公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：血脂及其代謝
血漿中含有的脂類統(tǒng)稱為血酯，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇及其酯和非酯化脂肪(non esterified fatty acid)，亦稱游離脂肪酸(free fatty acid,簡寫FFA)。血脂在脂類的運輸和代謝上起著重要作用。血脂只占體重的0.04%，其含量受到飲食、營養(yǎng)、疾病等因素的影響，因而是臨床上了解患者脂類代謝情況的一個重要窗口。正常人血脂含量見表5?。它們是以脂蛋白的形式存在并運輸?shù)模鞍子芍惻c載脂蛋白結(jié)合而形成。脂蛋白具有微團結(jié)構(gòu)，非極性的甘油三酯、膽固醇酯等位于核心，外周為親水性的載脂蛋白和膽固醇磷脂等的極性基因，這樣使脂蛋白具有較強水溶性，可在血液中運輸(圖5-2)。 表5-1 正常成人空腹血脂的主要成分和含量
| 脂類物質(zhì) | 含量（毫克／100毫升血漿） | 脂類物質(zhì) | 含量（毫克／100毫升血漿） |
| 脂類總重 | 400-700（500） | 膽固醇 | 105-260（200） |
| 甘油三酯 | 10-160（100） | 酯型 | 90-260（145） |
| 磷脂 | 150-250（200） | 自由型 | 40-70（55） |
| 磷脂酰膽堿 | 80-225（110） | 脂肪酸總量 | 110-485（300） |
| 磷脂酰乙醇胺 | 0-30（10） | 非酯化型化脂肪酸 | 5-20 |
| 神經(jīng)磷脂 | 10-50（30） | | |
注：括弧內(nèi)為平均值
