(nèi)動態(tài)
省政府第112次常務(wù)會議研究部署公立醫(yī)院綜合改革工作
成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險切實增強群眾醫(yī)改獲得感
▲他山之石
廣西河池城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化改革顯成效
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：以釘釘子精神抓好改革落實。2月23日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，各地區(qū)各部門要牢固樹立全局意識、責(zé)任意識，把抓改革作為一項重大政治責(zé)任，堅定改革決心和信心，增強推進(jìn)改革的思想自覺和行動自覺，既當(dāng)改革促進(jìn)派、又當(dāng)改革實干家，以釘釘子精神抓好改革落實，扭住關(guān)鍵、精準(zhǔn)發(fā)力，敢于啃硬骨頭，盯著抓、反復(fù)抓，直到抓出成效。會議指出，各級黨委要著力提高領(lǐng)導(dǎo)干部謀劃、推動、落實改革的能力，引導(dǎo)干部樹立與全面深化改革相適應(yīng)的思想作風(fēng)和擔(dān)當(dāng)精神，既鼓勵創(chuàng)新、表揚先進(jìn)，也允許試錯、寬容失敗，大限度調(diào)動廣大干部的積極性、主動性、創(chuàng)造性，推動全社會形成想改革、敢改革、善改革的良好風(fēng)尚。
國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》。國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提出明確要求。就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了要統(tǒng)一覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理的“六統(tǒng)一”要求。鼓勵有條件的地區(qū)理順醫(yī)保管理體制，統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度原則上實行市（地）級統(tǒng)籌，鼓勵有條件的地區(qū)實行省級統(tǒng)籌。各省（區(qū)、市）要于2016年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。綜合醫(yī)改試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點改革內(nèi)容，加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快推進(jìn)。
▲省內(nèi)動態(tài)
省政府第112次常務(wù)會議研究部署公立醫(yī)院綜合改革工作。2月22日，省委副書記、省長尹力主持召開省政府第112次常務(wù)會議，研究部署商事登記制度改革、城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費保障、公立醫(yī)院綜合改革、飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等工作。會議原則通過《四川省城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見》和《關(guān)于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，明確建立統(tǒng)一高效的醫(yī)院管理體制、建立保障公益性的運行機制、建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度等改革任務(wù)。
成都市開展城鄉(xiāng)居民大病保險切實增強群眾醫(yī)改獲得感。成都市把貧困群眾“病有適醫(yī)”作為目標(biāo)，通過建立健全城鄉(xiāng)居民大病保險制度，切實減輕參保對象醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓“醫(yī)療救助扶持一批”成為群眾實實在在的感受。一是參保人員待遇保障范圍進(jìn)一步擴大。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員只要繳納了當(dāng)年保費，就自動享受大病保險待遇，在不增加個人繳費負(fù)擔(dān)的情況下，對患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障。二是探索委托商業(yè)保險經(jīng)辦模式。印發(fā)《成都市關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案（試行）》，規(guī)定大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承辦，通過招投標(biāo)確定，實行合同管理。市人社部門針對城鄉(xiāng)居民特點，分步實施聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，同步實現(xiàn)了參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病保險“一站式”結(jié)算。三是分段累進(jìn)支付發(fā)揮大病保障優(yōu)勢。大病保險醫(yī)療費用報銷，按保險有效期內(nèi)累計醫(yī)療費用高低分段累進(jìn)支付，醫(yī)療費用越高支付比例越高。一個保險有效期內(nèi)，住院累計需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用扣除大病起付標(biāo)準(zhǔn)后，總體支付比例不低于50%。四是制度設(shè)計提高了人民群眾醫(yī)改獲得感。實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度后，城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險報銷基礎(chǔ)上增加報銷比例15.16%，個人年人均負(fù)擔(dān)減少了8257.05元，全市城鄉(xiāng)居民大病保險政策范圍內(nèi)的總體報銷比例達(dá)到62.36%，有效減輕了參保對象經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實增強人民群眾醫(yī)改“獲得感”。
▲他山之石
廣西河池城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化改革顯成效。為切實解決農(nóng)村群眾看病難看病貴的問題，近年來，通過河池市第三人民醫(yī)院托管金城江區(qū)九圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院，從技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等方面對九圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全方位精準(zhǔn)幫扶，在專業(yè)技術(shù)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療設(shè)備和管理等方面實現(xiàn)資源共享，提高農(nóng)村常見病和多發(fā)病的診治水平，實現(xiàn)農(nóng)村群眾常見病、多發(fā)病診治不出鎮(zhèn)的目標(biāo)，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)群眾的后一公里問題得到有效緩解。據(jù)了解，河池推行城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)一體化試點工作一年多來，試點的九圩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診業(yè)務(wù)量44,033人次，同比增長34.09%；住院人次2747人，同比增長69.78%，住院人數(shù)中周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人占22.54%；向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診206人，轉(zhuǎn)診率同比下降26.69%；由上級醫(yī)院向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診25人，實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診，為群眾節(jié)省開支180萬元，政府新農(nóng)合費用減少負(fù)擔(dān)188萬元。
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