維生素:該愛你還是該恨你

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就在24小時之內(nèi),兩份關(guān)于維生素D作用于人體效果的研究先后出爐,研究方向都提供了維生素D以往不為人知的新功能,但研究結(jié)果卻令人由茫然到無奈。美國阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的科研人員的研究報告指出,維生素D可有效減輕外周動脈疾病,建議人們應(yīng)加強從食物或營養(yǎng)劑中補充維生素D;而德國癌癥研究中心的研究員經(jīng)過普查發(fā)現(xiàn),維生素D會增加婦女罹患乳腺癌的風(fēng)險,警告人們須謹慎攝取維生素D.
    兩份研究報告分別見于4月20日和4月21日的“每日科學(xué)”網(wǎng)站。由維生素D擴展開去,似乎所有維生素族群都具有令人困惑的力量,顯出其利弊相爭的特性。
    維生素D的雙重身份
    外周動脈疾病是一種常見重癥,指人體四肢,尤其是為腿部供血的血管出現(xiàn)動脈硬化。外周動脈疾病是目前導(dǎo)致腿部截肢的主要原因,在病情發(fā)展中,患者的腿部會出現(xiàn)晝夜不停的疼痛、肢體出現(xiàn)壞疽并最終喪失行走能力。但在初期,外周動脈疾病可能只使人感到腿部微痛或麻木,很難引起注意,因而對外周動脈疾病的預(yù)防顯得格外有價值。
    阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的實驗表明,維生素D能在小鼠體內(nèi)調(diào)節(jié)激素系統(tǒng)進而影響血壓值,血管內(nèi)細胞有維生素D受體后可直接對脈管產(chǎn)生作用。研究員進一步采取全國性調(diào)查的方式,測量了4839個美國成年人血液中的維生素D水平。結(jié)果顯示,高水平維生素D者的人均外周動脈疾病值低,而低水平維生素D者較之高水平者外周動脈疾病的患病率要高出64%%.研究者客觀地承認,維生素D水平僅是生活和飲食習(xí)慣的一個標(biāo)志,不一定值得完全信賴。但與其只依靠陽光照射自體合成維生素D,不如加強飲食中魚類和奶制品的成分,或借助營養(yǎng)補充劑來增加人體自身的維生素D水平。
    時隔不到24小時,德國癌癥研究中心的專家公布了一項最新調(diào)查結(jié)果:維生素D受體基因的變異會增加婦女,尤其是絕經(jīng)后婦女患乳腺癌的風(fēng)險。在以往的研究中,一向存在關(guān)于維生素D和乳癌之間聯(lián)系的爭議。多數(shù)專家認為,維生素D具有抗乳癌的功效,且可減小現(xiàn)有腫塊。該研究中心此次通過1408名病患和2612名控制個體,調(diào)查了基因編碼維生素D受體蛋白的變化,發(fā)現(xiàn)維生素D受體基因多態(tài)性——FokI與TaqI與乳腺癌雖無直接關(guān)系,但在TaqI基因變異的婦女中,罹患雌激素受體陽性腫瘤的風(fēng)險顯著加大,這表明雌激素代謝參與到維生素D的抗癌活性中。這項研究尚需進一步確認基因變異對維生素D受體功能性和活性的影響,但對于女性尤其是絕經(jīng)后女性的維生素D攝取,無疑是一個警告。
    綜合這兩份報告,其結(jié)果令人啼笑皆非:相信會有一定數(shù)量腿部感到麻木的婦女陷入內(nèi)心交戰(zhàn),而擔(dān)心罹患外周動脈疾病的男士們似乎可暫時攝取維生素D一段時日,順便等待下一份新研究報告的出爐。
    愛恨交織維生素
    馬克思說,自由的權(quán)力一直存在,只不過有時掌握在少數(shù)人手里,有時則在多數(shù)人手中。這個形容恰如維生素帶給人們的感受。現(xiàn)今已明確維生素對人體有利有弊,所不同的只是根據(jù)各時期的研究方向,呈現(xiàn)的表象有時利大于弊,有時弊大于利。
    現(xiàn)代社會中人們已對自身的生活習(xí)慣偏差有所注意,普遍感覺日常飲食無法提供身體所需營養(yǎng),而類似疲勞、免疫力低下等亞健康狀態(tài)疾病,在多數(shù)人腦海中介于亦可吃藥亦可不吃藥的邊緣。維生素在既有觀念中被看做強身健體的營養(yǎng)劑,購買和服用都極其簡便,部分營養(yǎng)劑供應(yīng)商的夸大其詞甚至使民眾感覺這些藥粒就是生命的支撐,因而成為很多人的首選。
    維生素的確對人體不可或缺且作用不容低估,各種維生素不但有其獨特的功能且具協(xié)同作用。維生素效果的多樣性近幾年才被廣泛注意到,其負面效果一般因其過量而產(chǎn)生。但一個潛在危險是,維生素的服用標(biāo)準(zhǔn)頗為模糊:從服用者的角度講,很少有人能明確自體所需的維生素種類和劑量;而在服用過程中,維生素產(chǎn)生效果需要一個長遠的時間段,攝取過量也不會引起即時反應(yīng)。這使許多人服用維生素完全憑自己的感覺,胡吃亂吞、狀態(tài)混亂。
    而據(jù)英國《每日電訊報》4月16日報道,丹麥哥本哈根大學(xué)的研究人員在國際醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資料庫——“循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫”上發(fā)表報告說,他們對67項涉及23萬多人的臨床試驗結(jié)果進行評估后發(fā)現(xiàn),服用維生素A、維生素E及β-胡蘿卜素等抗氧化劑對健康有害,不僅無法延年益壽,反而可能增加早死風(fēng)險。他們發(fā)現(xiàn),長期服用維生素A、β-胡蘿卜素或維生素E補充劑分別使早死風(fēng)險提高16%、7%和4%。同時發(fā)布的統(tǒng)計結(jié)果還顯示,服用這幾種維生素的人群數(shù)字龐大并持續(xù)上升,且其中一些服用者完全沒這個必要。
    此之蜜糖彼之砒霜
    補充維生素對某些人來說確有其用,對另一些人則是駢拇枝指。
    以維生素E為例,以往臨床上維生素E只用于治療習(xí)慣性流產(chǎn)、血液系統(tǒng)疾病等癥,而今老藥新用,將目標(biāo)鎖定于清除自由基及抗氧化功能上,成為營養(yǎng)劑大軍中的新寵。美國華盛頓大學(xué)肺部疾病和重癥護理醫(yī)學(xué)部的研究人員指出,對于甲狀腺功能亢進、接受腸道外營養(yǎng)等人群來說,攝取維生素E可加量,但對于體內(nèi)已有足夠維生素E的人來講,每日攝取量每增加100毫克,患肺癌的風(fēng)險就增加7%%.而在美國,25%%的成年人都有服用維生素E的習(xí)慣,其中2/3的人每天服用過量。
    另一方面,由于存在個體差異性,也有人會對維生素產(chǎn)生過敏反應(yīng)。如對于齒齦出血、傷口愈合能力差、易患感冒的人群來說,維生素C的補充正對癥。但對于維生素C過敏者,會在含維生素C成分的輸液或注射過程中出現(xiàn)呼吸急促、皮疹等情況。且維生素過敏往往較難確定,會被認為是他種藥劑過敏,致使仍有過敏者在服用維生素。
    自身確認本已困難,醫(yī)學(xué)界的研究結(jié)果又經(jīng)常令人摸不著頭腦,相當(dāng)數(shù)量的維生素服用者陷入兩難境地。美國約翰斯霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家曾在有關(guān)研究中指出,維生素在飲食中獲取和單獨服用的狀態(tài)并不相同,這是很多研究結(jié)果出現(xiàn)不一致性的原因;而醫(yī)學(xué)會對于人體所需維生素標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定過于專業(yè),讓普通民眾對自己是否該服用維生素、如服用又該服用多少并無概念,且醫(yī)學(xué)會所定標(biāo)準(zhǔn)比實際所需的要高。
    如此看來,廣大民眾惟有遵守“謹慎”兩字,盡己所能地科學(xué)理智對待維生素。