2010年外科輔導(dǎo):骨折復(fù)位的方法

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骨折的復(fù)位方法包括閉合復(fù)位和切開復(fù)位。
    1)閉合復(fù)位:是指通過非手術(shù)方法,達到骨折端復(fù)位,包括手法復(fù)位和牽引復(fù)位。多數(shù)骨折均可通過閉合復(fù)位獲得滿意效果。
    2)切開復(fù)位:是指通過手術(shù),直視下將骨折復(fù)位。
    切開復(fù)位適應(yīng)證:
    ①骨折斷端間有肌肉、肌腱等軟組織嵌入;
    ②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,手法復(fù)位后對位不理想,將影響關(guān)節(jié)功能者;
    ③手法復(fù)位未能達到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),(即使骨折愈合)將嚴(yán)重影響患肢功能者;
    ④骨折并發(fā)主要的神經(jīng)血管損傷,在處理神經(jīng)血管時,可同時切開復(fù)位;
    ⑤多發(fā)性骨折為了便于護理及治療,防止發(fā)生并發(fā)癥,可選擇適當(dāng)骨折部位施行切開復(fù)位;
    ⑥骨折畸形愈合及骨折不愈合者。