止血藥概述
【含義】凡以制止機體內外出血為主要作用的藥物，稱為止血藥。
【性能功效】本類藥雖性味各異，但均能止血，并分別兼能清熱涼血、化瘀、收澀及散寒溫經(jīng)等。
【適應范圍】本類藥主要適用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等。兼治血熱、血瘀、瘡腫及胃寒等證。
【分類】按本類藥的性能寒、溫、斂、散之不同，又可分為四小類。
①涼血止血藥：味或苦或甘而性均寒涼，能清血分之熱而止血，主治血熱妄行之出血證，過量濫用有留瘀之害。
②化瘀止血藥：性味雖各異，但卻均能消散瘀血而止血，主治瘀血內阻、血不循經(jīng)之出血證，有止血不留瘀之長，為治出血之佳品。
③收斂止血藥：味多澀，或質黏，或為炭類，性多平，或涼而不甚寒，雖善收澀止血，但有留瘀戀邪之弊，主治出血而無瘀滯者，若有瘀血或邪實者慎用。
④溫經(jīng)止血藥：性溫熱，能溫脾陽、固沖脈而統(tǒng)攝血液，功善溫經(jīng)止血，主治脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血。
【配伍方法】血熱妄行者，配清熱涼血藥；
陰虛陽亢者，配滋陰潛陽藥；
瘀血阻滯而出血不止者，配活血行氣藥；
虛寒性出血者，應根據(jù)證情配溫陽、益氣、健脾等藥同用。
【使用注意】出血過多而致氣虛欲脫者，如單用止血藥，則緩不濟急，應急予大補元氣之藥，以益氣固脫。
在使用涼血止血和收斂止血藥時，必須注意有無瘀血，若有瘀血未盡，應酌加活血化瘀藥，不能單純止血，以免留瘀。
大薊
【性能特點】本品甘苦性涼，歸肝心經(jīng)。既善清泄血分熱邪而涼血止血，為治血熱妄行之要藥；又能散瘀解毒而消癰腫，為治癰腫瘡毒所常用。
【功效】涼血止血，散瘀消癰。
【主治病證】
①血熱咯血、衄血、吐血、崩漏及尿血。
②瘡癰腫毒。
【配伍】大薊配小薊：兩藥均性涼，功能涼血止血、散瘀解毒消癰，同用則藥力更強，治血熱出血諸證及熱毒瘡腫。
【用量用法】9～15g，鮮品可用30～60g。外用鮮品適量，搗敷患處。
小薊
【性能特點】本品功似大薊而力稍弱，亦為治血熱妄行及瘡癰腫毒之要藥，又兼能利尿，尤善治尿血、血淋。
【功效】涼血止血，散瘀消癰。
【主治病證】
①血熱尿血、咯血、衄血、吐血及崩漏。
②熱毒瘡癰，血淋。
【用量用法】9～15g，鮮品可用30～60g。外用鮮品適量，搗敷患處。
地榆
【性味歸經(jīng)】苦酸，微寒。歸肝胃大腸經(jīng)。
【性能特點】本品苦寒泄降，味酸收斂，作用偏于下焦。既善泄熱涼血、收斂止血，為治血熱出血特別是下焦出血之佳品；又能瀉火解毒、收斂，為治水火燙傷之要藥。
【功效】涼血止血，解毒斂瘡。
【主治病證】
①血熱咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。
⑦燙傷，濕疹，皮膚潰爛。
【配伍】地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之熱而涼血止血；槐角微寒，善清大腸之火而涼血止血。兩藥相合，可治血熱出血諸證，尤宜痔腫出血及便血。
【用量用法】9～15g。外用適量。
【使用注意】對于大面積燒傷，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含水解型鞣質被機體大量吸收而引起中毒性肝炎。
白茅根
【性味歸經(jīng)】甘寒，歸肺胃膀胱經(jīng)。
【性能特點】本品甘寒清利。入血分，能涼血止血，治血熱妄行之各種出血證；入氣分，能清肺胃蘊熱而生津止嘔，治熱病煩渴、胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等證；入膀胱，能清利濕熱而利尿，治血淋、熱淋、小便不利、水腫及濕熱黃疸等證。雖甘寒而不膩膈傷胃，利尿而不傷津，惟力緩用量宜大。
【功效】涼血止血，清熱生津，利尿通淋。
【主治病證】
①血熱衄血、咯血、咳血、吐血及尿血等證。
②熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽。
③血淋，熱淋，小便不利，水腫，濕熱黃疸。
【用量用法】15～30g，鮮品可用30—60g。以鮮品為佳。
【含義】凡以制止機體內外出血為主要作用的藥物，稱為止血藥。
【性能功效】本類藥雖性味各異，但均能止血，并分別兼能清熱涼血、化瘀、收澀及散寒溫經(jīng)等。
【適應范圍】本類藥主要適用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等。兼治血熱、血瘀、瘡腫及胃寒等證。
【分類】按本類藥的性能寒、溫、斂、散之不同，又可分為四小類。
①涼血止血藥：味或苦或甘而性均寒涼，能清血分之熱而止血，主治血熱妄行之出血證，過量濫用有留瘀之害。
②化瘀止血藥：性味雖各異，但卻均能消散瘀血而止血，主治瘀血內阻、血不循經(jīng)之出血證，有止血不留瘀之長，為治出血之佳品。
③收斂止血藥：味多澀，或質黏，或為炭類，性多平，或涼而不甚寒，雖善收澀止血，但有留瘀戀邪之弊，主治出血而無瘀滯者，若有瘀血或邪實者慎用。
④溫經(jīng)止血藥：性溫熱，能溫脾陽、固沖脈而統(tǒng)攝血液，功善溫經(jīng)止血，主治脾不統(tǒng)血、沖脈失固之虛寒性出血。
【配伍方法】血熱妄行者，配清熱涼血藥；
陰虛陽亢者，配滋陰潛陽藥；
瘀血阻滯而出血不止者，配活血行氣藥；
虛寒性出血者，應根據(jù)證情配溫陽、益氣、健脾等藥同用。
【使用注意】出血過多而致氣虛欲脫者，如單用止血藥，則緩不濟急，應急予大補元氣之藥，以益氣固脫。
在使用涼血止血和收斂止血藥時，必須注意有無瘀血，若有瘀血未盡，應酌加活血化瘀藥，不能單純止血，以免留瘀。
大薊
【性能特點】本品甘苦性涼，歸肝心經(jīng)。既善清泄血分熱邪而涼血止血，為治血熱妄行之要藥；又能散瘀解毒而消癰腫，為治癰腫瘡毒所常用。
【功效】涼血止血，散瘀消癰。
【主治病證】
①血熱咯血、衄血、吐血、崩漏及尿血。
②瘡癰腫毒。
【配伍】大薊配小薊：兩藥均性涼，功能涼血止血、散瘀解毒消癰，同用則藥力更強，治血熱出血諸證及熱毒瘡腫。
【用量用法】9～15g，鮮品可用30～60g。外用鮮品適量，搗敷患處。
小薊
【性能特點】本品功似大薊而力稍弱，亦為治血熱妄行及瘡癰腫毒之要藥，又兼能利尿，尤善治尿血、血淋。
【功效】涼血止血，散瘀消癰。
【主治病證】
①血熱尿血、咯血、衄血、吐血及崩漏。
②熱毒瘡癰，血淋。
【用量用法】9～15g，鮮品可用30～60g。外用鮮品適量，搗敷患處。
地榆
【性味歸經(jīng)】苦酸，微寒。歸肝胃大腸經(jīng)。
【性能特點】本品苦寒泄降，味酸收斂，作用偏于下焦。既善泄熱涼血、收斂止血，為治血熱出血特別是下焦出血之佳品；又能瀉火解毒、收斂，為治水火燙傷之要藥。
【功效】涼血止血，解毒斂瘡。
【主治病證】
①血熱咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。
⑦燙傷，濕疹，皮膚潰爛。
【配伍】地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之熱而涼血止血；槐角微寒，善清大腸之火而涼血止血。兩藥相合，可治血熱出血諸證，尤宜痔腫出血及便血。
【用量用法】9～15g。外用適量。
【使用注意】對于大面積燒傷，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含水解型鞣質被機體大量吸收而引起中毒性肝炎。
白茅根
【性味歸經(jīng)】甘寒，歸肺胃膀胱經(jīng)。
【性能特點】本品甘寒清利。入血分，能涼血止血，治血熱妄行之各種出血證；入氣分，能清肺胃蘊熱而生津止嘔，治熱病煩渴、胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等證；入膀胱，能清利濕熱而利尿，治血淋、熱淋、小便不利、水腫及濕熱黃疸等證。雖甘寒而不膩膈傷胃，利尿而不傷津，惟力緩用量宜大。
【功效】涼血止血，清熱生津，利尿通淋。
【主治病證】
①血熱衄血、咯血、咳血、吐血及尿血等證。
②熱病煩渴，胃熱嘔噦，肺熱咳嗽。
③血淋，熱淋，小便不利，水腫，濕熱黃疸。
【用量用法】15～30g，鮮品可用30—60g。以鮮品為佳。