高等教育自學(xué)考試先進(jìn)工作者評選登記表

高等教育自學(xué)考試先進(jìn)工作者評選登記表
     編號：
    姓 名　 　　 性別　 　　 年齡　 　　 民族　 　　
    工作單位　 　　 現(xiàn)任職務(wù)（職稱）　 　　
    主
    要
    事
    跡　 　　
    初評 意見　
     評選委員會意見　
     注：1、編號由全國考辦填寫；“初評意見”由省級考辦填寫，并加蓋單位印章。
     2、姓名、工作單位及職務(wù)要準(zhǔn)確、完整（全稱）、清楚。