1.病史及臨床表現(xiàn)
多有巨大胎兒分娩史、糖尿病史及過期妊娠史。孕婦多肥胖或身材高大，孕期體重增加迅速。常在孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，腹部沉重及兩肋部脹痛等癥狀。
2.腹部檢查
腹部明顯膨隆，宮高>35cm.觸診胎體大，先露部高浮，若為頭先露胎頭跨恥征陽性。聽診胎心清晰但位置較高。若宮高加腹圍≥l40cm，巨大胎兒的可能性較大。
3.B型超聲檢查
胎體大，胎頭雙頂徑常>10cm，股骨長≥8.0cm，腹圍>33cm，應(yīng)考慮巨大胎兒。近年來，有學(xué)者提出測量股骨皮下組織厚度（FSTT）預(yù)測胎兒體重。該測量法簡便且準(zhǔn)確率高。當(dāng)FSTT為20mm時，診斷巨大胎兒的敏感性為91％，特異性為94％。此時需進(jìn)一步測量胎兒肩徑及胸徑，當(dāng)肩徑及胸徑大于頭徑時，發(fā)生肩難產(chǎn)的幾率增高。
多有巨大胎兒分娩史、糖尿病史及過期妊娠史。孕婦多肥胖或身材高大，孕期體重增加迅速。常在孕晚期出現(xiàn)呼吸困難，腹部沉重及兩肋部脹痛等癥狀。
2.腹部檢查
腹部明顯膨隆，宮高>35cm.觸診胎體大，先露部高浮，若為頭先露胎頭跨恥征陽性。聽診胎心清晰但位置較高。若宮高加腹圍≥l40cm，巨大胎兒的可能性較大。
3.B型超聲檢查
胎體大，胎頭雙頂徑常>10cm，股骨長≥8.0cm，腹圍>33cm，應(yīng)考慮巨大胎兒。近年來，有學(xué)者提出測量股骨皮下組織厚度（FSTT）預(yù)測胎兒體重。該測量法簡便且準(zhǔn)確率高。當(dāng)FSTT為20mm時，診斷巨大胎兒的敏感性為91％，特異性為94％。此時需進(jìn)一步測量胎兒肩徑及胸徑，當(dāng)肩徑及胸徑大于頭徑時，發(fā)生肩難產(chǎn)的幾率增高。