臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試輔導(dǎo)：咳血癥狀及臨床意義

伴隨癥狀及臨床意義
    注意詢問是否伴有發(fā)熱、胸痛、咳痰情況和其他部位出血傾向等。(1)咯血伴發(fā)熱：見
    于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱等;(2)咯血伴胸痛：見于肺炎球菌肺炎、肺梗死
    等;(3)咯血伴膿痰：見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥、空洞性肺結(jié)核并發(fā)感染等;部分支氣管
    擴(kuò)張癥表現(xiàn)反復(fù)咯血而無膿痰，稱干性支氣管擴(kuò)張;(4)咯血伴劇烈嗆咳：見于肺癌、支原
    體肺炎;(5)咯血伴皮膚粘膜出血：應(yīng)考慮血液病、流行性出血熱、肺型鉤端螺旋體病、肺
    血管炎等;(6)咯血伴黃疸：除鉤端螺旋體病外，需注意肺炎球菌肺炎、肺梗死。