2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):調(diào)整陰陽的應(yīng)用原則

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調(diào)整陰陽的應(yīng)用原則:損其有余,補其不足。
    (1)損其有余:損其有余,又稱損其偏盛,是指陰或陽的一方偏盛有余的病證,應(yīng)當(dāng)用“實則瀉之”的方法來治療。
    ①抑其陽盛:“陽盛則熱”所致的實熱證,應(yīng)用清瀉陽熱,“治熱以寒”的法則治療。
    ②損其陰盛:對“陰盛則寒”所致的實寒證,應(yīng)當(dāng)溫散陰寒,“治寒以熱”,用“寒者熱之”的法則治療。
    由于陰陽是互根的,“陰盛則陽病”,“陽盛則陰病”。在陰陽偏盛的病變中,如其相對一方有偏衰時,則當(dāng)兼顧其不足,配以扶陽或滋陰之法。
    (2)補其不足:補其不足,是指對于陰陽偏衰的病證,采用“虛則補之”的方法予以治療的原則。病有陰虛、陽虛、陰陽兩虛之分,其治則有滋陰、補陽、陰陽雙補之別。
    ①陽病治陰,陰病治陽:陽病治陰適于陰虛之證,陰病治陽適用于陽虛之候?!瓣幪搫t熱”所出現(xiàn)的虛熱證,采用“陽病治陰”的原則,滋陰以制陽亢?!瓣柼搫t寒”所出現(xiàn)的虛寒證,采用“陰病治陽”的原則,陰虛者補陰,陽虛者補陽,以平為期。
    ②陽中求陰,陰中求陽:根據(jù)陰陽互根的理論,臨床上治療陰虛證時,在滋陰劑中適當(dāng)佐以補陽藥,即所謂“陽中求陰”。治療陽虛證時,在助陽劑中,適當(dāng)佐以滋陰藥,即謂“陰中求陽”。因陽得陰助而生化無窮,陰得陽升而泉源不竭。故臨床上治療血虛證時,在補血劑中常佐以補氣藥;治療氣虛證時,在補氣劑中也常佐以補血藥。
    ③陰陽雙補:由于陰陽是互根的,所以陰虛可累及陽,陽虛可累及陰,從而出現(xiàn)陰陽兩虛的病證,治療時當(dāng)陰陽雙補。由于陰陽是辨證的總綱,疾病的各種病理變化都可用陰陽失調(diào)加以概括。因此從廣義來講,解表攻里、升清降濁、補虛瀉實、調(diào)理氣血等治療方法,都屬于調(diào)整陰陽的范圍。