定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作協(xié)議書
為共同做好《2010年西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目》工作，西安市項目組與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。具體如下：
甲方：西安市疾病預(yù)防控制中心
（地址：西安市西影路599號 聯(lián)系電話：85533031）
乙方：
（地址： 聯(lián)系電話： ）
甲方的權(quán)利義務(wù)：
1、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào)，對學(xué)校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動。
3、定期對項目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經(jīng)費。經(jīng)費發(fā)放，按完成任務(wù)量發(fā)放，任務(wù)過半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見，低于70%以下暫停拔款。
5、對在2010年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)核查屬實，屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的，甲方有權(quán)予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質(zhì)差與完成項目要求相差太大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)予以撤銷。
乙方的權(quán)利義務(wù)：
1、承擔(dān) 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)支持，指定專人負(fù)責(zé)，確保窩溝封閉的質(zhì)量，為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
3、公布對外電話，接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時間。4、開展口腔衛(wèi)生保健知識宣傳，引導(dǎo)適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項目實施方案要求，操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目定點單位》的標(biāo)識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓(xùn)。
6、保證每天工作時間內(nèi)有醫(yī)生接待前來就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間，能保證就診時間，方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記，如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目登記表》，不得缺項。對符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國家有關(guān)消毒/滅菌要求。
10、及時準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，并按要求上報有關(guān)信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義，向家長強(qiáng)行推薦診療項目。
13、嚴(yán)格項目經(jīng)費管理，經(jīng)費必須落實給執(zhí)行科室和項目操作人員。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋公章）：
法定代表人（委托代理人）簽字：
時間： 乙方（蓋公章）： 法定代表人（委托代理人）簽字： 時間：
為共同做好《2010年西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目》工作，西安市項目組與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。具體如下：
甲方：西安市疾病預(yù)防控制中心
（地址：西安市西影路599號 聯(lián)系電話：85533031）
乙方：
（地址： 聯(lián)系電話： ）
甲方的權(quán)利義務(wù)：
1、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作人員進(jìn)行免費培訓(xùn)和日常技術(shù)指導(dǎo)。
2、與教育部門溝通協(xié)調(diào)，對學(xué)校適齡兒童開展宣傳、發(fā)動。
3、定期對項目完成情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經(jīng)費。經(jīng)費發(fā)放，按完成任務(wù)量發(fā)放，任務(wù)過半，發(fā)40%；全部完成發(fā)80%；復(fù)查封閉完好率達(dá)85%經(jīng)費全額發(fā)放；封閉完好率低于85%提出改進(jìn)意見，低于70%以下暫停拔款。
5、對在2010年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)核查屬實，屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的，甲方有權(quán)予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質(zhì)差與完成項目要求相差太大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，甲方有權(quán)予以撤銷。
乙方的權(quán)利義務(wù)：
1、承擔(dān) 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)支持，指定專人負(fù)責(zé)，確保窩溝封閉的質(zhì)量，為兒童提供一流口腔保健服務(wù)。
3、公布對外電話，接受群眾預(yù)約、咨詢和投訴。公布診療時間。4、開展口腔衛(wèi)生保健知識宣傳，引導(dǎo)適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執(zhí)行項目實施方案要求，操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目定點單位》的標(biāo)識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓(xùn)。
6、保證每天工作時間內(nèi)有醫(yī)生接待前來就診的兒童，特別是周六、周日、節(jié)假日及學(xué)生寒暑假期間，能保證就診時間，方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中，指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對接受口腔檢查的所有兒童進(jìn)行認(rèn)真登記，如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目登記表》，不得缺項。對符合窩溝封閉適應(yīng)證的兒童按自愿參加、知情同意原則進(jìn)行實施。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意擴(kuò)大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數(shù)的20%抽樣復(fù)查，封閉合格率不得低于85%，如發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應(yīng)使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務(wù)好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應(yīng)達(dá)到國家有關(guān)消毒/滅菌要求。
10、及時準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，并按要求上報有關(guān)信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義，向家長強(qiáng)行推薦診療項目。
13、嚴(yán)格項目經(jīng)費管理，經(jīng)費必須落實給執(zhí)行科室和項目操作人員。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方（蓋公章）：
法定代表人（委托代理人）簽字：
時間： 乙方（蓋公章）： 法定代表人（委托代理人）簽字： 時間：