(一)呃逆的概念
呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈,氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制為主要表現(xiàn)的一種病證。
(二)呃逆的源流
《內(nèi)經(jīng)》無(wú)呃逆之名,其記載的“噦”即包含本病,認(rèn)為病機(jī)是胃氣上逆,與肺有關(guān),且認(rèn)識(shí)到呃逆是病危的一種征兆,如《素問·寶命全形論》曰:“病深者,其為噦?!?BR> 《金匱要略》將呃逆分為三種:一為實(shí)證,即“噦而腹?jié)M,視其前后,知何部不利,利之則愈”;二為寒證,即“干嘔噦,若手足厥者,橘皮湯主之”;三為虛熱證,即“噦逆者,橘皮竹茹湯主之”。
元代朱丹溪始稱之為“呃”,《格致余論》曰:“呃,病氣逆也,氣自臍下直沖,上出于口,而作聲之名也”。環(huán)球網(wǎng)校整理
明代張景岳進(jìn)一步把呃逆病名確定下來(lái),《景岳全書》日:“噦者呃逆也;干嘔者無(wú)物之吐即嘔也;噫者飽食之息即噯氣也?!辈⒅赋龃蟛r(shí)“虛脫之呃,則誠(chéng)危之證”。
秦景明《癥因脈治》把本病分外感、內(nèi)傷兩類。
清代李中梓《證治匯補(bǔ)》系統(tǒng)提出本病治療法則:“治當(dāng)降氣化痰和胃為主。氣逆者,疏導(dǎo)之;食滯者,消化之;痰滯者,涌吐之;熱郁者,清下之;血瘀者,破導(dǎo)之;若汗吐下后,服涼藥過多者,當(dāng)溫補(bǔ);陰火上沖者,當(dāng)平補(bǔ);虛而夾熱者,當(dāng)涼補(bǔ)”。
(三)呃逆與西醫(yī)病名的關(guān)系
西醫(yī)學(xué)中的單純性膈肌痙攣即屬呃逆。而其他疾病如胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、胃擴(kuò)張、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒癥,以及胃、食道手術(shù)后等所引起的膈肌痙攣,均可參考本病辨證論治。
呃逆是指胃氣上逆動(dòng)膈,氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制為主要表現(xiàn)的一種病證。
(二)呃逆的源流
《內(nèi)經(jīng)》無(wú)呃逆之名,其記載的“噦”即包含本病,認(rèn)為病機(jī)是胃氣上逆,與肺有關(guān),且認(rèn)識(shí)到呃逆是病危的一種征兆,如《素問·寶命全形論》曰:“病深者,其為噦?!?BR> 《金匱要略》將呃逆分為三種:一為實(shí)證,即“噦而腹?jié)M,視其前后,知何部不利,利之則愈”;二為寒證,即“干嘔噦,若手足厥者,橘皮湯主之”;三為虛熱證,即“噦逆者,橘皮竹茹湯主之”。
元代朱丹溪始稱之為“呃”,《格致余論》曰:“呃,病氣逆也,氣自臍下直沖,上出于口,而作聲之名也”。環(huán)球網(wǎng)校整理
明代張景岳進(jìn)一步把呃逆病名確定下來(lái),《景岳全書》日:“噦者呃逆也;干嘔者無(wú)物之吐即嘔也;噫者飽食之息即噯氣也?!辈⒅赋龃蟛r(shí)“虛脫之呃,則誠(chéng)危之證”。
秦景明《癥因脈治》把本病分外感、內(nèi)傷兩類。
清代李中梓《證治匯補(bǔ)》系統(tǒng)提出本病治療法則:“治當(dāng)降氣化痰和胃為主。氣逆者,疏導(dǎo)之;食滯者,消化之;痰滯者,涌吐之;熱郁者,清下之;血瘀者,破導(dǎo)之;若汗吐下后,服涼藥過多者,當(dāng)溫補(bǔ);陰火上沖者,當(dāng)平補(bǔ);虛而夾熱者,當(dāng)涼補(bǔ)”。
(三)呃逆與西醫(yī)病名的關(guān)系
西醫(yī)學(xué)中的單純性膈肌痙攣即屬呃逆。而其他疾病如胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、胃擴(kuò)張、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒癥,以及胃、食道手術(shù)后等所引起的膈肌痙攣,均可參考本病辨證論治。