中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):癲癇的西醫(yī)治療

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(一)藥物治療
    1.藥物控制
    藥物的選擇主要取決于發(fā)作類型。GTCS首選藥物為苯妥英鈉、卡馬西平;失神發(fā)作首選乙琥胺或丙戊酸鈉,其次為氯硝西泮(氯硝安定);單純部分性發(fā)作者首選卡馬西平,其次為苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥;兒童肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉,其次為乙琥胺或氯硝西泮。
    2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理 ①地西泮(安定)為首選藥物;②苯妥英鈉;③苯巴比妥鈉(魯米那)肌注;④異戊巴比妥鈉;⑤對癥處理。
    (二)神經(jīng)外科治療
    主要掌握手術(shù)治療的適應(yīng)證。