中醫(yī)內(nèi)科指導:溫毒

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溫毒者,由于冬令過暖,人感乖戾之氣,至春夏之交,更感溫熱,伏毒自內(nèi)而出,表里皆熱。又有風溫、溫病、冬溫,誤用辛溫之劑,以火濟火,亦能成是病也。其脈浮沉俱盛,其證心煩熱渴,咳嗽喉痛,舌絳苔黃,宜用清熱解毒法,加甘草、桔梗治之。然有因溫毒而發(fā)斑、發(fā)疹、發(fā)頤、喉腫等證,不可不知。蓋溫熱之毒,抵于陽明,發(fā)于肌肉而成斑,其色紅為胃熱者輕也,紫為熱甚者重也,黑為熱極者危也,鮮紅為邪透者吉也。當其欲發(fā)未發(fā)之際,宜用清涼透斑法治之;如斑發(fā)出,神氣昏蒙,加犀角、元參治之?!缎姆ā吩疲赫畎l(fā)營分,營主血,故色紅。《棒喝》云:邪郁不解,熱入血絡而成疹。疹亦紅輕紫重黑危也。雖然邪郁未解,熱在營分,但其溫毒已發(fā)皮毛,與斑在肌肉為大異。蓋肺主皮毛,胃主肌肉,所以古人謂斑屬足陽明胃病,疹屬手太陰肺病,疆界攸分,不容混論,鞠通混而未別,虛谷已駁其非,洵無謬也。當其欲發(fā)未發(fā)之時,速用辛涼解表法,加細生地、綠豆衣治之,甚者加青黛、連翹治之。又有溫熱之毒,協(xié)少陽相火上攻,耳下硬腫而痛,此為發(fā)頤之病,頤雖屬于陽明,然耳前耳后,皆少陽經(jīng)脈所過之地,速當消散,緩則成膿為害,宜內(nèi)服清熱解毒法,去洋參、麥冬,加馬勃、青黛、荷葉治之;連面皆腫,加白芷、漏蘆;腫硬不消,加山甲、皂刺;外用水仙花根,剝?nèi)コ嗥づc根須,入臼搗爛,敷于腫處,干則易之,俟膚生黍米黃瘡為度。又有溫熱之毒,發(fā)越于上,盤結于喉,而成腫痹?!秲?nèi)經(jīng)》云:“一陰一陽結,謂之喉痹?!币魂幷?,手少陰君火也;一陽者,手少陽相火也。二經(jīng)之脈,并絡于喉,今溫毒聚于此間,則君相之火并起。蓋火動則生痰,痰壅則腫,腫甚則痹,痹甚則不通而死矣。急用玉鑰匙以開其喉,繼以清熱解毒法,去洋參、麥冬,加僵蠶、桔梗、牛蒡、射干治之。溫毒之病,變證極多,至于斑、疹、頤、喉,時恒所有,故特表而出之。