2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)之血象和骨髓象特征

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血象和骨髓象特征:
    1.血象:貧血、血小板減少,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高(白細(xì)胞增多型急性白血?。?,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少(白細(xì)胞不增多型急性白血?。?,高白細(xì)胞性白血病的定義,血片可見原始和幼稚細(xì)胞(見于白細(xì)胞增多型)。
    2.骨髓象:顯著增生或極度增生,白血病性原始和(早)幼細(xì)胞30%以上,什么是“裂孔現(xiàn)象”,正常紅系和巨核系受抑制而顯著減少。Auer小體的意義(急粒、急單和急粒單,不見于急淋)。細(xì)胞化學(xué)染色在分型中的意義:過(guò)氧化物酶(POX)和非特異性酯酶(NSE)染色的臨床意義。POX染色:急粒(+)~(+++),急單(-)~(+),急淋(-);NSE染色:急單(+),能被NaF抑制;PAS染色:紅白血病強(qiáng)陽(yáng)性,巨幼貧陰性。溶血性貧血 Coombs試驗(yàn)多為陽(yáng)性。再障多以出血,血象多為全血細(xì)胞減少。