-
第十一章 我中醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育政策法規(guī)
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍:城鎮(zhèn)所有用人單位及職工。
2、繳費辦法:用人單位和職工共同繳納。單位職工工資總額6%左右,職工為本人工資的2%。
3、醫(yī)療保險基金的規(guī)定:①構(gòu)成:統(tǒng)籌基金和個人帳戶,個人繳的全計入個人帳戶,單位繳的一部分建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶(30%)。②支付范圍:起付標(biāo)準為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY10%,支付限額原則上控制在平均工資的4倍左右。標(biāo)準以下個人帳戶支付或個人自付。超過限額,可通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決③保險基金的管理:入財政帳戶,??顚S?;社保經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理…;勞動保障和財政部門加強監(jiān)管。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準:①農(nóng)民個人每年交不低于10元②有條件的鄉(xiāng)村集體適當(dāng)扶持③地方財政資助不低于10元。03年起,中央財政給中西部的農(nóng)民按人均10元安排。06年起,中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外農(nóng)民每人每年補助20元,地方財政也加10元,籌資標(biāo)準:農(nóng)民:10元,地方和中央:各20元。
5、資金使用與管理的規(guī)定:是農(nóng)民自愿繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會性資金。①由農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及經(jīng)辦機構(gòu)進行管理②農(nóng)民個人繳費及鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織的扶持資金,原則上按年由農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)在鄉(xiāng)設(shè)立的派出機構(gòu)或委托有關(guān)機構(gòu)收繳,存入農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶。③主要補助大額醫(yī)療費或住院醫(yī)療費。④加強監(jiān)管。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)對象:①社區(qū)、家庭和居民②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的重點服務(wù)對象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等。
7、服務(wù)內(nèi)容:公共衛(wèi)生服務(wù)(健康教育、傳染病、慢性病防治、計劃免疫、婦幼保健、老年保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo))和基本醫(yī)療服務(wù)(小病、多發(fā)病、常見病)。
8、艾滋病救助的規(guī)定:①關(guān)懷、救助②教育救助③生活救助④生產(chǎn)與工作救助。
9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對措施:①國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度,流行強度,依照傳染病防治法的規(guī)定及時宣布為法定傳染??;宣布為甲類傳染病的,由國務(wù)院決定②省級以上負責(zé)技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評價工作③國務(wù)院有關(guān)部門和縣級以上應(yīng)保證所需醫(yī)療救護設(shè)備等鐵路等保證及時運送④應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具及其它,必要時,對人員進行疏散或隔離并封鎖⑤指揮部可對食物和水源采取控制措施。
第十一章 我中醫(yī)療衛(wèi)生與計劃生育政策法規(guī)
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍:城鎮(zhèn)所有用人單位及職工。
2、繳費辦法:用人單位和職工共同繳納。單位職工工資總額6%左右,職工為本人工資的2%。
3、醫(yī)療保險基金的規(guī)定:①構(gòu)成:統(tǒng)籌基金和個人帳戶,個人繳的全計入個人帳戶,單位繳的一部分建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶(30%)。②支付范圍:起付標(biāo)準為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY10%,支付限額原則上控制在平均工資的4倍左右。標(biāo)準以下個人帳戶支付或個人自付。超過限額,可通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決③保險基金的管理:入財政帳戶,??顚S?;社保經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)基本醫(yī)療保險基金的籌集、管理…;勞動保障和財政部門加強監(jiān)管。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準:①農(nóng)民個人每年交不低于10元②有條件的鄉(xiāng)村集體適當(dāng)扶持③地方財政資助不低于10元。03年起,中央財政給中西部的農(nóng)民按人均10元安排。06年起,中央財政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外農(nóng)民每人每年補助20元,地方財政也加10元,籌資標(biāo)準:農(nóng)民:10元,地方和中央:各20元。
5、資金使用與管理的規(guī)定:是農(nóng)民自愿繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會性資金。①由農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及經(jīng)辦機構(gòu)進行管理②農(nóng)民個人繳費及鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織的扶持資金,原則上按年由農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)在鄉(xiāng)設(shè)立的派出機構(gòu)或委托有關(guān)機構(gòu)收繳,存入農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶。③主要補助大額醫(yī)療費或住院醫(yī)療費。④加強監(jiān)管。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)對象:①社區(qū)、家庭和居民②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的重點服務(wù)對象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民等。
7、服務(wù)內(nèi)容:公共衛(wèi)生服務(wù)(健康教育、傳染病、慢性病防治、計劃免疫、婦幼保健、老年保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo))和基本醫(yī)療服務(wù)(小病、多發(fā)病、常見病)。
8、艾滋病救助的規(guī)定:①關(guān)懷、救助②教育救助③生活救助④生產(chǎn)與工作救助。
9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對措施:①國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度,流行強度,依照傳染病防治法的規(guī)定及時宣布為法定傳染??;宣布為甲類傳染病的,由國務(wù)院決定②省級以上負責(zé)技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評價工作③國務(wù)院有關(guān)部門和縣級以上應(yīng)保證所需醫(yī)療救護設(shè)備等鐵路等保證及時運送④應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具及其它,必要時,對人員進行疏散或隔離并封鎖⑤指揮部可對食物和水源采取控制措施。