專(zhuān)家:乙肝患者不怕耐藥,就怕不能正確認(rèn)識(shí)耐藥

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自引進(jìn)第一個(gè)口服抗病毒藥物拉米夫定以來(lái),我國(guó)抗病毒治療乙肝已走過(guò)10多年。人們?cè)谠鰪?qiáng)抗擊疾病信心的同時(shí),又增添了另一種擔(dān)心,那就是“耐藥”。北京地壇醫(yī)院蔡晧東教授日前表示:耐藥應(yīng)重視,但應(yīng)正確認(rèn)識(shí)耐藥。
    不少慢性乙肝患者害怕耐藥后,以前的治療就白費(fèi)了,而且還有可能導(dǎo)致病情惡化,因此不愿意進(jìn)行抗病毒治療。蔡晧東指出,這是一個(gè)誤解。一旦放棄抗病毒治療,乙肝病毒就肆無(wú)忌憚瘋狂繁殖,肝功能出現(xiàn)異常,導(dǎo)致病情惡化;如果堅(jiān)持抗病毒治療,就能打壓病毒復(fù)制的氣焰?!凹词拱l(fā)生了耐藥,之前進(jìn)行過(guò)的抗病毒治療的患者仍然受益,它延緩了疾病進(jìn)展?!?BR>    針對(duì)一些患者擔(dān)心耐藥而自行換藥的情況,蔡晧東指出:如果發(fā)生耐藥,醫(yī)生也可以通過(guò)聯(lián)合其他藥物治療,達(dá)到減少耐藥增強(qiáng)療效的目的。停藥則更加危險(xiǎn),會(huì)造成病情的加重,而且藥物吃吃停停,更容易發(fā)生耐藥。
    在選擇藥物方面,蔡晧東說(shuō),“耐藥率”是選藥時(shí)需要考慮的綜合因素之一,但不是全部。乙肝是一個(gè)需要長(zhǎng)期治療的疾病,應(yīng)根據(jù)患者的病情和經(jīng)濟(jì)承受能力等從療效、安全性及費(fèi)用等多方面綜合衡量。
    另外,蔡晧東提醒,即使選擇了耐藥率較低的口服抗病毒藥物,患者也不能“高枕無(wú)憂”,而是仍要堅(jiān)持定期隨訪,以便預(yù)防和管理耐藥。
    “世界肝炎日”由世界肝炎聯(lián)盟、世界衛(wèi)生組織、其他聯(lián)合國(guó)組織、紅十字會(huì)等機(jī)構(gòu)于2008年5月19日確立。