2017執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)一》藥理學:第五章

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第五章 傳出神經系統(tǒng)藥理概論
    一、傳出神經分類(熟悉)
    1.膽堿能神經:末梢釋放Ach,包括:
    ⑴交感和副交感神經的節(jié)前纖維
    ⑵副交感神經節(jié)后纖維
    ⑶極少數(shù)交感神經節(jié)后纖維,如支配汗腺的神經和某些骨骼肌的血管舒張神經
    ⑷運動神經
    2.去甲腎上腺素(NA)能神經:未釋放NA,絕大多數(shù)交感神經節(jié)后纖維
    二、傳出神經系統(tǒng)受體的分類與效應(掌握)
    1.M受體:副交感神經節(jié)后纖維
    2.N受體:神經節(jié)細胞N1受體;骨骼肌細胞N2受體
    3.腎上腺素受體:α受體;β受體
    *植物性神經對內臟功能調節(jié)口訣:
    交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓。
    瞳孔擴大尿滯留,胃腸蠕動受抑制。
    副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌。
    瞳孔縮小胃腸動,還可松馳括約肌。
    三、傳出神經藥物的作用方式
    1.直接作用于受體:激動或阻斷受體
    2.影響遞質:
    影響遞質的分解轉化:抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性
    影響遞質的轉運和貯存:麻黃堿促進NA能神經釋放NA;利血平抑制NA能神經末梢的囊泡對NA對攝取,表現(xiàn)出抗NA能神經作用。