一般來說,老年人?;加卸喾N慢性疾病,這些疾病具有病程較長、不易治愈的特點。因此,許多老人不僅常年反復用藥,而且還多為聯(lián)合使用多種藥物。據(jù)統(tǒng)計,大多數(shù)老年人患病可同時用藥3~6種。但是,由于老年人機體結(jié)構(gòu)、生理生化功能隨增齡而發(fā)生退行性改變,藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程也發(fā)生老年性變化。加之,老年人用藥具有長期性、多樣性等特點,導致了藥物對機體影響復雜化,藥物毒性反應和不良反應出現(xiàn)的可能性也提高,據(jù)統(tǒng)計,老年人的藥物不良反應發(fā)生率是青年人的1~2倍,并隨增齡而增高。60歲的老年人藥物不良反應發(fā)生率為4.8%-15%,70歲為8.75-21.9%,80歲以上可高達24%.因此,老年人用藥應遵循科學的給藥原則,盡可能地降低其危險性,確保藥物達到既有效又安全。
1.用藥量不宜過大
原則上老人治療用藥量及間隔時間均應根據(jù)年齡、身體狀況而定,尤其是高齡老人用藥不可照搬一般成年人用藥量,可參照成人常用量適當減量,需要時應從小劑量開始逐漸加大劑量。有人認為,一般情況60~80歲為成人量的3/5~4/5,大于80歲的為成人量的1/2.
2.用藥種類不宜過多
藥物的不良反應的發(fā)生率隨用藥品種的增多而增加。有人統(tǒng)計,同時服用5種藥物,其不良反應的發(fā)生率為18.6%,而服用6種以上藥物時可增至81.4%.因此,要提倡少用藥,用一種有效時,就不必用兩種。
3.遵醫(yī)囑服藥
不自行濫用藥物,不隨意更改用藥劑量與時間。需終生用藥者,需在家中備小量藥物,以防中斷治療。
4.注意觀察藥物的不良反應
了解藥物的不良反應,是為保證治療時用藥安全的基本條件。老年慢性病人在家庭自我護理中有必要了解自己常用藥物的常見不良反應。首先在服藥前必須了解所服藥物的性質(zhì)、作用,用藥劑量、時間、服藥期間其他藥物、食物或活動是否應避免,有何種不良反應及藥物如何貯存等;對有些不可避免的不良反應,應告知家人,能自己預知并有心理準備,知道如何應對;出現(xiàn)嚴重不良反應時,應即刻與醫(yī)務人員聯(lián)系,以期得到及時幫助,避免意外發(fā)生。
5.常用藥物貯存與保管
根據(jù)藥品說明書的要求貯存和保管藥物。一般說來,藥物應保存在常溫、干燥、避光的環(huán)境中。有的藥物如胰島素則要求冷藏保存,但不能凍結(jié)。藥物保管應注意:藥瓶、盒上應注明藥物名稱、劑量、用法和有效期。備用藥與常用藥物、外用藥與內(nèi)服藥均應分開放置標記清楚,必要時的急救藥品可隨身攜帶,藥品存放處應取放方便,且兒童不易拿到。定期檢查、及時補充,對過期、變質(zhì)藥品應及時舍棄并妥善處理。
1.用藥量不宜過大
原則上老人治療用藥量及間隔時間均應根據(jù)年齡、身體狀況而定,尤其是高齡老人用藥不可照搬一般成年人用藥量,可參照成人常用量適當減量,需要時應從小劑量開始逐漸加大劑量。有人認為,一般情況60~80歲為成人量的3/5~4/5,大于80歲的為成人量的1/2.
2.用藥種類不宜過多
藥物的不良反應的發(fā)生率隨用藥品種的增多而增加。有人統(tǒng)計,同時服用5種藥物,其不良反應的發(fā)生率為18.6%,而服用6種以上藥物時可增至81.4%.因此,要提倡少用藥,用一種有效時,就不必用兩種。
3.遵醫(yī)囑服藥
不自行濫用藥物,不隨意更改用藥劑量與時間。需終生用藥者,需在家中備小量藥物,以防中斷治療。
4.注意觀察藥物的不良反應
了解藥物的不良反應,是為保證治療時用藥安全的基本條件。老年慢性病人在家庭自我護理中有必要了解自己常用藥物的常見不良反應。首先在服藥前必須了解所服藥物的性質(zhì)、作用,用藥劑量、時間、服藥期間其他藥物、食物或活動是否應避免,有何種不良反應及藥物如何貯存等;對有些不可避免的不良反應,應告知家人,能自己預知并有心理準備,知道如何應對;出現(xiàn)嚴重不良反應時,應即刻與醫(yī)務人員聯(lián)系,以期得到及時幫助,避免意外發(fā)生。
5.常用藥物貯存與保管
根據(jù)藥品說明書的要求貯存和保管藥物。一般說來,藥物應保存在常溫、干燥、避光的環(huán)境中。有的藥物如胰島素則要求冷藏保存,但不能凍結(jié)。藥物保管應注意:藥瓶、盒上應注明藥物名稱、劑量、用法和有效期。備用藥與常用藥物、外用藥與內(nèi)服藥均應分開放置標記清楚,必要時的急救藥品可隨身攜帶,藥品存放處應取放方便,且兒童不易拿到。定期檢查、及時補充,對過期、變質(zhì)藥品應及時舍棄并妥善處理。

