年底，秭歸縣全面啟動“一卡通”信息化管理后，方便百姓就診。這種“刷卡+條碼槍掃描”的個性化信息管理模式在全國尚屬首創(chuàng)，被省委常委、副省長張岱梨贊譽為“秭歸模式”。昨日，衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)及全國各省市區(qū)的200多名主管廳長、局長、專家學(xué)者到秭歸現(xiàn)場觀摩。
秭歸特色：“一卡通”看病真方便
昨日下午2點，參加了新農(nóng)合的秭歸縣建東村村民余朝華，來到村衛(wèi)生室看高血壓。
村醫(yī)付德超診斷后，接過“新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡”輕輕一刷，電腦屏幕上出現(xiàn)余朝華的電子健康檔案。付德超拿起“條碼槍”掃描需服用的三盒藥品條碼，電腦瞬間自動顯示：總費用23.9元，報銷費用7元，自付費用16.9元。
余朝華感慨，“一卡通”就是方便，藥費明明白白，心里踏實。
所謂“一卡通”，是指患者在各收費窗口免費辦理就診卡并充值后，就可憑卡就診、檢查、取藥等，再也不用拿著處方和現(xiàn)金到各窗口排隊劃價交費。就診卡記錄了患者的基本信息和就診情況，再次就診時可直接到醫(yī)生處掛號，大大節(jié)省了就診時間。
便民、便醫(yī)、便管，是“一卡通”帶給村民們的感受。
“簡捷的操作也解決了村醫(yī)年齡老化、不會操作電腦、不會拼音錄入的難題?！憋鰵w縣建東村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人付德超告訴記者，在電腦上點“保存”后，程序都會自動核算總費用、自費費用、報銷費用。自動控制日封頂線、年封頂線。
付德超告訴記者，醫(yī)生可以隨時查看居民電子健康檔案，還可以查看患者家庭所有成員的基本健康情況，門診就診記錄及門診處方，住院記錄等，這有利于醫(yī)生治療方案的連續(xù)性和診療方案合理性、規(guī)范性。
秭歸水平：30萬農(nóng)民從中受益
余朝華只是秭歸縣30萬參加新農(nóng)合的農(nóng)民目前就醫(yī)的一個縮影。原來需要帶三種證件走六道程序，現(xiàn)在就只要“刷卡”簽字兩道程序即可完成從看病到報銷等各項操作。
“‘一卡通’同時對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療費用實施了監(jiān)管，確保了患者合法權(quán)益。”該縣合管辦副主任王國訓(xùn)告訴記者，結(jié)合實施急性闌尾炎等16個單病種限額付費，不合理費用逐年降低。2006年核減不合理醫(yī)療費用74萬元，2007年核減121萬元，2008年下降至23萬元，2009年、2010年均不到15萬元。
據(jù)統(tǒng)計，秭歸縣自實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，累計基金使用率90%，其中住院補償率已達(dá)50%以上，醫(yī)療機構(gòu)住院人數(shù)與同期相比不斷上升，當(dāng)?shù)卮迕窀惺艿搅诵滦秃献麽t(yī)療帶來的切身好處，對醫(yī)療需求逐漸走出了“小病不治、大病硬扛”的認(rèn)識誤區(qū)。
目前，秭歸縣衛(wèi)生信息系統(tǒng)還與宜昌市中心醫(yī)院等六家市級醫(yī)療機構(gòu)和部分省級定點醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)對接，實現(xiàn)農(nóng)村居民醫(yī)療信息的資源共享和參合農(nóng)村居民異地就醫(yī)的醫(yī)療費用即時結(jié)報。
秭歸速度：三年打造“秭歸模式”
秭歸縣是三峽工程移民大縣和國家扶貧開發(fā)重點縣，財力有限。當(dāng)?shù)卣竽懱剿?，以新農(nóng)合為主線，多方籌集信息化建設(shè)資金580多萬元，有效*了資金籌集難、技術(shù)開發(fā)弱、網(wǎng)絡(luò)覆蓋低、人員素質(zhì)差的難題。
2006年，實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)二級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合住院統(tǒng)籌信息化管理；2009年，全面實現(xiàn)了村級定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息化管理；2010年，實現(xiàn)了市級定點醫(yī)療機構(gòu)的即時結(jié)算和“一卡通”，全面建立了參合農(nóng)民電子健康檔案，初步搭建起了全縣衛(wèi)生信息化區(qū)域管理平臺，創(chuàng)出了秭歸速度、秭歸特色、秭歸水平。
截至目前，該縣農(nóng)村居民電子健康檔案已全面建立，已為農(nóng)村居民配備磁卡15萬張，覆蓋全體農(nóng)村人口，縣、鄉(xiāng)、村三級共計280個醫(yī)療機構(gòu)全部實行了信息化管理，并啟動了電子病歷試點工作，基本實現(xiàn)了融農(nóng)村居民新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物制度等為一體的“一卡通”。
“秭歸模式”將走向全國
在秭歸縣建東村衛(wèi)生室參觀時，衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心副主任王才有對秭歸縣的信息化建設(shè)系統(tǒng)表現(xiàn)出濃厚的興趣：“就基層衛(wèi)生信息化建設(shè)而言，可以說全國！”
王才有舉例說，公共衛(wèi)生方面而言，“一卡通”系統(tǒng)可以跟蹤病人的病情變化，方便醫(yī)生制定合理的治療方案。比如對高血壓患者，他的治療過程就一直在他的健康檔案里，跟蹤他一生。農(nóng)民自己可能不知道怎么去控制病情，但醫(yī)生就可以根據(jù)他的健康檔案給他一些建議，比如少吃鹽、過一段時間來吃藥等，可以幫病人把高血壓維持在一個合理水平，避免引發(fā)其他如中風(fēng)、偏癱等嚴(yán)重疾病。
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群也表示，“秭歸模式”*了農(nóng)民的就醫(yī)難題。孟群希望，通過學(xué)習(xí)“秭歸模式”，盡快構(gòu)建全國性的新農(nóng)合專業(yè)管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)看病、治療、報銷全國“一卡通”。
秭歸特色：“一卡通”看病真方便
昨日下午2點，參加了新農(nóng)合的秭歸縣建東村村民余朝華，來到村衛(wèi)生室看高血壓。
村醫(yī)付德超診斷后，接過“新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡”輕輕一刷，電腦屏幕上出現(xiàn)余朝華的電子健康檔案。付德超拿起“條碼槍”掃描需服用的三盒藥品條碼，電腦瞬間自動顯示：總費用23.9元，報銷費用7元，自付費用16.9元。
余朝華感慨，“一卡通”就是方便，藥費明明白白，心里踏實。
所謂“一卡通”，是指患者在各收費窗口免費辦理就診卡并充值后，就可憑卡就診、檢查、取藥等，再也不用拿著處方和現(xiàn)金到各窗口排隊劃價交費。就診卡記錄了患者的基本信息和就診情況，再次就診時可直接到醫(yī)生處掛號，大大節(jié)省了就診時間。
便民、便醫(yī)、便管，是“一卡通”帶給村民們的感受。
“簡捷的操作也解決了村醫(yī)年齡老化、不會操作電腦、不會拼音錄入的難題?！憋鰵w縣建東村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人付德超告訴記者，在電腦上點“保存”后，程序都會自動核算總費用、自費費用、報銷費用。自動控制日封頂線、年封頂線。
付德超告訴記者，醫(yī)生可以隨時查看居民電子健康檔案，還可以查看患者家庭所有成員的基本健康情況，門診就診記錄及門診處方，住院記錄等，這有利于醫(yī)生治療方案的連續(xù)性和診療方案合理性、規(guī)范性。
秭歸水平：30萬農(nóng)民從中受益
余朝華只是秭歸縣30萬參加新農(nóng)合的農(nóng)民目前就醫(yī)的一個縮影。原來需要帶三種證件走六道程序，現(xiàn)在就只要“刷卡”簽字兩道程序即可完成從看病到報銷等各項操作。
“‘一卡通’同時對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療費用實施了監(jiān)管，確保了患者合法權(quán)益。”該縣合管辦副主任王國訓(xùn)告訴記者，結(jié)合實施急性闌尾炎等16個單病種限額付費，不合理費用逐年降低。2006年核減不合理醫(yī)療費用74萬元，2007年核減121萬元，2008年下降至23萬元，2009年、2010年均不到15萬元。
據(jù)統(tǒng)計，秭歸縣自實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，累計基金使用率90%，其中住院補償率已達(dá)50%以上，醫(yī)療機構(gòu)住院人數(shù)與同期相比不斷上升，當(dāng)?shù)卮迕窀惺艿搅诵滦秃献麽t(yī)療帶來的切身好處，對醫(yī)療需求逐漸走出了“小病不治、大病硬扛”的認(rèn)識誤區(qū)。
目前，秭歸縣衛(wèi)生信息系統(tǒng)還與宜昌市中心醫(yī)院等六家市級醫(yī)療機構(gòu)和部分省級定點醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)對接，實現(xiàn)農(nóng)村居民醫(yī)療信息的資源共享和參合農(nóng)村居民異地就醫(yī)的醫(yī)療費用即時結(jié)報。
秭歸速度：三年打造“秭歸模式”
秭歸縣是三峽工程移民大縣和國家扶貧開發(fā)重點縣，財力有限。當(dāng)?shù)卣竽懱剿?，以新農(nóng)合為主線，多方籌集信息化建設(shè)資金580多萬元，有效*了資金籌集難、技術(shù)開發(fā)弱、網(wǎng)絡(luò)覆蓋低、人員素質(zhì)差的難題。
2006年，實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)二級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合住院統(tǒng)籌信息化管理；2009年，全面實現(xiàn)了村級定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息化管理；2010年，實現(xiàn)了市級定點醫(yī)療機構(gòu)的即時結(jié)算和“一卡通”，全面建立了參合農(nóng)民電子健康檔案，初步搭建起了全縣衛(wèi)生信息化區(qū)域管理平臺，創(chuàng)出了秭歸速度、秭歸特色、秭歸水平。
截至目前，該縣農(nóng)村居民電子健康檔案已全面建立，已為農(nóng)村居民配備磁卡15萬張，覆蓋全體農(nóng)村人口，縣、鄉(xiāng)、村三級共計280個醫(yī)療機構(gòu)全部實行了信息化管理，并啟動了電子病歷試點工作，基本實現(xiàn)了融農(nóng)村居民新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物制度等為一體的“一卡通”。
“秭歸模式”將走向全國
在秭歸縣建東村衛(wèi)生室參觀時，衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心副主任王才有對秭歸縣的信息化建設(shè)系統(tǒng)表現(xiàn)出濃厚的興趣：“就基層衛(wèi)生信息化建設(shè)而言，可以說全國！”
王才有舉例說，公共衛(wèi)生方面而言，“一卡通”系統(tǒng)可以跟蹤病人的病情變化，方便醫(yī)生制定合理的治療方案。比如對高血壓患者，他的治療過程就一直在他的健康檔案里，跟蹤他一生。農(nóng)民自己可能不知道怎么去控制病情，但醫(yī)生就可以根據(jù)他的健康檔案給他一些建議，比如少吃鹽、過一段時間來吃藥等，可以幫病人把高血壓維持在一個合理水平，避免引發(fā)其他如中風(fēng)、偏癱等嚴(yán)重疾病。
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群也表示，“秭歸模式”*了農(nóng)民的就醫(yī)難題。孟群希望，通過學(xué)習(xí)“秭歸模式”，盡快構(gòu)建全國性的新農(nóng)合專業(yè)管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)看病、治療、報銷全國“一卡通”。