惡性高血壓、急進(jìn)型高血壓、高血壓危象、高血壓腦病的區(qū)別高血壓按起病的緩急和病程進(jìn)展分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型兩類(lèi)。急進(jìn)型高血壓是血壓突然升高,并伴有視網(wǎng)膜病變(Ⅲ級(jí)眼底)。如呈Ⅳ級(jí)眼底,有視*水腫,則稱(chēng)為惡性高血壓。急進(jìn)型高血壓(早期)和惡性高血壓(晚期)是同一個(gè)發(fā)病過(guò)程的不同階段。
高血壓危象是指在高血壓病程中,由于周?chē)茏枇Φ耐蝗簧仙獕好黠@升高,出現(xiàn)頭疼、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀。伴靶器官病變可出現(xiàn)心絞痛、肺水腫或高血壓腦病。血壓以收縮壓顯著升高為主,也可伴舒張壓升高。
高血壓腦病是指在高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的臨床征象。發(fā)生機(jī)制可能為過(guò)高的血壓突破了腦血管的自身調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致腦灌注過(guò)多,液體滲入腦血管周?chē)M織,引起腦水腫。
高血壓病分期Ⅰ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,臨床無(wú)心、腦、腎損害征象。
Ⅱ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,并有下列一項(xiàng)者①體檢、X線(xiàn)、心電圖或超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。②眼底檢查,眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄,動(dòng)靜脈交叉壓迫。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
Ⅲ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,并有下列一項(xiàng)者;①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經(jīng)*水腫。⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。
高血壓危象是指在高血壓病程中,由于周?chē)茏枇Φ耐蝗簧仙獕好黠@升高,出現(xiàn)頭疼、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀。伴靶器官病變可出現(xiàn)心絞痛、肺水腫或高血壓腦病。血壓以收縮壓顯著升高為主,也可伴舒張壓升高。
高血壓腦病是指在高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的臨床征象。發(fā)生機(jī)制可能為過(guò)高的血壓突破了腦血管的自身調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致腦灌注過(guò)多,液體滲入腦血管周?chē)M織,引起腦水腫。
高血壓病分期Ⅰ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,臨床無(wú)心、腦、腎損害征象。
Ⅱ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,并有下列一項(xiàng)者①體檢、X線(xiàn)、心電圖或超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。②眼底檢查,眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄,動(dòng)靜脈交叉壓迫。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
Ⅲ期:血壓達(dá)確診高血壓水平,并有下列一項(xiàng)者;①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經(jīng)*水腫。⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。

