[摘 要] 目的:提高基層醫(yī)院醫(yī)護人員循證醫(yī)學(護理)的能力方法:通過質(zhì)性描述對醫(yī)生、護士問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在的問題。結(jié)果:探析醫(yī)護人員對循證醫(yī)學(護理)知識方面存在認識不足、支持缺乏、自覺學習性差等現(xiàn)象,提出改進措施,學會對信息的加工和利用,培養(yǎng)學習習慣,掌握循證理論。結(jié)論:醫(yī)護人員意識到循證醫(yī)學在臨床工作中的重要性。
[關鍵詞] 循證醫(yī)學 循證護理 醫(yī)護人員
資料與方法本院醫(yī)生50人,男38 人,女12人,年齡23～59歲,平均年齡3518歲。護士61名,男2人,女59人,年齡19～45歲,平均年齡2915歲。
高年資、高職稱醫(yī)護人員對新知識的學習要理想一些,對于低年資人員則不容樂觀,表明基層醫(yī)院醫(yī)生、護士缺乏主動獲取信息和信息交流的能力。要獲得比較系統(tǒng)、全面的信息,要充分利用有限的資源進行收集、提煉、加工、整理,運用于臨床實踐中,改進護理工作。
例如:對壓瘡的治療,按摩常規(guī)的操作對受壓處局部按摩,可以改善血液循環(huán)、促進靜脈回流。研究表明:因受壓而局部出現(xiàn)反應性充血的皮膚組織則不主張按摩,因軟組織受壓、變紅是正常的保護性反應,如持續(xù)發(fā)紅則表明軟組織損傷,按摩必加重損傷,因此對已經(jīng)壓紅的皮膚進行局部按摩的方法不再推薦使用。另外,對壓瘡愈合的環(huán)境缺乏正確的認識,因在無感染的情況下,壓瘡創(chuàng)面保持干燥或濕潤有利于愈合。由此可見,在壓瘡治療實踐過程中仍然“以經(jīng)驗治療”為主,忽視將最新研究成果用于實踐,對降低壓瘡的發(fā)生率和提高壓瘡的治愈率有重要的影響[ 1 ]因此學習循證醫(yī)學和循證護理的知識是相當必要的。
討 論
調(diào)查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院醫(yī)護人員在循證醫(yī)學方面存在: ①認識不足; ②自覺學習性差; ③支持缺乏:基層醫(yī)院從事護理工作人員太少,由于護理工作繁忙;外出參觀學習、學術(shù)交流、深造的機會少,對接觸新事物的機會相應減少;醫(yī)生、護士每天都與患者頻繁接觸,雖掌握了不少第一手的臨床資料, 但是缺乏收集整理的習慣[ 2 ]對醫(yī)護人員的知識積累也有一定的影響。為保障循證護理的實施,醫(yī)護人員加強治療護理前的實證回顧,要經(jīng)過反復思考論證,各種有效支持還需加強,醫(yī)院合理配置人力資源,搭建信息交流平臺,我院雖然是中心衛(wèi)生院,但早已進行網(wǎng)絡化管理,因此應充分利用現(xiàn)有的資源將有價值的信息輸入本院網(wǎng)站,全院醫(yī)務人員達到資源共享,為臨床的經(jīng)驗積累和科研提供寶貴資料,最終達到提高專業(yè)實踐能力。
要提高基層醫(yī)護人員對循證醫(yī)學以及其它新型醫(yī)學知識的認識,需加強對醫(yī)護人員的智力投資、對醫(yī)護人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)及知識的更新和技能的提高,調(diào)動醫(yī)護人員的積極性,建立信息平臺管理組織,創(chuàng)建良好的信息獲取環(huán)境,促進多學科信息流動,建立切實可行的激勵機制,一方面提高發(fā)表論文作者的榮譽感,一方面增加其他人員的緊迫感,激發(fā)醫(yī)護人員的學習熱情,強化醫(yī)護人員科研信息意識,從而逐步提高獲取和利用信息的能力。
[關鍵詞] 循證醫(yī)學 循證護理 醫(yī)護人員
資料與方法本院醫(yī)生50人,男38 人,女12人,年齡23～59歲,平均年齡3518歲。護士61名,男2人,女59人,年齡19～45歲,平均年齡2915歲。
高年資、高職稱醫(yī)護人員對新知識的學習要理想一些,對于低年資人員則不容樂觀,表明基層醫(yī)院醫(yī)生、護士缺乏主動獲取信息和信息交流的能力。要獲得比較系統(tǒng)、全面的信息,要充分利用有限的資源進行收集、提煉、加工、整理,運用于臨床實踐中,改進護理工作。
例如:對壓瘡的治療,按摩常規(guī)的操作對受壓處局部按摩,可以改善血液循環(huán)、促進靜脈回流。研究表明:因受壓而局部出現(xiàn)反應性充血的皮膚組織則不主張按摩,因軟組織受壓、變紅是正常的保護性反應,如持續(xù)發(fā)紅則表明軟組織損傷,按摩必加重損傷,因此對已經(jīng)壓紅的皮膚進行局部按摩的方法不再推薦使用。另外,對壓瘡愈合的環(huán)境缺乏正確的認識,因在無感染的情況下,壓瘡創(chuàng)面保持干燥或濕潤有利于愈合。由此可見,在壓瘡治療實踐過程中仍然“以經(jīng)驗治療”為主,忽視將最新研究成果用于實踐,對降低壓瘡的發(fā)生率和提高壓瘡的治愈率有重要的影響[ 1 ]因此學習循證醫(yī)學和循證護理的知識是相當必要的。
討 論
調(diào)查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院醫(yī)護人員在循證醫(yī)學方面存在: ①認識不足; ②自覺學習性差; ③支持缺乏:基層醫(yī)院從事護理工作人員太少,由于護理工作繁忙;外出參觀學習、學術(shù)交流、深造的機會少,對接觸新事物的機會相應減少;醫(yī)生、護士每天都與患者頻繁接觸,雖掌握了不少第一手的臨床資料, 但是缺乏收集整理的習慣[ 2 ]對醫(yī)護人員的知識積累也有一定的影響。為保障循證護理的實施,醫(yī)護人員加強治療護理前的實證回顧,要經(jīng)過反復思考論證,各種有效支持還需加強,醫(yī)院合理配置人力資源,搭建信息交流平臺,我院雖然是中心衛(wèi)生院,但早已進行網(wǎng)絡化管理,因此應充分利用現(xiàn)有的資源將有價值的信息輸入本院網(wǎng)站,全院醫(yī)務人員達到資源共享,為臨床的經(jīng)驗積累和科研提供寶貴資料,最終達到提高專業(yè)實踐能力。
要提高基層醫(yī)護人員對循證醫(yī)學以及其它新型醫(yī)學知識的認識,需加強對醫(yī)護人員的智力投資、對醫(yī)護人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)及知識的更新和技能的提高,調(diào)動醫(yī)護人員的積極性,建立信息平臺管理組織,創(chuàng)建良好的信息獲取環(huán)境,促進多學科信息流動,建立切實可行的激勵機制,一方面提高發(fā)表論文作者的榮譽感,一方面增加其他人員的緊迫感,激發(fā)醫(yī)護人員的學習熱情,強化醫(yī)護人員科研信息意識,從而逐步提高獲取和利用信息的能力。