2012公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性心衰治療

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1.體位取坐位,兩腿下垂,以減少回心血量。
    2.高流量吸氧 濕化瓶中可放入酒精以消除肺泡內(nèi)泡沫。
    3.注射嗎啡 可擴張外周血管,減少回心血量,并可減輕煩躁不安和呼吸困難。
    4.快速利尿。
    5.血管擴張劑 酚妥拉明靜脈滴注。可用硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注以減少回心血量,也可用硝普鈉
    6.氨茶堿 靜脈可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難,同時有增強心肌收縮和擴張外周血管的作用。
    7.強心劑 可用毛花苷C或毒毛花苷K靜脈注射,以加強心肌收縮力和減慢心率。但對二尖瓣狹窄及急性心肌梗死最初24。48小時出現(xiàn)的急性肺水腫,慎用洋地黃類藥物。
    8.減少回心血量 用止血帶輪流結(jié)扎四肢。