2012年心理咨詢師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料 保持健康能力改變

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保持健康能力改變
    1.相關(guān)因素①病理生理方面因素:所患軀體疾病。②心理方面因素:個(gè)人應(yīng)對(duì)無效。功能性悲哀;感知或認(rèn)知改變;缺乏溝通技巧和知識(shí)。③情境方面因素:照顧者角色困難、家庭應(yīng)對(duì)無效或缺乏支持。④年齡過大或過小。
    2.預(yù)期目標(biāo)病人能以正確行為維持或增進(jìn)健康,并利用有利資源;或表現(xiàn)為在護(hù)理人員指導(dǎo)下采取正確的行為維持或增進(jìn)健康,并利用有利資源。
    3.護(hù)理措施①評(píng)估相關(guān)因素:找出影響病人保持健康能力改變的主、客觀因素,即病理生理、心理、情境方面及年齡發(fā)展因素等。②減輕或去除相關(guān)因素:積極治療護(hù)理病人軀體疾病;協(xié)助和指導(dǎo)病人應(yīng)對(duì)、適應(yīng)個(gè)人健康情況;增進(jìn)病人的溝通能力。對(duì)病人和照顧者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo),讓他們知道身心健康之間的關(guān)系;解釋保持和增進(jìn)健康需重視軀體疾病的治療和護(hù)理,同時(shí)不可忽視對(duì)精神障礙的治療和護(hù)理。強(qiáng)調(diào)當(dāng)病人軀體疾病病情加重時(shí),精神癥狀也會(huì)明顯嚴(yán)重;反之,軀體疾病病情減輕時(shí),精神癥狀將隨之減輕好轉(zhuǎn)。指出軀體疾病所致精神障礙病人病情有晝輕夜重及呈波動(dòng)性之特點(diǎn)。使病人和照顧者有心理準(zhǔn)備,防止因病情變化而精神困擾。③其他護(hù)理措施:嚴(yán)密觀察和監(jiān)測病人軀體、精神癥狀變化,做好預(yù)防性和應(yīng)急性護(hù)理措施,在護(hù)理活動(dòng)中做到保護(hù)性醫(yī)療護(hù)理,防止醫(yī)療和護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
    恐怖障礙簡稱恐怖癥。以對(duì)特殊物體、活動(dòng)或情境產(chǎn)生持續(xù)的恐怖為特征的一種焦慮障礙??植腊Y狀的共同特征是:(1)某種客體或情境常引起強(qiáng)烈的恐懼;(2)恐懼時(shí)常伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀,如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫栗、出汗等;(3)對(duì)恐懼的客體和情境極力回避;(4)患者知道這種恐懼是過分的或不必要的,但不能控制;(5)在預(yù)計(jì)可能會(huì)遇到恐懼的客體或情境時(shí)便感到緊張不安,稱為預(yù)期焦慮(anticipatoryanxiety)。常見的臨床類型有以下三種:廣場恐怖癥、社交恐怖癥和單純恐怖癥。