臨床檢驗(yàn)技師免疫檢驗(yàn)考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo):特異性抗腫瘤免疫

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特異性抗腫瘤免疫機(jī)制在免疫監(jiān)視和抗腫瘤效應(yīng)中占主導(dǎo)地位。
    (一)抗腫瘤體液免疫機(jī)制
    免疫系統(tǒng)針對(duì)腫瘤抗原產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗腫瘤抗原的特異性抗體,并發(fā)揮抗腫瘤作用。與抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)相比,體液免疫并非主要的效應(yīng)機(jī)制。
    1.補(bǔ)體的溶細(xì)胞效應(yīng) 此即補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒效應(yīng)(complement dependent cytotoxicity,CDC), 乃IgM和IgG(IgG1和IgG3)類抗體與腫瘤表面抗原結(jié)合后,激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑,最終形成膜攻擊復(fù)合物(membrane attack complex, MAC),溶解腫瘤細(xì)胞。
    2.抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng) NK細(xì)胞、Mφ和嗜中性粒細(xì)胞通過(guò)其表面FcγR與抗腫瘤抗體(IgG)結(jié)合,借助ADCC效應(yīng)而殺傷腫瘤。
    3.抗體的免疫調(diào)理作用 抗腫瘤抗體與吞噬細(xì)胞表面FcγR結(jié)合,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能。此外,抗腫瘤抗體與腫瘤抗原結(jié)合能活化補(bǔ)體,借助所產(chǎn)生的C3b與吞噬細(xì)胞表面CR1結(jié)合,促進(jìn)其吞噬作用。
    4.抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面某些受體 抗體可通過(guò)封閉腫瘤細(xì)胞表面某些受體影響腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)行為,例如:某些抗腫瘤抗原P185的抗體能與瘤細(xì)胞表面P185結(jié)合,抑制腫瘤細(xì)胞增殖;抗轉(zhuǎn)鐵蛋白抗體可阻斷轉(zhuǎn)鐵蛋白與瘤細(xì)胞表面轉(zhuǎn)鐵蛋白受體結(jié)合,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。
    5.抗體干擾腫瘤細(xì)胞粘附作用 某些抗體可阻斷腫瘤細(xì)胞表面粘附分子與血管內(nèi)皮細(xì)胞或其他細(xì)胞表面的粘附分子配體結(jié)合,從而阻止腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、粘附和轉(zhuǎn)移。
    6.其他機(jī)制 抗腫瘤抗體可與相應(yīng)腫瘤抗原結(jié)合而形成免疫復(fù)合物,其中IgG FC段可與APC表面FcγR結(jié)合,從而富集抗原,有利于APC向T細(xì)胞提呈腫瘤抗原。此外,抗腫瘤抗體的獨(dú)特型抗體(第二抗體)可發(fā)揮“內(nèi)影象組”作用,模擬腫瘤抗原而激發(fā)和維持機(jī)體的抗腫瘤免疫。
    (二)抗腫瘤細(xì)胞免疫機(jī)制
    細(xì)胞免疫機(jī)制在機(jī)體抗腫瘤效應(yīng)機(jī)制中發(fā)揮主要作用。