臨床助理醫(yī)師考試輔導:生理學重要考點

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     一、細胞的基本功能
     1.細胞膜的物質(zhì)轉運功能
     (1)單純擴散:氧和二氧化碳,由膜的高濃度一側向低濃度一側擴散的過程。其特點:順濃度差;不耗能;不需外力幫助。如:氧和二氧化碳等氣體分子
     (2)易化擴散:以載體為中介的易化擴散(特異性如葡萄糖載體只能轉運葡萄糖、飽和現(xiàn)象、競爭抑制);以通道為中介的易化擴散:K+、NA、Ca、CL-等,由激素等化學物質(zhì)控制的,稱為化學依從性通道;由膜兩側電位差決定的稱電壓依從性通道。其特點:被轉動的物質(zhì)為小分子和離子;中介物為通道Pr、載體Pr;順電位差,不直接耗能。
     (3)主動轉運:通過細胞膜內(nèi)生物泵的主動耗能作用將物質(zhì)分子或離子由細胞膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程。其特點:轉運的物質(zhì)為水溶性的;中介物為泵Pr;逆電位差,耗能。鈉泵活動生理意義:維持膜內(nèi)外鈉鉀的不均勻分布;建立勢能貯備;細胞內(nèi)的高鉀是細胞代謝反應的必需條件;細胞外高鈉對維持細胞內(nèi)外滲透壓的平衡具有重要作用
     2.細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象
     (1)興奮性和閾值興奮性是指機體感受刺激產(chǎn)生反應的特性或能力。興奮性是引起反應的內(nèi)在基礎和前提條件。剛能引起組織產(chǎn)生反應的最小刺激強度稱為閾值。閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關系,閾值越大,其興奮性就越低。
     (2)靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生原理靜息電位是指細胞處于靜息時,細胞膜兩側存在的電位差。
     其產(chǎn)生原理:細胞內(nèi)外種種離子的濃度分布不均,細胞膜對各種離子的通透性不同,靜息電位產(chǎn)生的基礎主要是K離子的外流。
     動作電位是指可興奮細胞受刺激時在靜息電位基礎上產(chǎn)生的可傳布的電位變化過程。其特點:全或無現(xiàn)象;不衰減性傳導;脈沖式
     鋒電位的上升支主要是由于Na離子大量、快速內(nèi)流,形成Na離子平衡電位;下降支主要是由于K離子快速外流的結果。中華考試網(wǎng)(www.Examw。com)
     (3)極化:細胞膜兩側外正內(nèi)負的狀態(tài)稱為極化,是細胞處于靜息狀態(tài)的標志。
     去極化:細胞膜內(nèi)正電荷增加,靜息電位減少稱為去極化。
     超極化:細胞膜內(nèi)負電荷增加,靜息電位增大,這種細胞膜極化狀態(tài)的加強稱為超極化。
     閾電位:能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值稱閾電位
     (4)興奮在同一細胞上傳導的特點:不衰減性傳導、全或無現(xiàn)象;雙向性傳導;具有瞬時性和極化反轉。
     3.骨骼肌細胞的收縮功能 興奮-收縮耦聯(lián)的概念:把肌細胞的興奮和肌細胞的收縮連接起來的中介過程稱為肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián)。