執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合輔導(dǎo):中藥煎藥操作常規(guī)

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1.煎藥人員收到待煎藥時(shí)應(yīng)核對(duì)處方藥味、劑數(shù)、數(shù)量及質(zhì)量,查看是否有需要特殊處理的飲片,如發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師或調(diào)劑人員聯(lián)系,確認(rèn)無(wú)誤后方可加水煎煮。
    2.為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20~30分鐘,不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片,一般水量以高出藥面3~5cm為宜,第二煎則用水量應(yīng)當(dāng)酌減。用于小兒內(nèi)服的湯劑可適當(dāng)減少用水量。
    3.群藥按一般煎藥法煎煮,需特殊煎煮的飲片則按特殊方法處理。在煎煮過(guò)程中要經(jīng)常攪動(dòng),并隨時(shí)觀察煎液量,使飲片充分煎煮,若發(fā)現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象,應(yīng)另取飲片重新煎煮。
    4.煎煮用火應(yīng)"先武后文".解表藥多用武火,補(bǔ)虛藥多用文火。
    5.煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短,常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20分鐘為宜,二煎藥沸后煎 15分鐘為宜;解表藥一煎沸后用武火煎15分鐘為宜,二煎沸后5~10分鐘為宜;而滋補(bǔ)藥一般沸后煎30分鐘,二煎沸后20分鐘為宜。
    6.每劑藥煎好后,應(yīng)趁熱及時(shí)濾出煎液,以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成分的含量。濾藥時(shí)應(yīng)壓榨藥渣,使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。
    7.煎液量:200~300ml,分2~3次服用。
    8.煎藥標(biāo)準(zhǔn):煎液有原處方中各味中藥的特征氣味,無(wú)煳化,無(wú)焦化及其他霉?fàn)€異味,殘?jiān)鼰o(wú)硬心,無(wú)焦化、煳化,擠出的殘液量不超出殘?jiān)傊亓康?0%.
    9.核對(duì)煎藥袋內(nèi)的姓名、取藥號(hào)、藥味、質(zhì)量及煎煮方法等,復(fù)核無(wú)誤后,即可簽字發(fā)出。