護(hù)理差錯是指診療護(hù)理工作中,因為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理中的過失,給患者的身體健康造成一定的傷害,延長了治療時間,但尚未造成患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果者稱嚴(yán)重差錯。
例如:
(1)錯抄、漏抄醫(yī)囑,而影響病人治療者.
(2)錯服、多服、漏服藥(包括未服藥到口),按給藥時間拖后或提前超過2小時者.
(3)漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者。錯做或漏做滴眼藥、滴鼻藥,冷、熱敷等臨床處置者。
(4)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷,經(jīng)短期治療痊愈,未造成不良后果者。
(5)誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食,對病情有一定影響者;手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食 ,以致拖延手術(shù)時間者。
(6)各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃破多處,而影響手術(shù)及檢查者。
(7)搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時,以致影響治療而未造成不良后果者。
(8)損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本或未按要求留取、及時送驗,以致影響檢查結(jié)果者。
(9)由于手術(shù)器械、敷料等準(zhǔn)備不全,以致延誤手術(shù)時間,但未造成不良后果者。手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時送驗,增加病人痛苦,影響診斷者。
(10)供應(yīng)室發(fā)錯器械包或包內(nèi)遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放滅菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底,培養(yǎng)有細(xì)菌生長,但未造成嚴(yán)重后果者。
護(hù)理差錯事故的管理對病人安全至關(guān)重要。如何減少或控制護(hù)理差錯事故是護(hù)理管理的重要內(nèi)容和重要目標(biāo),也是護(hù)理管理者和研究者應(yīng)該積極探討和解決的問題。對差錯事故如何進(jìn)行管理,取決于人們對差錯原因的認(rèn)識方法。
護(hù)理工作是整個醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)理工作范圍廣、工作環(huán)節(jié)多,操作具體,可能發(fā)生差錯事故的機(jī)會較多,抓緊護(hù)理差錯事故的預(yù)防工作,可以防微杜漸,對預(yù)防事故的發(fā)生有重要作用。