(1)雙黃連粉針
與硫酸阿米卡星注射液配伍出現(xiàn)渾濁與沉淀;
與注射用氨芐西林鈉配伍溶液顏色加深,pH值下降;
與青霉素、頭孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分別增加2、23、94倍;
(2)穿琥寧注射液與慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等藥物配伍可有沉淀產(chǎn)生。因?yàn)榇╃鷮幾⑸湟菏嵌祁愼セ衔?,其水溶液易水解氧化,尤其在酸性條件下不穩(wěn)定,酸后易產(chǎn)生沉淀;
(3)莪術(shù)油葡萄糖注射液與頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢拉啶配伍后含量下降,溶液可變?yōu)樽厣?BR> (4)葛根素注射液與三磷酸腺苷、輔酶A、利巴韋林配伍pH值有顯著改變,故不宜配伍應(yīng)用;
(5)刺五加注射液與雙嘧達(dá)莫、維拉帕米注射液配伍后可有沉淀產(chǎn)生;
清開靈注射液在pH6.8~7.5時(shí)穩(wěn)定,而在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定,在pH5.34時(shí)澄清度下降,如與丁胺卡那霉素、維生素C等酸性藥物配伍時(shí)可立即產(chǎn)生沉淀;
(6)六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成藥與心律平、奎尼丁同服,可致心跳驟停;
(7)麻仁石甘片、止咳定喘膏、防風(fēng)通圣丸等含有麻黃的中成藥與降血壓藥同服,可因麻黃中的有效成分麻黃素的收縮動(dòng)脈血管作用而致血壓升高,會(huì)抵消降壓藥的療效,甚至?xí)哐獕海?BR> (8)中藥桃仁、白果、杏仁與安眠酮、利眠寧、安定等鎮(zhèn)靜催眠藥合用會(huì)抑制呼吸中樞、損害肝臟;
(9)烏梅、蒲公英、五味子、山楂等含有機(jī)酸的中藥與磺胺類藥物合用,會(huì)使磺胺藥在尿中結(jié)晶,發(fā)生尿閉、尿血等不良反應(yīng);
(10)含雄黃的中成藥與酶制劑、硫酸鹽、硝酸鹽類西藥(胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠蘿蛋白酶、硫酸鎂、硫酸亞鐵、硫酸鋅等)合用,可因雄黃中所含的硫化砷會(huì)與某些酶活性中心的必需基因巰基結(jié)合使酶失活,降效或失效;硫化砷被硝酸鹽、硫酸鹽類藥物氧化而使毒性增加;
(11)含甘草、鹿茸的中成藥如甘草合劑、鎮(zhèn)咳寧膠囊、鹿胎膏、參茸安神丸等,與降血糖西藥如胰島素、優(yōu)降糖、甲苯磺丁脲、降糖靈等合用,可因甘草、鹿茸中所含有的糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì),能使血糖升高,抵消了降血糖藥物的部分降糖作用,不利于糖尿病的治療;
(12)含麻黃的中成藥大活絡(luò)丹、九分散、半夏露沖劑等與單胺氧化酶抑制劑(呋喃唑酮、優(yōu)降寧、悶可樂、苯乙肼等)及強(qiáng)心苷類的洋地黃、西地蘭和硝苯吡啶等西藥合用,前者可因單胺氧化酶抑制劑口服后抑制單胺氧化酶的活性,而使去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等單胺類神經(jīng)介質(zhì)不被酶破壞而貯存于神經(jīng)末梢中,而使上述中成藥中麻黃所含的麻黃堿促使被貯存于神經(jīng)末梢中的去甲腎上腺素大量釋放,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高血壓危象和腦出血;合用的后果可因麻黃堿對心肌的強(qiáng)大興奮作用,使心率明顯加快,且對心肌的毒性加大,以致引起心力衰竭;
(13)含乙醇的中成藥如國公酒、藿香正氣水、風(fēng)濕止痛藥酒、人參酒等與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近及降血糖西藥合用,則因乙醇的藥酶誘導(dǎo)作用,增加對肝藥酶的活性,使上述西藥在體內(nèi)的代謝加快、半衰期縮短,以致顯著降低療效。
與硫酸阿米卡星注射液配伍出現(xiàn)渾濁與沉淀;
與注射用氨芐西林鈉配伍溶液顏色加深,pH值下降;
與青霉素、頭孢拉啶、地塞米松配伍后不溶性微粒分別增加2、23、94倍;
(2)穿琥寧注射液與慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等藥物配伍可有沉淀產(chǎn)生。因?yàn)榇╃鷮幾⑸湟菏嵌祁愼セ衔?,其水溶液易水解氧化,尤其在酸性條件下不穩(wěn)定,酸后易產(chǎn)生沉淀;
(3)莪術(shù)油葡萄糖注射液與頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢拉啶配伍后含量下降,溶液可變?yōu)樽厣?BR> (4)葛根素注射液與三磷酸腺苷、輔酶A、利巴韋林配伍pH值有顯著改變,故不宜配伍應(yīng)用;
(5)刺五加注射液與雙嘧達(dá)莫、維拉帕米注射液配伍后可有沉淀產(chǎn)生;
清開靈注射液在pH6.8~7.5時(shí)穩(wěn)定,而在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定,在pH5.34時(shí)澄清度下降,如與丁胺卡那霉素、維生素C等酸性藥物配伍時(shí)可立即產(chǎn)生沉淀;
(6)六神丸、麝香保心丸、益心丹等中成藥與心律平、奎尼丁同服,可致心跳驟停;
(7)麻仁石甘片、止咳定喘膏、防風(fēng)通圣丸等含有麻黃的中成藥與降血壓藥同服,可因麻黃中的有效成分麻黃素的收縮動(dòng)脈血管作用而致血壓升高,會(huì)抵消降壓藥的療效,甚至?xí)哐獕海?BR> (8)中藥桃仁、白果、杏仁與安眠酮、利眠寧、安定等鎮(zhèn)靜催眠藥合用會(huì)抑制呼吸中樞、損害肝臟;
(9)烏梅、蒲公英、五味子、山楂等含有機(jī)酸的中藥與磺胺類藥物合用,會(huì)使磺胺藥在尿中結(jié)晶,發(fā)生尿閉、尿血等不良反應(yīng);
(10)含雄黃的中成藥與酶制劑、硫酸鹽、硝酸鹽類西藥(胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠蘿蛋白酶、硫酸鎂、硫酸亞鐵、硫酸鋅等)合用,可因雄黃中所含的硫化砷會(huì)與某些酶活性中心的必需基因巰基結(jié)合使酶失活,降效或失效;硫化砷被硝酸鹽、硫酸鹽類藥物氧化而使毒性增加;
(11)含甘草、鹿茸的中成藥如甘草合劑、鎮(zhèn)咳寧膠囊、鹿胎膏、參茸安神丸等,與降血糖西藥如胰島素、優(yōu)降糖、甲苯磺丁脲、降糖靈等合用,可因甘草、鹿茸中所含有的糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì),能使血糖升高,抵消了降血糖藥物的部分降糖作用,不利于糖尿病的治療;
(12)含麻黃的中成藥大活絡(luò)丹、九分散、半夏露沖劑等與單胺氧化酶抑制劑(呋喃唑酮、優(yōu)降寧、悶可樂、苯乙肼等)及強(qiáng)心苷類的洋地黃、西地蘭和硝苯吡啶等西藥合用,前者可因單胺氧化酶抑制劑口服后抑制單胺氧化酶的活性,而使去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等單胺類神經(jīng)介質(zhì)不被酶破壞而貯存于神經(jīng)末梢中,而使上述中成藥中麻黃所含的麻黃堿促使被貯存于神經(jīng)末梢中的去甲腎上腺素大量釋放,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高血壓危象和腦出血;合用的后果可因麻黃堿對心肌的強(qiáng)大興奮作用,使心率明顯加快,且對心肌的毒性加大,以致引起心力衰竭;
(13)含乙醇的中成藥如國公酒、藿香正氣水、風(fēng)濕止痛藥酒、人參酒等與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近及降血糖西藥合用,則因乙醇的藥酶誘導(dǎo)作用,增加對肝藥酶的活性,使上述西藥在體內(nèi)的代謝加快、半衰期縮短,以致顯著降低療效。

