臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):心包摩擦音

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聽診特點及臨床意義
    發(fā)生機(jī)理:炎癥或其他原因?qū)е滦陌w維蛋白沉著,使臟層和壁層心包表面粗糙,在心臟搏動時發(fā)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。
    聽診特點是音質(zhì)粗糙,搔抓樣,與心臟搏動一致,在心臟收縮期和舒張期都可以出現(xiàn),與呼吸無關(guān),屏氣時摩擦音仍出現(xiàn)。心前區(qū)均可聽到,胸骨左緣3、4肋間最易聽到。
    常見于各種心包炎,也可見于急性心肌梗死、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。