風(fēng)濕性疾病的概念
風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、肌腱、滑膜韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病。風(fēng)濕病的病因?yàn)槊庖?、代謝、感染、環(huán)境、骨的慢性疼痛。
彌漫性結(jié)締組織病(CTD)是風(fēng)濕病中的一大類，其以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ)，可引起多器官系統(tǒng)的損害。其中CTD的特點(diǎn)有：(1)發(fā)病基礎(chǔ)為自身免疫病;(2)病理基礎(chǔ)為血管和結(jié)締組織性炎癥;(3)病變常累及多個(gè)系統(tǒng)，臨床個(gè)體差異大;(4)對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng);(5)早期診斷，合理治療，可改善預(yù)后延長(zhǎng)壽命，提高生存率。
風(fēng)濕性疾病的分類
(1)彌漫性結(jié)締組織病(CTD)：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(PSS)、系統(tǒng)性硬化病(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)、血管炎;(2)脊柱關(guān)節(jié)?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎(AS)、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎;(3)退行性變：如骨性關(guān)節(jié)炎(OA);(4)代謝性：如痛風(fēng)、假性痛風(fēng);(5)感染因子相關(guān)性：如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱;(6)其他：如纖維肌痛、周期性風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥等。
風(fēng)濕性疾病的病理特點(diǎn)
風(fēng)濕病的病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管炎。不同疾病其炎癥病變出現(xiàn)在不同的靶組織，如RA為滑膜炎;AS為附著點(diǎn)炎;SLE為小血管炎;pSS為唾液腺和淚腺炎;PM/DM為肌炎;血管炎為大、中、小動(dòng)脈和靜脈炎;0A為關(guān)節(jié)軟骨變性;SSc為皮下纖維組織增生。其中除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶所致外，大部分為免疫反應(yīng)引起。后者表現(xiàn)為局部大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)和聚集;血管炎常是風(fēng)濕病另一共同病變，出覡血管壁炎癥、增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致組織器官缺血。
相關(guān)習(xí)題
1.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是對(duì)的
A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病
B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病
C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病
E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理
答案：E
2.不屬于彌漫型結(jié)締組織病的疾病是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎
答案：E
3.不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.原發(fā)性干燥綜合征
答案：B
4.風(fēng)濕性疾病是指
A.累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病
B.過(guò)敏性疾病
C.嗜酸粒細(xì)胞增多的一類疾病
D.病毒感染的一類疾病
E.血尿酸增高的一組疾病
答案：A
5.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案： B
風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕病)是指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、肌腱、滑膜韌帶等以內(nèi)科治療為主的一組疾病。風(fēng)濕病的病因?yàn)槊庖?、代謝、感染、環(huán)境、骨的慢性疼痛。
彌漫性結(jié)締組織病(CTD)是風(fēng)濕病中的一大類，其以血管和結(jié)締組織的慢性炎癥為病理基礎(chǔ)，可引起多器官系統(tǒng)的損害。其中CTD的特點(diǎn)有：(1)發(fā)病基礎(chǔ)為自身免疫病;(2)病理基礎(chǔ)為血管和結(jié)締組織性炎癥;(3)病變常累及多個(gè)系統(tǒng)，臨床個(gè)體差異大;(4)對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng);(5)早期診斷，合理治療，可改善預(yù)后延長(zhǎng)壽命，提高生存率。
風(fēng)濕性疾病的分類
(1)彌漫性結(jié)締組織病(CTD)：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(PSS)、系統(tǒng)性硬化病(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)、血管炎;(2)脊柱關(guān)節(jié)?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎(AS)、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎;(3)退行性變：如骨性關(guān)節(jié)炎(OA);(4)代謝性：如痛風(fēng)、假性痛風(fēng);(5)感染因子相關(guān)性：如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱;(6)其他：如纖維肌痛、周期性風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥等。
風(fēng)濕性疾病的病理特點(diǎn)
風(fēng)濕病的病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管炎。不同疾病其炎癥病變出現(xiàn)在不同的靶組織，如RA為滑膜炎;AS為附著點(diǎn)炎;SLE為小血管炎;pSS為唾液腺和淚腺炎;PM/DM為肌炎;血管炎為大、中、小動(dòng)脈和靜脈炎;0A為關(guān)節(jié)軟骨變性;SSc為皮下纖維組織增生。其中除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶所致外，大部分為免疫反應(yīng)引起。后者表現(xiàn)為局部大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)和聚集;血管炎常是風(fēng)濕病另一共同病變，出覡血管壁炎癥、增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致組織器官缺血。
相關(guān)習(xí)題
1.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是對(duì)的
A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病
B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病
C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病
E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理
答案：E
2.不屬于彌漫型結(jié)締組織病的疾病是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎
答案：E
3.不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.原發(fā)性干燥綜合征
答案：B
4.風(fēng)濕性疾病是指
A.累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病
B.過(guò)敏性疾病
C.嗜酸粒細(xì)胞增多的一類疾病
D.病毒感染的一類疾病
E.血尿酸增高的一組疾病
答案：A
5.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案： B