急性胰腺炎并發(fā)癥主要發(fā)生在急性出血壞死型胰腺炎。
一、局部并發(fā)癥?、僖认倌撃[一般在起病后2-3周,因胰腺及胰周組織壞死繼發(fā)細(xì)菌感染而形成膿腫,此時(shí)患者高熱不退,持續(xù)腹痛,上腹可捫及包塊。②假性囊腫多在病后3-4周形成,系胰腺組織經(jīng)胰酶消化壞死后液化或膿腫內(nèi)容物與胰管相通排出所致,多位于胰腺體尾部,囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無(wú)上皮覆蓋。囊壁破裂或有裂隙。是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因。③門脈高壓少數(shù)可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓,而出現(xiàn)節(jié)段性門靜脈高壓等癥狀。
二、全身并發(fā)癥 急性出血壞死型除胰組織局部出血、壞死外,還可造成多臟器功能障礙,如成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、腎功衰竭、心律紊亂或心力衰竭、敗血癥、肺炎、糖尿病、血栓性靜脈炎及彌漫性血管內(nèi)凝血等,死亡率極高。
一、局部并發(fā)癥?、僖认倌撃[一般在起病后2-3周,因胰腺及胰周組織壞死繼發(fā)細(xì)菌感染而形成膿腫,此時(shí)患者高熱不退,持續(xù)腹痛,上腹可捫及包塊。②假性囊腫多在病后3-4周形成,系胰腺組織經(jīng)胰酶消化壞死后液化或膿腫內(nèi)容物與胰管相通排出所致,多位于胰腺體尾部,囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無(wú)上皮覆蓋。囊壁破裂或有裂隙。是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因。③門脈高壓少數(shù)可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓,而出現(xiàn)節(jié)段性門靜脈高壓等癥狀。
二、全身并發(fā)癥 急性出血壞死型除胰組織局部出血、壞死外,還可造成多臟器功能障礙,如成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、腎功衰竭、心律紊亂或心力衰竭、敗血癥、肺炎、糖尿病、血栓性靜脈炎及彌漫性血管內(nèi)凝血等,死亡率極高。