執(zhí)業(yè)護士考試基礎(chǔ)護理:使用呼吸機患者氣管套管的護理

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(1)應(yīng)加強護理,因為是在患者氣管前壁做一切口,通過導(dǎo)管進行呼吸機輔助呼吸,早期時患者局部刺激反應(yīng)重,出現(xiàn)頻繁干咳、煩躁,可能出現(xiàn)自行拔管造成險情,根據(jù)氣管切口處腫脹情況適時檢查套管系帶的松緊;觀察套管內(nèi)通氣情況。
    (2)套管外口蓋雙層無菌鹽水紗布,以濕化濾過空氣。
    (3)氣管內(nèi)套管4h換1次,兩支交替使用,內(nèi)套管消毒前要徹底清除內(nèi)部的痰塊及其他堵塞物(拔出的不潔內(nèi)管放入0.9%氯化鈉溶液中,用較軟的煙斗小刷進行刷洗),將清潔后的內(nèi)管煮沸消毒30min(內(nèi)管應(yīng)始終浸入水面),取出或放入內(nèi)導(dǎo)管時動作要輕巧,以免過分刺激或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    (4)外套管常規(guī)2周更換1次,換管時應(yīng)同手術(shù)時一樣,備好搶救物品,操作謹慎。