外科主治醫(yī)師考試輔導:轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤(metastatic tumor of bone)
原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤,通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼,并持續(xù)生長,形成子瘤。好發(fā)年齡40~60歲。好發(fā)于軀干骨骼。常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。兒童多來自成神經(jīng)細胞瘤。
一、臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為疼痛、病理性骨折和脊髓壓迫。
二、X-ray 可表現(xiàn)為溶骨性、成骨性和混合性的骨破壞,以溶骨性為多見。
三、實驗室檢查 溶骨性骨轉(zhuǎn)移時血鈣升高,成骨性骨轉(zhuǎn)移時血清堿性磷酸酶升高,前列腺轉(zhuǎn)移癌酸性磷酸酶升高。
四、治療 為延長壽命、解除癥狀,需治療原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移瘤。
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤(metastatic tumor of bone)
原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤,通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼,并持續(xù)生長,形成子瘤。好發(fā)年齡40~60歲。好發(fā)于軀干骨骼。常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。兒童多來自成神經(jīng)細胞瘤。
一、臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為疼痛、病理性骨折和脊髓壓迫。
二、X-ray 可表現(xiàn)為溶骨性、成骨性和混合性的骨破壞,以溶骨性為多見。
三、實驗室檢查 溶骨性骨轉(zhuǎn)移時血鈣升高,成骨性骨轉(zhuǎn)移時血清堿性磷酸酶升高,前列腺轉(zhuǎn)移癌酸性磷酸酶升高。
四、治療 為延長壽命、解除癥狀,需治療原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移瘤。