這篇《2013年護(hù)士資格證外科護(hù)理：門靜脈高壓癥的治療原則》是為大家整理的，希望對大家有所幫助。以下信息僅供參考?。?！
1．非手術(shù)治療 用于大出血病人。絕對臥床休息、禁食、吸氧、保持呼吸道通暢；及時迅速補(bǔ)充血容量；應(yīng)用止血和保肝藥物，如垂體加壓素、維生素K1 、6唱氨基己酸、止血敏、對羧基芐胺等止血藥物及大量維生素B 、C 等；三腔管壓迫止血；硬化劑治療。
2．手術(shù)治療
（1) 外科治療的主要目的是防治食管、胃底靜脈曲張破裂大出血，降低門靜脈壓力，消除脾功能亢進(jìn)，減少或消除腹水。
（2) 手術(shù)適應(yīng)證：食管胃底曲張靜脈破裂出血；嚴(yán)重的脾腫大伴明顯脾功能亢進(jìn)；肝硬化引起的頑固性腹水。
（3) 常用手術(shù)方式： ① 斷流術(shù)：脾切除的同時，阻斷門唱奇靜脈間的交通支反常血流，從而控制食管胃底靜脈曲張及破裂出血。此種術(shù)式直接阻斷食管胃底交通支的反常血流，又不影響門靜脈向肝的血液灌注量，有利于保護(hù)肝功能，但有一定的再出血率。目前效果的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù)。② 分流術(shù)：將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行吻合，使壓力較高的肝門靜脈血分流入腔靜脈，從而降低門靜脈壓力，間接控制食管胃底靜脈曲張及破裂出血。此種術(shù)式可使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功能損害，部分或全部門靜脈血未經(jīng)肝處理直接流入體循環(huán)易致肝性腦病，手術(shù)死亡及術(shù)后再出血率也較高。③ 脾切除術(shù)：主要用于消除脾功能亢進(jìn)。④ 腹腔唱靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)：是處理肝硬變所致頑固性腹水的手段。
A1 型題
1．門唱腔靜脈吻合術(shù)的首要目的是（B)。
A．減少腹水形成 B．降低門靜脈的壓力 C．消除脾功能亢進(jìn) D．改善肝功能 E．阻斷側(cè)支循環(huán)
2．手術(shù)治療門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張的最主要的目的是（B)。
A．降低門靜脈的壓力 B．預(yù)防上消化道出血 C．提高抵抗力 D．減輕腹水E．防止肝功能衰竭
B 型題
A．脾、腎靜脈分流術(shù) B．門唱腔靜脈分流術(shù) C．脾切除術(shù) D．賁門周圍血管離斷術(shù) E．腹腔唱靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
1．阻斷門唱奇靜脈間交通支反常血流的手術(shù)（D)。
2．處理肝硬化所致頑固性腹水的手術(shù)（E)。