2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：腎積水的治療方法

腎積水的治療方法主要包括以下內(nèi)容：
    1.病因治療
    解除引起梗阻的病因保存腎臟是最理想的治療。
    （1）腎盂輸尿管連接部狹窄：做腎盂成形術(shù)。
    （2）腎、輸尿管結(jié)石：做碎石術(shù)或腎盂、輸尿管切開取石術(shù)。
    （3）良性前列腺增生：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或開放手術(shù)。
    （4）尿道狹窄：尿道狹窄內(nèi)切開或切除尿道狹窄瘢痕行對(duì)端吻合術(shù)。
    2.引流術(shù)
    如病情危重、腎功能嚴(yán)重受損、并發(fā)感染致腎積水的病因暫時(shí)無法解除者，先行腎造瘺引流術(shù)。如由下尿路梗阻所致，可先行恥骨上膀胱造瘺術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再施行解除梗阻手術(shù)。
    3.腎切除術(shù)
    重度腎積水，腎實(shí)質(zhì)顯著破壞、萎縮或合并嚴(yán)重感染，腎功能嚴(yán)重喪失，而對(duì)側(cè)腎功能正常時(shí)，可切除病腎。