2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學:血氣分析(3)

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總結:
    1、通過PH的值來判斷為酸中毒還是堿中毒;7.35-7.45
    2、通過PCO2的值來判斷是否存在呼酸還是呼堿;
    3、通過BE和HCO3來來判斷是否存在代酸或是代堿。
    女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)氣腫型患者,近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.低氧血癥
    D.高碳酸血癥
    E.以上都不是
    答案:本題選E。
    A: pH7.30,PaCO2 64mmHg,BE+2mmol/L
    B: pH7.20,PaCO2 70mmHg,EE-5mmol/L
    C: pH7.45,PaCO2 60mmHg,BE+15mmol/L
    D: pH7.48,PaCO2 30mmHg,BE-8mmol/L
    E: pH7.38,PaCO2 54mmHg,BE-4mmol/L
    63.呼吸性堿中毒 答案D: pH7.48,PaCO2 30mmHg,BE-8mmol/L
    64.代償性呼吸性酸中毒 答案E: pH7.38,PaCO2 54mmHg,BE-4mmol/L
    65.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 答案B: pH7.20,PaCO2 70mmHg,EE-5mmol/L
    66.失代償性呼吸性酸中毒 答案A: pH7.30,PaCO2 64mmHg,BE+2mmol/L
    67.呼吸性酸中毒合并代償性堿中毒 答案 C: pH7.45,PaCO2 60mmHg,BE+15mmol/L