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8:00
每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)
重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是為提高急危重癥患者生命安全系數(shù)而成立的一個臨床科室，其中集中了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)驗豐富的?？漆t(yī)師及經(jīng)過特殊培訓(xùn)的護(hù)士。重癥醫(yī)學(xué)科擁有的先進(jìn)設(shè)備，堪稱國內(nèi)一流，醫(yī)護(hù)人員不僅能對患者進(jìn)行24小時的生命體征監(jiān)護(hù)，還能在床邊開展有創(chuàng)和無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測、血液凈化和血?dú)夥治龅葯z查，為病人爭取寶貴的搶救時間。作為市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的一員，我為醫(yī)院能有這樣的醫(yī)療水平而感到驕傲。 今天，是我們每周例行學(xué)習(xí)的日子。早晨交班查完房后，我們開始學(xué)習(xí)各種疾病新的診治指南。就在這時，值班護(hù)士匆匆推門進(jìn)來:“7床患者突發(fā)昏迷!血氧飽和度下降!”
9:30
有驚無險!搶救頑固性心衰
全體人員迅速投入搶救!重癥醫(yī)學(xué)科主任鄭志剛指示：急性左心衰!有生命危險!立即上呼吸機(jī)!通知家屬病危!這位來自高坑鎮(zhèn)的72歲患者17年前被確診為冠心病、糖尿病。近日，患者病情突然加重，大面積急性心肌梗死，出現(xiàn)心源性休克，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法救治。心血管內(nèi)科接診后，在征得家屬同意后果斷決定為老人實施介入手術(shù)搶救。
老人被送入手術(shù)室后，意識突然喪失，血壓維持不住，陷入昏迷狀態(tài)。我們立即為病人急行氣管插管搶救，并急行冠狀動脈支架置入術(shù)。術(shù)后將病人帶氣管插管送往ICU。在ICU，老人又多次出現(xiàn)頑固性心衰，急性腎衰，生命垂危!于是緊急為病人深靜脈置管、血濾，兩個小時后，老人生命體征逐漸恢復(fù)正常，搶救成功! 此時的ICU病房外，在醫(yī)務(wù)人員耐心詳細(xì)的解釋后，老人家屬的情緒也漸漸緩和。
13:30
被打斷多次的午餐
經(jīng)過長時間的搶救，我已經(jīng)沒有了胃口。當(dāng)我剛端起飯碗，又聽見門鈴響。原來又轉(zhuǎn)入兩位危重病人。我不得不放下碗筷，重新投入緊張的工作中。 在ICU，像這樣午餐被打斷多次的情況稀松平常。這也正體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的緊張和忙碌。就拿護(hù)理這塊來說，曾有護(hù)士統(tǒng)計過一天的工作內(nèi)容：擦洗20次，口腔護(hù)理20次，口腔沖洗25次，隨時清除口腔分泌物數(shù)次，會陰擦洗20次，喂水喂飯百余次，置管換藥35次，吸痰無數(shù)次，翻身拍背100余次，清理尿袋近百次，處理各種儀器報警上百次，監(jiān)測并記錄血壓呼吸脈搏瞳孔等生命體征上千次……
15:00
生死線上救回“唐爸爸”
2床“腦梗塞后遺癥”患者是我們的老病號,他和藹可親，我們親切地稱之為“唐爸爸”。下午3點(diǎn)，唐爸爸昏迷、呼吸急促，命懸一線，被緊急送入ICU。劉德卿教授、鄭志剛主任、呼吸內(nèi)科急會診醫(yī)師迅速到場，開始搶救!患者話語不清，意識模糊，直直地盯著守護(hù)在旁邊的女兒。這一刻,看慣生死的我也視線模糊了。
鄭主任當(dāng)機(jī)立斷:重癥肺炎合并急性呼衰，緊急氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸!幸運(yùn)的是，30分鐘后老人血氧逐漸恢復(fù)正常。但因患者長期臥床，多處感染，加上病情危重反復(fù)，導(dǎo)致多臟器衰竭，給救治帶來重重困難。我們嚴(yán)密觀測病情，持續(xù)血濾，同時采取抗休克、抗感染等多種治療措施。終于，唐爸爸暫時脫離了危險，并逐漸好轉(zhuǎn)。
搶救一直到晚上7:00，此時大伙都已經(jīng)累得滿頭大汗,但凝重的臉上終于露出一絲笑容。這時，一直參與搶救的劉德卿教授出現(xiàn)了低血糖癥狀,我馬上找來面包、牛奶。這是科里人員備有的應(yīng)急“干糧”,因為對我們來說,加班加點(diǎn)是常態(tài)。不少醫(yī)護(hù)人員練就了兩分鐘內(nèi)吃完飯的“本事”。
我匆忙吃了幾口,然后走向會議室。在那里，另一個熱火朝天的場面在等著我。
19:00
碩果累累的科研小組
原定于晚上6點(diǎn)開始的“科研學(xué)習(xí)會”，因下午的搶救而推遲了一個小時。自從肖都博士的加入，科里的科研工作取得了階段性的突破，今年獲得了省自然科學(xué)(青年)基金。 我們的隊伍越來越壯大了，已有博士1名、碩士研究生6名、在讀碩士研究生4名、教授、副教授共4名。十幾人圍坐在一起，匯報討論各自的科研課題進(jìn)展、遇到的困難以及下一步的計劃。去年，醫(yī)院成功與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部搭建科研合作平臺，我們也多次與浙江大學(xué)教授聯(lián)系，得到了許多手把手的指點(diǎn)，并開始沖刺國家自然科學(xué)基金。
23:00
做一名快樂的醫(yī)生
夜深了，重癥醫(yī)學(xué)科病房里依然燈火通明，這里的工作沒有白天和黑夜的區(qū)別，這里猶如前線的戰(zhàn)地醫(yī)院，沒有閑下來的時候。醫(yī)務(wù)工作是需要付出人文情感的，病房內(nèi)與疾病抗?fàn)幍孽r活的生命，病房外親人焦灼的目光，時時激勵我不斷思索不斷前行。 走在回家的路上，才覺得這一天真的是很累?！拔业膵寢尦松习嗑褪腔丶宜X……”這是兒子在作文里寫過的一句話，看得我心酸，也十分無奈。做一名醫(yī)生是我從小的愿望，我希望無論在何種條件下，作為一名醫(yī)生都具有感受快樂的能力，在忙碌的工作和平淡的生活中享受每一個當(dāng)下。
8:00
每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)
重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是為提高急危重癥患者生命安全系數(shù)而成立的一個臨床科室，其中集中了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)驗豐富的?？漆t(yī)師及經(jīng)過特殊培訓(xùn)的護(hù)士。重癥醫(yī)學(xué)科擁有的先進(jìn)設(shè)備，堪稱國內(nèi)一流，醫(yī)護(hù)人員不僅能對患者進(jìn)行24小時的生命體征監(jiān)護(hù)，還能在床邊開展有創(chuàng)和無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測、血液凈化和血?dú)夥治龅葯z查，為病人爭取寶貴的搶救時間。作為市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的一員，我為醫(yī)院能有這樣的醫(yī)療水平而感到驕傲。 今天，是我們每周例行學(xué)習(xí)的日子。早晨交班查完房后，我們開始學(xué)習(xí)各種疾病新的診治指南。就在這時，值班護(hù)士匆匆推門進(jìn)來:“7床患者突發(fā)昏迷!血氧飽和度下降!”
9:30
有驚無險!搶救頑固性心衰
全體人員迅速投入搶救!重癥醫(yī)學(xué)科主任鄭志剛指示：急性左心衰!有生命危險!立即上呼吸機(jī)!通知家屬病危!這位來自高坑鎮(zhèn)的72歲患者17年前被確診為冠心病、糖尿病。近日，患者病情突然加重，大面積急性心肌梗死，出現(xiàn)心源性休克，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法救治。心血管內(nèi)科接診后，在征得家屬同意后果斷決定為老人實施介入手術(shù)搶救。
老人被送入手術(shù)室后，意識突然喪失，血壓維持不住，陷入昏迷狀態(tài)。我們立即為病人急行氣管插管搶救，并急行冠狀動脈支架置入術(shù)。術(shù)后將病人帶氣管插管送往ICU。在ICU，老人又多次出現(xiàn)頑固性心衰，急性腎衰，生命垂危!于是緊急為病人深靜脈置管、血濾，兩個小時后，老人生命體征逐漸恢復(fù)正常，搶救成功! 此時的ICU病房外，在醫(yī)務(wù)人員耐心詳細(xì)的解釋后，老人家屬的情緒也漸漸緩和。
13:30
被打斷多次的午餐
經(jīng)過長時間的搶救，我已經(jīng)沒有了胃口。當(dāng)我剛端起飯碗，又聽見門鈴響。原來又轉(zhuǎn)入兩位危重病人。我不得不放下碗筷，重新投入緊張的工作中。 在ICU，像這樣午餐被打斷多次的情況稀松平常。這也正體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的緊張和忙碌。就拿護(hù)理這塊來說，曾有護(hù)士統(tǒng)計過一天的工作內(nèi)容：擦洗20次，口腔護(hù)理20次，口腔沖洗25次，隨時清除口腔分泌物數(shù)次，會陰擦洗20次，喂水喂飯百余次，置管換藥35次，吸痰無數(shù)次，翻身拍背100余次，清理尿袋近百次，處理各種儀器報警上百次，監(jiān)測并記錄血壓呼吸脈搏瞳孔等生命體征上千次……
15:00
生死線上救回“唐爸爸”
2床“腦梗塞后遺癥”患者是我們的老病號,他和藹可親，我們親切地稱之為“唐爸爸”。下午3點(diǎn)，唐爸爸昏迷、呼吸急促，命懸一線，被緊急送入ICU。劉德卿教授、鄭志剛主任、呼吸內(nèi)科急會診醫(yī)師迅速到場，開始搶救!患者話語不清，意識模糊，直直地盯著守護(hù)在旁邊的女兒。這一刻,看慣生死的我也視線模糊了。
鄭主任當(dāng)機(jī)立斷:重癥肺炎合并急性呼衰，緊急氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸!幸運(yùn)的是，30分鐘后老人血氧逐漸恢復(fù)正常。但因患者長期臥床，多處感染，加上病情危重反復(fù)，導(dǎo)致多臟器衰竭，給救治帶來重重困難。我們嚴(yán)密觀測病情，持續(xù)血濾，同時采取抗休克、抗感染等多種治療措施。終于，唐爸爸暫時脫離了危險，并逐漸好轉(zhuǎn)。
搶救一直到晚上7:00，此時大伙都已經(jīng)累得滿頭大汗,但凝重的臉上終于露出一絲笑容。這時，一直參與搶救的劉德卿教授出現(xiàn)了低血糖癥狀,我馬上找來面包、牛奶。這是科里人員備有的應(yīng)急“干糧”,因為對我們來說,加班加點(diǎn)是常態(tài)。不少醫(yī)護(hù)人員練就了兩分鐘內(nèi)吃完飯的“本事”。
我匆忙吃了幾口,然后走向會議室。在那里，另一個熱火朝天的場面在等著我。
19:00
碩果累累的科研小組
原定于晚上6點(diǎn)開始的“科研學(xué)習(xí)會”，因下午的搶救而推遲了一個小時。自從肖都博士的加入，科里的科研工作取得了階段性的突破，今年獲得了省自然科學(xué)(青年)基金。 我們的隊伍越來越壯大了，已有博士1名、碩士研究生6名、在讀碩士研究生4名、教授、副教授共4名。十幾人圍坐在一起，匯報討論各自的科研課題進(jìn)展、遇到的困難以及下一步的計劃。去年，醫(yī)院成功與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部搭建科研合作平臺，我們也多次與浙江大學(xué)教授聯(lián)系，得到了許多手把手的指點(diǎn)，并開始沖刺國家自然科學(xué)基金。
23:00
做一名快樂的醫(yī)生
夜深了，重癥醫(yī)學(xué)科病房里依然燈火通明，這里的工作沒有白天和黑夜的區(qū)別，這里猶如前線的戰(zhàn)地醫(yī)院，沒有閑下來的時候。醫(yī)務(wù)工作是需要付出人文情感的，病房內(nèi)與疾病抗?fàn)幍孽r活的生命，病房外親人焦灼的目光，時時激勵我不斷思索不斷前行。 走在回家的路上，才覺得這一天真的是很累?！拔业膵寢尦松习嗑褪腔丶宜X……”這是兒子在作文里寫過的一句話，看得我心酸，也十分無奈。做一名醫(yī)生是我從小的愿望，我希望無論在何種條件下，作為一名醫(yī)生都具有感受快樂的能力，在忙碌的工作和平淡的生活中享受每一個當(dāng)下。