2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題試卷(13)
男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T4℃C，BP 90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×109/L。
61、此病人應(yīng)診斷為（ ）。
A.急性膽源性胰腺炎
B.肝膿腫
C.急性化膿性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍急性穿孔-
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右臀部，查體右下肢短縮。外旋50。畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。
62、該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是（ ）。
A.脂肪檢查
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。
63、治療方案（ ）。
A.皮牽引，止痛，化療
B.單純化療
C.單純放療
D.瘤段切除，假體置入
E.瘤段切除，假體置入，化療
男，49歲，間歇性無痛性全程肉眼血尿3個(gè)月。
64、如診斷為腎癌，治療應(yīng)首選（ ）。
A.腎動(dòng)脈栓塞，使癌細(xì)胞缺血壞死
B.腎、輸尿管及輸尿管開口處膀胱壁切除，以達(dá)到根治目的
C.單純腎切除+術(shù)后干擾素治療
D.根治性腎切除術(shù)
E.術(shù)前化療+手術(shù)，可提高存活率
女，28歲，訴妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸。下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來院。
65、如確診胎膜已破，此患者最適當(dāng)處理是（ ）。
A.安胎
B.刮宮
C.用宮縮藥物盡早使胚胎，胎盤組織排出
D.抗炎
E.輸血
男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T4℃C，BP 90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×109/L。
61、此病人應(yīng)診斷為（ ）。
A.急性膽源性胰腺炎
B.肝膿腫
C.急性化膿性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍急性穿孔-
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右臀部，查體右下肢短縮。外旋50。畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。
62、該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是（ ）。
A.脂肪檢查
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。
63、治療方案（ ）。
A.皮牽引，止痛，化療
B.單純化療
C.單純放療
D.瘤段切除，假體置入
E.瘤段切除，假體置入，化療
男，49歲，間歇性無痛性全程肉眼血尿3個(gè)月。
64、如診斷為腎癌，治療應(yīng)首選（ ）。
A.腎動(dòng)脈栓塞，使癌細(xì)胞缺血壞死
B.腎、輸尿管及輸尿管開口處膀胱壁切除，以達(dá)到根治目的
C.單純腎切除+術(shù)后干擾素治療
D.根治性腎切除術(shù)
E.術(shù)前化療+手術(shù)，可提高存活率
女，28歲，訴妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸。下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來院。
65、如確診胎膜已破，此患者最適當(dāng)處理是（ ）。
A.安胎
B.刮宮
C.用宮縮藥物盡早使胚胎，胎盤組織排出
D.抗炎
E.輸血