以月經(jīng)量多而周期、經(jīng)期正常為辨證要點(diǎn),結(jié)合經(jīng)色和經(jīng)質(zhì)的變化以及全身的證候分辨虛實(shí)、寒熱。治療要注意經(jīng)時(shí)和平時(shí)的不同,平時(shí)治本是調(diào)經(jīng),經(jīng)時(shí)固沖止血需標(biāo)本同治。
一、氣虛型
主要證候:行經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲體倦,氣短懶言,小腹空墜,面色觥白,舌淡,苔薄,脈緩弱。
證候分析:氣虛則沖任不固,經(jīng)血失于制約,故經(jīng)行量多;氣虛火衰不能化血為赤,故經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀;氣虛中陽(yáng)不振,故神疲體倦,氣短懶言;氣虛失于升提,故小腹空墜;氣虛陽(yáng)氣不布,故面色光白。舌淡,苔薄,脈緩弱,也為氣虛之象。
治療法則:補(bǔ)氣升提,固沖止血。
方藥舉例:安沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)加升麻。
白術(shù)、黃芪、生龍骨、生牡蠣、生地、白芍、海螵、蛸茜、草根、續(xù)斷
方中黃芪、白術(shù)、升麻補(bǔ)氣升提,固沖攝血;生龍骨、生牡蠣、海螵蛸、續(xù)斷固沖收斂止血;生地、白芍涼血斂陰;茜草根止血而不留瘀。全方共奏補(bǔ)氣升提,固沖止血之效。
若經(jīng)行有瘀塊或伴有腹痛者,酌加澤蘭、三七、益母草;兼腰骶酸痛者,酌加鹿角霜、補(bǔ)骨脂、桑寄生;兼頭暈心悸者,生地易熟地,酌加制首烏、五味子。
一、氣虛型
主要證候:行經(jīng)量多,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲體倦,氣短懶言,小腹空墜,面色觥白,舌淡,苔薄,脈緩弱。
證候分析:氣虛則沖任不固,經(jīng)血失于制約,故經(jīng)行量多;氣虛火衰不能化血為赤,故經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀;氣虛中陽(yáng)不振,故神疲體倦,氣短懶言;氣虛失于升提,故小腹空墜;氣虛陽(yáng)氣不布,故面色光白。舌淡,苔薄,脈緩弱,也為氣虛之象。
治療法則:補(bǔ)氣升提,固沖止血。
方藥舉例:安沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)加升麻。
白術(shù)、黃芪、生龍骨、生牡蠣、生地、白芍、海螵、蛸茜、草根、續(xù)斷
方中黃芪、白術(shù)、升麻補(bǔ)氣升提,固沖攝血;生龍骨、生牡蠣、海螵蛸、續(xù)斷固沖收斂止血;生地、白芍涼血斂陰;茜草根止血而不留瘀。全方共奏補(bǔ)氣升提,固沖止血之效。
若經(jīng)行有瘀塊或伴有腹痛者,酌加澤蘭、三七、益母草;兼腰骶酸痛者,酌加鹿角霜、補(bǔ)骨脂、桑寄生;兼頭暈心悸者,生地易熟地,酌加制首烏、五味子。