2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):難逆性抗膽堿酯酶藥

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    急性中毒:
    主要表現(xiàn)為對(duì)膽堿能神經(jīng)突觸、膽堿能神經(jīng)肌肉接頭和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。
    1)膽堿能神經(jīng)突觸:即M受體興奮所表現(xiàn)出來的癥狀,又稱M樣癥狀。有機(jī)磷酸酯類可經(jīng)呼吸道、胃腸道、皮膚黏膜等部位吸入。
    2)膽堿能神經(jīng)肌肉接頭:即N樣癥狀,表現(xiàn)為肌無力、不自主肌束抽搐、震顫,并可導(dǎo)致明顯的肌無力和麻痹,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸肌麻痹。
    3)中樞神經(jīng)系統(tǒng):除了脂溶性極低的毒物外,其他毒物均可進(jìn)入血腦屏障而產(chǎn)生中樞作用。
    死亡的主要原因?yàn)楹粑ソ呒袄^發(fā)性心血管功能障礙。