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正常情況下,竇房結對與潛在起博點的控制,是通過兩種方式實現(xiàn)的:
(1)搶先占領。竇房結的自律性高于其他潛在起博點,所以,在潛在起博點4期自動去極尚未達到閾電位水平之前,它們已經(jīng)接受到竇房結發(fā)出并依次傳出興奮的激動作用而產(chǎn)生了動作電位,其自身的自動興奮就不可能出現(xiàn),顯而易見,搶先占領是自律性的組織能夠主宰作用的原因。
(2)超速壓抑。竇房結對與潛在起博點,還可以產(chǎn)生一種直接壓抑的作用,在自律性很高的竇房結的興奮驅動下,潛在起博點“被動”興奮的頻率遠遠超過他們自身的自動興奮頻率,潛在起搏點長時間的超速興奮的結果,出現(xiàn)了抑制效應,一旦竇房結的驅動中斷,心室潛在起搏點需要一定的時間才能從被壓抑狀態(tài)中恢復過來,出現(xiàn)本身自動興奮性,超速壓抑的程度與兩個起搏點自動興奮的頻率的差別成平行關系,頻率差別越大,抑制效應愈強,驅動中斷后停搏的時間也愈長。
心肌自律性受下列因素影響:自律性的高低受4期自動除極的速度,舒張電位的水平,以及閾電位水平的影響。
①4期自動除極的速度,除度快,到達閾電位的時間就縮短,單位時間內爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。
②舒張電位的水平。舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。
③閾電位水平閾電位降低,由舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高,反之,自律性降低。
正常情況下,竇房結對與潛在起博點的控制,是通過兩種方式實現(xiàn)的:
(1)搶先占領。竇房結的自律性高于其他潛在起博點,所以,在潛在起博點4期自動去極尚未達到閾電位水平之前,它們已經(jīng)接受到竇房結發(fā)出并依次傳出興奮的激動作用而產(chǎn)生了動作電位,其自身的自動興奮就不可能出現(xiàn),顯而易見,搶先占領是自律性的組織能夠主宰作用的原因。
(2)超速壓抑。竇房結對與潛在起博點,還可以產(chǎn)生一種直接壓抑的作用,在自律性很高的竇房結的興奮驅動下,潛在起博點“被動”興奮的頻率遠遠超過他們自身的自動興奮頻率,潛在起搏點長時間的超速興奮的結果,出現(xiàn)了抑制效應,一旦竇房結的驅動中斷,心室潛在起搏點需要一定的時間才能從被壓抑狀態(tài)中恢復過來,出現(xiàn)本身自動興奮性,超速壓抑的程度與兩個起搏點自動興奮的頻率的差別成平行關系,頻率差別越大,抑制效應愈強,驅動中斷后停搏的時間也愈長。
心肌自律性受下列因素影響:自律性的高低受4期自動除極的速度,舒張電位的水平,以及閾電位水平的影響。
①4期自動除極的速度,除度快,到達閾電位的時間就縮短,單位時間內爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。
②舒張電位的水平。舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。
③閾電位水平閾電位降低,由舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高,反之,自律性降低。