內科主治醫(yī)師輔導:心功能衰竭分級治療及產(chǎn)生原因

字號:

問題:女性,28歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短,做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄
     (1)根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能為:
     A.心功能I級
     B.心功能Ⅱ級
     C.心功能Ⅲ級
     D.心功能Ⅳ級
     E.以上都不是
     正確答案:B
     解析:美國紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級一般將心功能分為四級,心衰分為三度(按NYHA分級略加增補)。
     Ⅰ級:體力活動不受限,日?;顒硬灰疬^度的乏力、呼吸困難或心悸。即心功能代償期。
     Ⅱ級:體力活動輕度受限。休息時無癥狀,日?;顒蛹纯梢鸱α?、心悸、呼吸困難或心絞痛。亦稱Ⅰ度或輕度心衰。
     Ⅲ級:體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕于日常的活動即可引起上述癥狀。亦稱Ⅱ度或中度心衰。
     Ⅳ級:不能從事任何體力活動,休息時亦有充血性心衰或心絞痛癥狀,任何體力活動后加重。亦稱Ⅲ度或重度心衰。