2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):血友病性關(guān)節(jié)炎的病理

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滑膜出血、滲出、增生和絨毛形成,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。反復(fù)出血可使關(guān)節(jié)囊和滑膜增厚及纖維化,軟骨壞死脫落,中心部分可出現(xiàn)地圖狀破壞區(qū)。軟骨下骨*露、硬化,并出現(xiàn)多發(fā)性囊性變、骨質(zhì)疏松及骨贅形成。關(guān)節(jié)囊纖維化和硬化使關(guān)節(jié)攣縮畸形或纖維性強(qiáng)直。正處于發(fā)育生長(zhǎng)期的病人,由于出血引起的炎癥反應(yīng)可使骨骺增大、生長(zhǎng)不規(guī)則或骺板提前融合,因而可導(dǎo)致骨骼畸形。