內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):甲狀腺功能減退應(yīng)該做哪些檢查

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1.基礎(chǔ)代謝率:低于正常、血清TT4<40ng/ml,血清TT3<0.6ng/ml,甲狀腺攝131I率低平(3小時<10%,24小時〈15%)。
    2.血清TSH值
    (1)原發(fā)性甲減癥:亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高(>10mu/l),血清TSH水平在TRH劑試驗后,反應(yīng)比正常人高。
    (2)垂體性甲減癥:血清TSH水平低,對TRH興奮試驗無反應(yīng)。應(yīng)用TSH后,血清TT4水平升高。
    (3)下丘腦性甲減癥:血清TSH水平低或正常,對TRH興奮試驗反應(yīng)良好。
    3.X線:心臟擴大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。心電圖示低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。
    4.血脂、肌酸磷酸激酶:活性增高,葡萄糖耐量曲線低平,貧血。