題目：某男性糖尿病患者(回族)，身高1.7米，體重80公斤，中等體力勞動者。請安排其飲食。
解答：糖尿病患者膳食安排過程及內(nèi)容
1)計算理想體重：
粗算標準體重=身高-105=65公斤
(要求公式正確、計算正確)
2)判斷患者體型：
(80-65)÷65×100%=23%，該患者屬于體型肥胖。(要求計算正確、判斷正確)
3)熱量和三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的計算
患者全天所需要的熱能為：標準體重*相應的千卡/公斤體重/日
該患者需要的總熱量為65*30=1950千卡/日
全天蛋白質(zhì)為1950*15%/4=73克
脂肪為1950*25%/9=54克
碳水化合物為1950*60%/4=292克
4)合理分配三餐
按照該患者的疾病和活動量，其三餐的熱量宜按1/5、2/5、2/5分配
即早餐1950*1/5=390千卡
午餐1950*2/5=780千卡
晚餐1950*2/5=780千卡
5)查表確定患者飲食量
根據(jù)總熱量閱表，該患者的飲食屬于糖尿病3號與4號飲食之間，主食為5.5兩、牛奶半斤、雞蛋一個等等。(要求查表準確，調(diào)配合理)
6)根據(jù)食品交換單位進行互換
患者為回族，需將豬肉換算成牛肉等其他肉食品。0.5兩瘦豬肉和1兩瘦牛肉可以交換。
(要求掌握概念、交換正確)
表糖尿病患者熱量計算(千卡/公斤體重/日)
──────────────────────────
體重 臥床休息 輕體力勞動中等體力勞動重體力勞動
────────────────────────────
超體重 15 20-25* 30 35
────────────────────────────
正常體重 15-20 30 35 40
────────────────────────────
體重不足 20-25 35 40 40-50
────────────────────────────
*對老年活動量極少的患者規(guī)定20Kcal/Kg/Day
糖尿病病人每天的膳食組成和內(nèi)容
───────────────────────────────
食品名稱 糖尿病1號 糖尿病2號 糖尿病3號 糖尿病4號 糖尿病5號
總熱量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400
大米(兩) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0
牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
雞蛋(個) --- 1 1 1 1
瘦豬肉(兩) --- 1 1 1 2
瘦牛肉(兩) 1 --- 1.5 2 1
豆腐(兩) 2 2 2 3 3
豆腐干(兩) 1 1 1 1 1
1-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5
4%以上蔬菜(兩) --- 2 3 3 5
水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2
植物油(錢) 4 2 3 4 3
鹽(克) 2 2 3 3 3
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解答：糖尿病患者膳食安排過程及內(nèi)容
1)計算理想體重：
粗算標準體重=身高-105=65公斤
(要求公式正確、計算正確)
2)判斷患者體型：
(80-65)÷65×100%=23%，該患者屬于體型肥胖。(要求計算正確、判斷正確)
3)熱量和三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的計算
患者全天所需要的熱能為：標準體重*相應的千卡/公斤體重/日
該患者需要的總熱量為65*30=1950千卡/日
全天蛋白質(zhì)為1950*15%/4=73克
脂肪為1950*25%/9=54克
碳水化合物為1950*60%/4=292克
4)合理分配三餐
按照該患者的疾病和活動量，其三餐的熱量宜按1/5、2/5、2/5分配
即早餐1950*1/5=390千卡
午餐1950*2/5=780千卡
晚餐1950*2/5=780千卡
5)查表確定患者飲食量
根據(jù)總熱量閱表，該患者的飲食屬于糖尿病3號與4號飲食之間，主食為5.5兩、牛奶半斤、雞蛋一個等等。(要求查表準確，調(diào)配合理)
6)根據(jù)食品交換單位進行互換
患者為回族，需將豬肉換算成牛肉等其他肉食品。0.5兩瘦豬肉和1兩瘦牛肉可以交換。
(要求掌握概念、交換正確)
表糖尿病患者熱量計算(千卡/公斤體重/日)
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體重 臥床休息 輕體力勞動中等體力勞動重體力勞動
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超體重 15 20-25* 30 35
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正常體重 15-20 30 35 40
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體重不足 20-25 35 40 40-50
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*對老年活動量極少的患者規(guī)定20Kcal/Kg/Day
糖尿病病人每天的膳食組成和內(nèi)容
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食品名稱 糖尿病1號 糖尿病2號 糖尿病3號 糖尿病4號 糖尿病5號
總熱量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400
大米(兩) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0
牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
雞蛋(個) --- 1 1 1 1
瘦豬肉(兩) --- 1 1 1 2
瘦牛肉(兩) 1 --- 1.5 2 1
豆腐(兩) 2 2 2 3 3
豆腐干(兩) 1 1 1 1 1
1-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5
4%以上蔬菜(兩) --- 2 3 3 5
水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2
植物油(錢) 4 2 3 4 3
鹽(克) 2 2 3 3 3
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