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2015年度全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評報名表
網(wǎng)報號: 注冊用戶名:
驗證碼: 確認考區(qū):
基
本
情
況 |
姓 名 |
性 別 |
相 片 處 (兩寸彩色免冠) | |||
民 族 |
出生日期 |
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證件類型 |
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證件編號 |
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報 考 信 息 |
報考專業(yè) |
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職稱 |
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醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼 |
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教
育
情
況 |
畢業(yè)學(xué)歷 |
畢業(yè)學(xué)校 |
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學(xué) 位 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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畢業(yè)時間 |
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工 作
情
況 |
行業(yè)系統(tǒng) |
單位名稱 |
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現(xiàn)從事專業(yè) |
開始從事現(xiàn)專業(yè)時間 |
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單位所屬 |
單位級別 |
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其 他 |
聯(lián)系電話 |
郵 編 |
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地 址 |
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申報人員簽名 |
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審 查 意 見 | ||||||
單位人事部門 審查意見
印章
年 月 日 |
省級衛(wèi)生行政部門 審查意見 印章 年 月 日 | |||||
備注: 1.技師、物理師、化學(xué)師不需填寫醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼;
2.此表須申報人員仔細核對后簽字確認,一旦確認不得更改